甲硝唑片,适应症为用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。严禁用于食品和饲料加工。
1、成人常用量
①肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g(2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g(3-4片),一日3次,疗程20日。
②贾第虫病,一次0.4g(2片),一日3次,疗程5~10日。
③麦地那龙线虫病,一次0.2(1片)g,一日3次,疗程7日。
④小袋虫病,一次0.2g(1片),一日2次,疗程5日。
⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(1片),一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。
⑥滴虫病,一次0.2g(1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
⑦厌氧菌感染,口服每日0.6~1.2g(3-6片),分3次服,7~10日为一疗程。
2、小儿常用量
①阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。
②贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。
③厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg。
不良反应
15%~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
禁忌
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
注意事项
(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
(2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
参照用法用量
老年用药
尚不明确。
药物相互作用
本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
药物过量
大剂量可致抽搐。
甲硝唑片也是一类抗菌药,也是我们平时所说的消炎药.其有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。
但甲硝唑要区别于我们所用的"西林","先锋",甲硝唑用于阿米巴原虫,滴虫,厌氧微生物等引起的细菌感染.而我们说用的"西林","先锋",一般对厌氧菌无效.
适应症:用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗,正如楼上说的牙科常用,其中还可以与洛赛克,阿莫西林联用,用于治疗浅表性胃炎.
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