滑膜炎是指由于外伤、劳损、退变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱等因素刺激关节滑膜分泌滑液,引起关节肿胀、疼痛不适的一种疾病综合征。其发病部位主要在膝关节,根据病因不同可分为三种:
原发性滑膜炎 ——关节退变、色素绒毛结节性滑膜炎、非特异性滑膜炎
继发性滑膜炎 ——晶体性滑膜炎,创伤性滑膜炎,如痛风性关节、假痛风性关节炎等
感染性滑膜炎 ——滑膜结核,化脓性关节炎
免疫系统 ——强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等
主要表现为:关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
膝关节滑膜炎分为轻度,中度和重度轻度滑膜炎 :以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路嘎吱嘎吱弹响声,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。
中度滑膜炎 :关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯时有不适感,个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚上加重。
重度滑膜炎 :关节肿胀,疼痛比较明显,并伴有积液,骨刺,游离骨。
滑膜炎分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎 经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,需要提醒大家的是,急性滑膜炎处理不当,滑膜炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑膜炎。发作可持续数日到数周,而且多次复发。
急性 期滑膜损伤后应将膝关节固定于伸直位2周制动,卧床休息,抬高患肢,并禁止负重,以减轻症状。但不能长期固定,以免肌肉萎缩。膝关节制动期间要注意进行股四头肌舒缩锻炼,以防止肌肉萎缩。同时可用活血化瘀、消肿散结的中药局部热敷或透热疗法。滑膜积液太多时,可将液体吸出,再加压包扎。多见于青年。
慢性 滑膜炎多见于老年人,治疗方式主要有
推拿疗法
①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
中药疗法
中医以膏药为载体含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。起到修复骨病组织的作用,直接外敷可实现调气通血、散瘀止痛、驱邪扶正等功效,全方位治疗能够彻底将滑膜炎病根拔除。
穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
针灸治疗 体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉,阴陵泉,足三里,梁丘,血海等。方法:每次选用3 5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。
物理因子疗法 超短波疗法,超声波疗法,磁疗,低中频脉冲电疗法等。
适当的制动休息当然是对的,但是这并不能从根本解决下一次不再出现滑膜炎的问题,想要不惧各种大运动量的话,还是得“练”~,训练力度要量力而行,不要过度。
1.等长与等张收缩训练
膝盖尽量伸直,踝关节处垫高5cm左右,股四头肌收缩,踝关节来回背伸与跖屈膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩, 踝关节尽量背伸,,缓慢抬起整个下肢大约15CM, 保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下。
2.股四头肌力量训练
靠球静蹲动作要求两脚分开与肩同宽,膝关节约呈90 ,股骨、胫骨与脚尖在一条直线上,膝关节不要内扣,开始时用力向后顶球。40s为一组,每次做三组 。
3.腘绳肌力量练习
练习者仰卧位,双脚搭在瑞士球上作支撑,腰背挺直,注意挺髋,使髋膝踝肩在一条直线上,保持60秒,每次做三组。
4.臀大肌力量
练习调整适宜阻力,做单腿卧推,注意骨盆不要动,髋、膝、踝在一条直线上,每组15个,每次三组。
5.臀中肌力量练习
弹力带抗阻进行侧滑步,弹力带位置在膝盖上下,注意臀肌发力,减少阔筋膜张肌的代偿,侧滑走10米。
6.动作控制练习
双脚打开,与墙壁保持较短距离,背部保持直立延墙壁下移,腹部、臀部收紧,有控制的缓慢下蹲,膝盖不要内扣。每次2分钟为一组,每天3-5组。动作进阶为不靠墙壁,躯干依然保持直立缓慢下蹲。
(1)避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
(2) 膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖 复位的要求。如果复位不满意,应及时采取手术治疗。
(3)过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
(4)老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的 体育 锻炼,晒太阳,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
