放疗的副作用

在临床放射治疗过程中，放射线对人体正常组织必然会产生一定的影响，从而造成一定的放射反应与损伤。 那么，放疗的副作用具体有哪些呢?

放疗的副作用

1. 厌食、恶心呕吐

恶心呕吐是肿瘤放疗时常见的副作用之一，大多数是因为放疗引起胃肠功能紊乱。

厌食常为放疗中最早出现的症状之一。如因放疗引起的食欲不振，可服用维生素 B6 及助消化药和开胃药，也可选择食用开胃食品山楂等。

上述症状较重、处理效果不佳，可考虑输液或停止放疗。

2. 发热

放疗过程中引起发热的原因有多方面。放疗本身造成的组织损伤，尤其是肿瘤组织坏死吸收血象下降、免疫功能减退也易合并病毒或细菌感染而引起发热联合化疗或其他免疫增强药等可使发热加重。

因此出现发热，首先寻因。

低于 38℃ 的发热，可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。

如体温超过 38℃，引起明显头痛或全身不适，应使用退热药物，如阿司匹林、解热镇痛剂等，也可用湿毛巾行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。

如体温持续升高达 38.5℃ 以上，应暂停放疗，稳定病情，静脉输液给予支持，必要时应用抗生素、维生素及适量肾上腺素。

3. 外周血象下降

造血系统对放射线高度敏感，部分患者在放疗中可出现外周血象下降。

原因是放疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制，向周围血中释放的成熟细胞(包括白细胞、红细胞和血小板)减少，射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感程度是一样的，而白细胞和血小板的寿命很短，因此外周血中计数很快下降，而红细胞的.生产时间很长，贫血出现较晚。

患者接受放疗时，尤其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面积放疗，如全肺放疗、全骨盆放疗、全腹放疗。造血系统受影响导致全血细胞下降，如白细胞和血小板的下降。

放疗期间应每周检查血象一次。

白细胞下降明显者注意预防感染，血小板减少者注意有无出血向，防止损伤。对于血象下降严重者，应停止放疗，及时纠正，应抗生素预防感染。

4. 放射治疗区的皮肤损伤

放射性皮肤损害是放疗中和放疗后经常遇到的问题，好发于颈部、腋下及腹股沟等皮肤薄嫩和多皱褶的部位。

放射性皮损的发生除了与局部皮肤的解剖结构有关外，还与照射总剂量、分割剂量、总疗程时间、射线种类、外界气候条件及患者的自我保护等因素有关。

肿瘤患者放疗过程中，要保护好放射区的皮肤：内衣要宽松、柔软，不要在照射野内粘贴胶布、涂抹红汞、碘酒等刺激性药物，不用肥皂等碱性物质清洗局部，不要曝晒等。

(1)皮肤瘙痒

(2)皮肤脱皮、糜烂、渗出

5. 口咽疼痛、口干

嘱患者多饮水，进食温热软饭，以减轻食物刺激，必要时饭前用 0.2% 普鲁卡因液含漱，以达到表面麻醉，利于进食的目的。

正常人的唾液由腮腺、颌下腺、舌下腺、尤其是腮腺分泌的，以保持口腔湿润，帮助食物的消化，而患头颈部恶性肿瘤的患者在接受放射治疗时，上述腺体大都在放射野内。在接受了高剂量的放疗后，正常腺体的腺细胞不能分泌足够的唾液，唾液变得少而粘稠，故病人会觉得口干。

6. 脱发

放疗使用的高能射线穿透能力很强，而人的头颅大小有限，所以射线完全可以穿透。只要头颈部照射野内有头发或射线通过的路径上有头发，那么射线对头发毛囊的生长都会有影响，达到一定剂量后就会引起脱发。

放疗是什么？

放疗是一种射线治疗，通过局部应用射线起到缩小肿瘤预防局部复发和转移作用。分为术前新辅助放疗，术后辅助放疗及晚期肿瘤姑息性放疗。如果肿瘤开始不能手术，可先做放疗化疗等。能缩小肿瘤，降低分期，还有再次手术或做其他抗肿瘤治疗的机会。如果放疗期间复查血常规，出现白细胞下降，需考虑进一步升白，补血等对症治疗。

