第一种，原发性静脉曲张，往往是由于先天静脉壁薄弱，瓣膜功能不良而导致的血液淤滞在下肢内，静脉压力增加从而造成了静脉管腔的扩张。随着时间的延长，会变得迂曲，是静脉曲张常见的原因。
第二种，由于继发性原因导致，临床上继发性导致静脉曲张的原因往往是深静脉血流受阻，常见的有深静脉血栓、深静脉狭窄或者是先天闭塞，由于深静脉血流不能良好的回到心脏内，因此可以造成深静脉血液压力增加，血液淤滞在深静脉内，从而导致了浅静脉的代偿性扩张。
第三种，是先天性疾病导致的静脉曲张，常见的有动静脉瘘。动静脉瘘是由于静脉里面和动脉有异常的吻合，而静脉内留着动脉的血液，从而造成静脉内的压力，而造成了静脉曲张，特别是下肢的动静脉瘘，往往临床上容易和下肢静脉曲张相混淆，因此要特别鉴定一下是动静脉瘘产生的静脉曲张，还是单纯的静脉曲张。
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的以静脉扩张和迂曲为主要表现的疾病。下肢静脉曲张多见于大隐静脉及其属支，单纯小隐静脉或大，小隐静脉均累及者较少见。男女发病率相近。下肢静脉曲张根据病因，病理不通可分为原发性和继发性两大类。
一、原发性静脉曲张原发性静脉曲张：最多见，是因为下肢静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱，瓣膜发育不良，又如长期从事负重工作或站立工作，造成下肢静脉压力增高，或慢性咳嗽，习惯性便秘怀孕肥胖等腹压增高因素使下肢静脉回流受阻等。
二、继发性下肢静脉曲张继发性下肢静脉曲张：最常见的病因，病理是下肢深静脉的病变，如下肢深静脉瓣膜不全，深静脉阻塞，深静脉血栓形成综合征后，先天性深静脉瓣膜缺失综合征等，其他则多继发于深静脉外的病变，如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张，先天性动脉瘘，也可引起下肢静脉曲张。
三、静脉曲张形成的原因静脉曲张形成的原因有以下几方面：深静脉回流障碍，深静脉形成血栓阻碍下肢深静脉血液回流，致使下肢血液回流主要依靠浅静脉，造成下肢血液回流障碍、浅静脉压力明显增高，引起下肢浅静脉扩张。下肢压力增高，比如长时间站立、久坐以及比较繁重的体力劳动导致静脉压力增大，时间过久会使静脉瓣膜功能受损，引起静脉回流障碍导致静脉压力过高出现血管扩张。静脉瓣膜功能发育不良导致静脉瓣膜关闭不全、血液返流，引起静脉压力增高，如原发性下肢静脉瓣膜关闭不全。
静脉曲张的原因有很多，有先天的，有后天的。先天的就是有一定的遗传倾向，并不是百分之百遗传，但是会有家族聚集性，父母都有静脉曲张的，相对子女也容易得，或者有些兄弟姐妹几个都有静脉曲张，这是比较多见的。后天的方面就是一些久站久坐的人群，是非常容易得的，像教师、商场售货员、理发师、厨师这些，包括我们的外科医生、手术室护士，都是非常容易得静脉曲张的人群。
静脉曲张形成的主要原因是，一，静脉反流。出现静脉瓣膜关闭不全时，会引起血液反流，导致静脉高压，出现反流的情况。二，静脉回流障碍。由于各种因素引起近端静脉阻塞，造成血液回流出现障碍，静脉高压。比如，深静脉血栓，形成后综合症，胡桃夹综合症，肾肿瘤等。三。血管先天性发育异常。出现异常情况后，会导致血流受阻，形成曲张，久坐久站，肥胖，妊娠期女性患有压迫性疾病如盆腔肿瘤，髂静脉压迫综合症都可以引起静脉曲张。（望采纳）欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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