少食 肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
少食 甜食少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。
少饮 酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。
可适量多食 动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗,如阿司匹林,布洛芬,尼美舒利,萘普酮,罗非昔布等。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。
如果想要尝试以上方法,请在专业人士指导下进行。
晚上睡觉时经常腿酸和膝盖酸痛,造成这种情况有多种原因,最常见的可能是睡觉时姿势不对,对腿部和膝盖造成了压迫,时间长了引起酸痛;其次是膝盖受凉了,原因是吹了过多的风扇或者空调;还有一个原因跟所处的环境有关,可能经常处在潮湿的环境中导致膝盖腿部风湿;或者是干了重活、过度运动,导致膝盖关节劳损;另外身体缺乏钙质和维生素也会引起腿部酸痛现象。
受凉、风湿受凉和风湿导致的膝盖酸痛比较多见,原因就是湿气和寒气入侵关节导致了疼痛现象。出现的原因多跟人的休息和工作环境有关,可能是夏天的时候比较热风扇经常对着身体吹;也可能是空调温度太低了,每天都待在空调房里;也有可能是由于工作原因环境比较潮湿,甚至有些人长期接触水,就可能导致风湿性骨痛。
关节劳损关节劳损也是常见导致膝盖腿酸痛的原因,由于运动过度或者身体过度操劳、经常负重等,容易导致膝关节损伤,从而引起关节炎或者滑膜炎,这种情况可以到医院检查一下,确定关节是否有炎症或者是积液。关节劳损造成的膝盖酸痛最好在家多休息,避免长期站立和行走,不要再做重活累活。
缺钙和维生素此外身体缺乏钙质和一些维生素,也容易引起腿酸的情况,可以服用一些钙片进行钙质补充,日常生活中多休息,多吃一些新鲜水果和蔬菜补充维生素等,生活上最好不要挑食,各种五谷杂粮都吃一些,全面补充身体营养。
缓解方法缓解膝盖和腿酸痛的方法,主要就是避免劳累、不要做太多的运动和锻炼,也不要长久站立,可以多躺下休息让腿部恢复。同时可以采取热敷、热水泡脚或者泡热水澡的方法,对酸痛部位进行按摩推拿,让血液循环活动起来缓解酸痛。
晚上膝关节疼痛是怎么回事
晚上膝关节疼痛是怎么回事?膝盖是人体很重要的关节处,膝关节疼痛是一种常见的不适,当出现膝关节疼痛这种现象之后,更是需要及时治疗,以下了解晚上膝关节疼痛是怎么回事?
晚上膝关节疼痛是怎么回事1膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。
膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。 在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。
尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。 常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。
这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2、半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3、膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5、膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
晚上膝关节疼痛是怎么回事2为什么疼痛晚上会加重
你想休息一下
根据研究,当身体处于休息状态时,可能会注意到轻微到中度的'疼痛,当醒着的时候,大脑被忙碌的思想占据时,你会更容易忽略这些疼痛。
此外,当人们睡着时,身体产生的皮质醇会更少。虽然高水平的皮质醇会导致心脏病,但更健康的皮质醇水平可以帮助你的身体减轻炎症。
由于大多数关节疼痛是由炎症引起或恶化的,适量的皮质醇可以帮助身体控制这种炎症。
但是当身体放松的时候,比如想睡觉的时候,身体里的皮质醇就会减少,导致无法减轻膝盖的炎症和刺激。
夜间炎症
当晚上睡觉时,身体处于休息状态。躺在床上几个小时会使关节感到僵硬,当你醒来时,关节会变得不灵活。
虽然过度用力会导致膝盖疼痛,但适量的活动也有助于保持关节的健康。低强度的活动,如散步、游泳和瑜伽可以使关节保持松弛和灵活。
这种运动实际上可以帮助保持肌腱的柔韧,使体液循环,帮助润滑和保护膝关节。患有关节炎等慢性病的人,在进行定期锻炼计划时,往往会体验到更少的疼痛。
如果夜间膝盖疼痛导致你辗转反侧,你可能会因为睡在不舒服的位置而意外地进一步拉伤膝盖。
我们做点什么缓解疼痛
医生可能会开一些止疼的药物,通过改变生活方式以促进更好的睡眠,或者考虑其他治疗方案。
养成良好的睡眠卫生习惯
疼痛会扰乱你的睡眠,当你将这些睡眠习惯纳入日常生活中时,就可以创造一个更加宁静的夜晚:
避免白天长时间小睡。
保持的卧室凉爽黑暗。
避免在睡前吃太多的食物或运动。
试着服用褪黑激素补充剂或其他睡眠辅助设备.