放疗有什么副作用吗？

放疗通过射线杀死肿瘤细胞，但同时也会损伤正常组织，放疗的副作用包括全身反应和局部损伤，患者会出现乏力，食欲减退，骨髓抑制，免疫力下降，皮肤放射性损伤，严重者出现皮肤溃烂或坏死。

放射治疗的副作用主要表现为以下几个方面:1、放射治疗引起头痛、恶心、呕吐、颅内压增高等2、鼻咽癌放射治疗引起口干、口腔溃疡、吞咽困难等3、食管癌放射治疗引起局部水肿、吞咽困难加重等4、肺癌放射治疗引起咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等5、直肠癌放射治疗引起便血、直肠狭窄等6、膀胱癌放射治疗引起膀胱出血、膀胱萎缩等7、乳腺癌放射治疗引起皮肤损伤等。

放疗会引起病变吗？

放疗也是目前恶性肿瘤常用的治疗方法之一，放疗的方式以及放疗的剂量，放疗的部位等，也需要根据患者相应的病情而定的放疗，也会有一定程度的不良反应以及并发症。包括胃肠道反应以及骨髓抑制放疗部位的炎症等情况，一般不会导致其他的恶性肿瘤。

放疗后要注意什么？

放疗后的注意事项主要有以下几点，首先患者必须要有良好的心态，要保持乐观，积极地配合医务人员来做好治疗。同时要注意个人的防护，在治疗过程中尽量的不要佩戴金属物品，比如各种首饰、钥匙、皮带。

其次就是在放疗的过程中，要注意衣物要宽松、柔软。或者可方便脱卸的衣物。不要穿过紧、过小的。以及要充分的暴露照射区域。保护好体表标记线，不要随意涂抹更改，然后就是在放疗过程中要尽量配合医务人员保持体位的重复性和安全性。在治疗的过程中，如有不适应尽快跟医务人员做好沟通，及时做出调整，同时对自己的饮食要注意要保持清淡饮食，不要吃辛辣或者过于油腻的食物。在放疗前后各半小时最好不要进食，对于有些特殊部位的肿瘤放疗，还要注意提前饮水保持膀胱的充盈度，以配合治疗。

另外要适当运动合理休息，不要熬夜和剧烈运动，最后就是在治疗过程中或者治疗后，要经常跟主管大夫以及医务人员保持良好的沟通，如有疑问或者不良的反映的情况发生时，应尽快通知主管医师做好进一步的处理。

放疗是临床上癌症患者常用的三大治疗手段之一。对于放疗，在杀死肿瘤细胞的同时，对人体的局部细胞或者是组织也会产生一定的损伤。

放疗的危害比较常见的包括：全身反应和局部的放射性损伤。全身反应比较常见的有乏力、食欲减退以及骨髓抑制和放疗诱发的第二原发肿瘤和不育等。

而对于局部的损伤，常见的症状包括脑部放疗引起的脑萎缩、脑坏死以及脊髓损伤引起的横断性截瘫、口干、龋齿等。肺部损伤往往会引起肺纤维化，消化道损伤有引起溃疡、穿孔以及坏死的可能性，肝脏损伤有可能出现肝功能损害甚至肝衰竭。

【拓展资料】

所谓放疗是放射治疗的简称，简单的说就是通过放射线来治疗肿瘤的一种局部治疗方法。其作用机理主要是放射线进入人体内部，与肿瘤细胞发生作用，产生刺激电子，从而导致肿瘤细胞的DNA分子断裂，达到治疗肿瘤的目的。

放射线的种类主要包括由同位素产生的α、β、γ射线，以及由X线光机和加速器产生的高能量的电子线、X线、质子束和其它粒子束。

目前肿瘤的治疗方法主要有手术、放疗、化疗三大手段，但是随着现代医学技术的发展，放疗在肿瘤治疗领域所占的比重将越来越高，有70%的肿瘤需要接受放射治疗，同时40%的肿瘤可以通过放疗达到治愈的目的。

比如鼻咽癌、女性宫颈癌等部位的肿瘤，其放疗可以和手术达到相同的疗效。

放射治疗是利用放射线，如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。放射治疗的放射源主要有放射治疗机和放射性核素，治疗主要有两种形式：体外和体内。某些病人接受两种形式的放射治疗。

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