1、口干燥症:70%~80%患者口干,严重者讲话时需频频饮水,进食固体食物时需伴以流质送下。部分患者会出现猖獗性龋齿,牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根,是本病的特征之一。约50%患者有间歇性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。部分患者还会出现舌痛、舌面干、裂,舌乳头萎缩。
2、干燥性角结膜炎:因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、少泪等症状,甚至哭时无泪,严重者可致角膜溃疡。
3、其他浅表部位:如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,从而出现相应症状。
二、系统表现主要体现在皮肤、骨骼肌肉、肾、呼吸系统、消化系统、神经系统及血管系统。
1、皮肤:约1/4的患者有不同皮疹,表现为紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小,分批出现。还可有荨麻疹样皮疹、结节红斑等。
2、骨骼肌肉:关节痛较常见,70%~80%患者有关节痛,其中10%有关节肿,多不严重,且呈一过性。
一、典型症状1、口干燥症症状:
(1)有70%~80%患者诉有口干,但不一定都是首诊症状或主诉,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必须伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等。
(2)猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
(3)50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。
(4)舌部表现为舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩而光滑。
(5)口腔黏膜出现溃疡或继发感染。
2、干燥性角结膜炎症状:因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
二、伴随症状
1、皮肤黏膜症状:约1/4的病人出现皮疹,可为高出皮面的紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小、边界清楚的丘疹,压之不褪色,分批出现,反复发作者可遗留色素沉着。还可有荨麻疹样皮疹、结节红斑等。
2、肌肉骨骼症状:约80%的病人有关节痛,其中10%者有关节肿,多不严重,多数可自行缓解,发生关节破坏者极少;有些病人的关节表现和类风湿关节炎非常相似。3%~14%的病人有肌炎表现。
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