睡前不要使用电话或电脑,因为屏幕上的蓝光会干扰睡眠。
使用枕头和支持性床垫,以避免绷紧你的背部或膝盖。
其他缓解办法
1、平时注意保暖,尤其是冬天,天气变凉时不要忘穿秋裤,不要为了一时美丽,造成后半辈子的遗憾。
2、局部热敷,可以改善局部微循环,从而改善局部肌肉痉挛,加快炎症吸收,肿胀的消散,缓解疼痛,当然急性期或局部红肿明显时最好不要热敷。
3、局部按摩放松,可给予股四头肌揉推,给予局部穴位梁丘,内外膝眼,血海点按等,可起到疏通经络,缓解酸痛作用。
4、减轻体重,避免长时间负重工作,给关节的压力减减负,减少半月板的磨损,减缓关节软骨的磨损退变。
5、合理使用支具,如护膝,夹板等。
6、最重要的加强膝关节锻炼,主要是股四头的力量锻炼。
比如:常用的就是勾脚,一般患者可在仰卧位,双下肢伸直踝关节尽力背伸绷紧股四头肌,自己感觉肌肉绷紧膝关节,一组30个左右,一次2组。
直腿抬高练习,在上述基础上,伸直抬腿,尽可能抬高,感觉到腿后部牵拉感即可,可合并上述勾脚锻炼,同时练习,注意要适度锻炼,主要以第二天不难受为主。
做好上述简单的预防与锻炼,给自己膝关节一个大大的未来,为自己的关节减减负,持之以恒的坚持锻炼,方可起到良好的效果。
夜间膝盖疼痛会让人感觉像一个永无止境的的循环,让人筋疲力尽,特别是当我们正在应对关节炎等慢性疾病时。
当接到膝关节疼痛的相关确诊诊断后,我们就可以尝试开始探索缓解的方法,如药物治疗、休息、物理治疗或给膝盖冰敷。当你可以将这些疼痛管理与睡眠卫生相结合时,就获得了给自己一个睡好觉的机会。
晚上膝关节疼痛是怎么回事3膝关节疼痛怎么办
膝关节疼痛可以去医院做一个CT,做一个详细的检查,因为现在医学条件发达,所以是可以做详细检查的,还有就是可以做一个按摩,因为按摩可以有效缓解膝关节的疼痛现象,同时还需要适当做一些运动,不过要看具体是哪一种情况导致的膝关节疼痛,因为原因不同,治疗也是不同的。
膝关节疼痛怎样护理
膝关节疼痛在生活中,一定要注意一下保暖问题,要保持关节部位以及邻近肌肉的保暖,所以在出门的时候,应该穿一些保暖性比较好的靴子,厚的裤子。其次就是调整一下自己的锻炼计划,在寒冷的冬季,可以在室内进行一些适当的有氧运动,平时的时候应该做一些拉伸的运动,比如太极拳。
膝关节疼痛这种现象对于人体的影响力是非常大的,所以一定要重视起来,其次需要注意的就是平常生活中,也应该学会保养自己的身体,尤其是腿部,如果腿部出现了问题,对于日常生活会有很大的影响,所以不可以忽视,并且要多加强锻炼,让身体更健康。
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