查什么指标才能知道是不是得了红斑狼疮,

常规检查：血、尿常规，肝肾功能，血沉等。

免疫学检查:抗核抗体（ANA)、抗双链DNA（ds－DNA）抗体、抗Sm抗体、补体C3、C4。

如果存在贫血加查抗人球蛋白试验（coombs试验），尿常规提示存在尿蛋白还应做24小时尿蛋白定量。

系统性红斑狼疮的诊断依据中患者的症状也很重要，给您一个诊断标准，供您参考。

美国风湿病协会对系统性红斑狼疮修订的诊断标准（1982年）

1、颊部红斑疹（蝶形红斑）

2、盘状红斑

3、光过敏

4、口腔溃疡

5、关节炎

6、浆膜炎：胸膜炎或心包炎（表现为胸腔积液或心包积液）

7、肾病变：尿蛋白〉0.5g/24小时或+++持续或管型：红细胞、颗粒或混合性管 型

8、神经系统异常：抽搐或精神病（除外药物其他原因）

9、血液学异常：溶血性贫血，白细胞<4.0×109/L至少2次以上或淋巴细胞<1.5×109/L至少2次以上，血小板减少<100×109/L

10、免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗ds-DNA抗体效价增高或抗Sm抗体阳性或梅毒免疫血清试验假阳性（持续至少6个月）

11、抗核抗体（ANA）效价增高

以上11项中先后或同时至少有4项阳性者可诊断为系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮的实验室检查

系统性红斑狼疮（SLE）是一种原因未明，以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病，本病可能通过遗传、性激素、环境及免疫学等机制发病，有家族聚居倾向，并且可合并其他自身免疫性疾病。

系统性红斑狼疮的实验室检查如下：

1、血常规和尿常规 常有贫血、白细胞减少和血小板减少，淋巴细胞计数常减少，血沉增快常提示病情活动。尿中可有蛋白尿、血尿、管型尿。

2、生化和血清学检查 常有血清蛋白异常，如球蛋白增高、免疫球蛋白IgG和lgA升高，蛋白电泳示OL2和球蛋白升高，补体常降低。另外可有RF阳性，肾脏受累时血肌苷水平升高，部分患者肝功能异常。

3、 自身抗体 红斑狼疮患者血清中可检测到多种自身抗体，其中抗核抗体（ANA）是红斑狼疮 的筛选抗体，抗双链DNA抗体（ds - DNA） 以及抗Sm 抗体对红斑狼疮 特异性较强，是诊断疾病的重要指标。

4、组织病理 红斑狼疮皮损的组织病理改变与DIE基本相同，但基底细胞液化以及真皮水肿较明显，可有粘蛋白沉积。有时可见到白细胞碎裂性血管炎的改变，血管及附属器周围炎细胞浸润不如DLE明显。

5、免疫病理 取皮损做直接免疫荧光检查，可见真皮与表皮交界处IgG、IgM、IgA和C3的沉积成颗粒状荧光带，阳性率50%-90%，外观正常皮肤阳性率60%-70%。

（责编：宁果容 ）

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相关问答

Q：怎么诊断系统性红斑狼疮活动期

你好：系统性红斑狼疮活动期：、系统性红斑狼疮患者有关节炎或伴有关节疼痛现象；2、红斑狼疮细胞呈阳性，白细胞计数低于4X0'/升，3、系统性红斑狼疮患者有皮疹、粘膜溃疡、脱发症状；4、系统性红斑狼疮患者常有胸膜炎、心包炎，有的还伴有精神异常现象；5、系统性红斑狼疮患者一般尿液有变化，如蛋白尿、血尿。

Q：红斑狼疮和系统性红斑狼疮区别？

红斑狼疮分为系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮，亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。系统性红斑狼疮是红斑狼疮中病情较严重的一种，一般会引起不同程度的组织器官损害，而其他三种主要累及皮肤组织，预后较好。

Q：系统性红斑狼疮肾炎是什么原因引起的？

你好，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它可以引起多脏器功能的损伤。系统性红斑狼疮可以侵犯血管，肾脏是一个血供非常丰富的器官。系统性红斑狼疮引起血管异常，也会间接引起肾脏疾病。所以导致肾脏的萎缩，肾小球以及肾皮质的改变。如果得了系统性红斑狼疮的话，一定要定期复诊。因为系统性红斑狼疮不仅可以引起狼疮肾，也可以引起狼疮性脑病，狼疮性血液系统疾病。

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那么系统性红斑狼疮诊断需要检查哪些项目呢？专家介绍，为了保证诊断的正确性，就需要进行以下几个项目的检查，首先，检查心脏病变。系统性红斑狼疮常常可以引发病人的心脏病变，在病人中，约有10%累及心脏，以心包炎最常见。体检时有心包摩擦音，血性心包积液，缩窄心包炎，少数患者可出现心包填塞征象。有心律紊乱，奔马律者揭示心肌受累。心脏受累严重者可全心扩大，心功能不全。

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