当你突然减少或停止饮酒时,酒精戒断综合症更容易发生。在没有药物治疗的情况下,酒精戒断症状通常在戒断后72小时内出现,并持续一段时间,约5-7天。轻度戒断症状:包括震颤、虚弱、头痛、出汗、反射亢进和胃肠道反应。可能是心动过速,血压略高。症状通常在停止饮酒后6-12小时出现。酒精幻觉:慢性酗酒者在12至24小时内突然停止饮酒(没有其他感官或意识障碍),症状可持续48小时。
典型的幻觉包括言语幻觉,通常是指责性的和威胁性的,被自我理解,以及触觉和视觉幻觉。如果戒酒后症状持续一个月以上,预后不良。戒断性抽搐:发作时间通常在48至72小时,约10%会发展为全身性强直痉挛发作,称为大发作。酒精戒断性震颤性谵妄:视觉幻觉、认知丧失、困惑、心跳加快、高血压、轻度发热。是最严重、最致命的酒精中毒。它发生在你停止饮酒48到72小时后。
酒精性失忆症:短期记忆障碍。如果不使用大量维生素B1治疗,慢性酒精滥用导致的维生素B1缺乏可导致持续性记忆丧失。还有慢性睡眠障碍、梦境碎片和抑郁症。简单戒断反应:一般酗酒者在减少饮酒后6~24小时内会出现震颤、焦虑、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、出汗、恶心呕吐等症状。它通常在2到5天内自发消退。
酒精性幻觉:病人是有意识的、完全导向的。以幻听为主,也会出现视幻觉、幻觉和视物变形。多为迫害性妄想,一般持续3~4周后缓解。戒断性抽搐:通常与简单戒断同时发生,在出现简单戒断症状后可能会出现癫痫大发作。大多数人只有一两次攻击,每次一分钟。它们也可能在几天内发生多次。
早期表现为焦虑、抑郁、恶心、呕吐、纳差、发冷、出汗、心慌、脉频不齐、眠差、恶梦、部分有高血压;随着戒酒进展推进会出现震颤、幻觉、意识障碍等反映。戒酒的好方法:
1、家庭治疗。创造良好的家庭气氛,用亲情温情去解除患者的心理症结,使之感受到家庭的温暖,从而树立起坚定戒酒的决心和信心。
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2、分散注意力。当想喝酒的时候,马上吃饭、喝茶,也可以嚼嚼口香糖减压,或找人谈天、外出散步、或出外跑跑,多做些体育活动,过几分钟“酒瘾”就过去。
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3、减量法。如1斤酒量的,每周递减2两,逐渐直至不喝。减量的多少看个人身体的耐受力,也可以灵活掌握。
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4、借助药物。由于饮酒是一种成瘾行为,有时候借助药物的帮助也是必要的,借助药物治疗是戒酒的常见方法,主要是西药疗法,一般情况下,医生多采用戒酒硫、镇静安眠药物等进行辅助治疗。
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5、减少聚会。少参加聚会,但凡聚会,都免不了喝酒,在那种场合,很难独善其身,最好的方法就是避免这类场合。
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6、看一些关于戒酒的书籍。可以看一些关于戒酒的书,这可以树立自己对酒精的正确态度,在戒酒的时候有精神的寄托是很重要的,文字同时也会使戒酒的决心更加坚定。
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长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤,乏力,出汗,反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作,但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。发病原因
有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
发病机制
1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制,包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。但这些机制均未被证实,补充镁离子等措施亦不能预防其发作。
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