哮喘的检查项目有哪些

一、血液常规检查发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。二、痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。三、呼吸功能检查在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。四、血气分析哮喘发作时如有缺氧，可有PaO2降低，由于过度通气可使PaC02下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，气道阻塞严重，可使CO2潴留，PaC02上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。五、胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。六、特异性过敏原的补体试验可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2-6倍。在缓解期检查可判断过敏原，但应防止发生过敏反应。或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率，＞15％为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。七、皮肤敏感试验在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验，有条件的作吸入激发试验，可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应，甚至出现过敏性休克。须密切观察，及时采取相应处理。

我们知道支气管哮喘是不难诊断的，对于一个典型的哮喘病人这不是个问题。但是不管是家长，或者是我们的亲戚朋友，甚至是一些医务工作者对一些非典型的哮喘往往得不出一个正确的诊断，这样治疗就很困难。

根据实验室检查结果可以确诊，常用实验室诊断有：

痰涂片：可见小气道的管型和嗜酸性细胞的破碎产物，均为哮喘的特征。痰涂片找嗜酸性粒细胞的破碎产物及革兰氏染色找细菌，鉴别有无感染。

皮肤敏感试验：将可疑过敏原慎重地作皮肤划痕或皮内试验，帮助确定过敏原。

气道致敏性测定：用某些已知的过敏性物质进行气道刺激，来观察气道对其的反应性。

北京京仁哮喘病医院哮喘科专家称，支气管哮喘患者前期表现一般为干咳，到哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

专家提醒：勿把咳嗽当感冒

北京京仁哮喘病医院哮喘科专家提醒患者：导致咳嗽的病因很多，患者切记不可轻易自诊自疗!临床上，很多病人常认为感冒后的咳嗽都是气管炎或支气管炎，于是自行服用抗生素和化痰止咳药物，导致药吃了很多，咳嗽却得不到缓解，加重患者经济负担及精神压力，严重者会消极治疗情绪，产生轻生的念头。

北京京仁哮喘病医院呼吸科专家温馨提示：咳嗽不可轻视，更不能把咳嗽仅视为感冒后遗症之类的小毛病。很多患者在出现不明咳嗽时，以为吃些化痰止咳药物慢慢就会好，有的甚至不治或者盲目服用抗生素。长期下来，人体产生抗药性，药量越来越大，既损害人体的重要器官，也会加重患者经济和精神负担。所以患者出现不明咳嗽时，应及时到医院就医，尽早查出病因。以免耽误病情、延误最佳治疗时机。

你好，支气管哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的发生在气道的慢性炎症性疾病。临床上以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为主要症状表现，发病大多有季节性变化，且常在下半夜和清晨发作或加重。建议到呼吸内科，做支气管舒张实验，肺功能测定。最好再做过敏原筛查。

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