LSIL是指低度鳞状上皮内病变,是一种癌前病变,这种病变大部分人可以逆转为正常,部分病人可以维持在原有的病变状态,只有极少数人可以进展为原位癌或者微小浸润癌等。对于中高度上皮病变的患者要进行宫颈锥切治疗,就是说在手术或者高品电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中,高度上皮病变,即该病人已经达到预防宫颈癌发生的治疗目的。
宫颈鳞状上皮病变
CIN的术语是上世纪70年代和80年代被广泛使用的病理诊断。然而近20年来大量的研究揭示宫颈癌及癌前病变与HPV感染有关,进一步的研究发现CIN并非是程度不同的连续的单一病变,而可以分为两类临床病理过程有明显差异的病变:低度病变和高度病变。
目前认为,LSIL包括多种HPV感染引起的扁平和隆起性湿疣改变、移行带处乳头状不成熟化生(papillaryimmaturemetaplasia,PIM),以及单纯的HPV感染;HISL则包括原来的CINII+CINIII。
1、lsil(Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion):低度鳞状上皮内病变;鳞状上皮内低度病变;低级别鳞状上皮内病变。LSIL通常表明轻度非典型增生(CIN 1),极有可能是有HPV(人乳头瘤病毒)感染所引起的,通常用子宫颈抹片检查来诊断。
2、注:CIN 1是最常见的良性宫颈上皮内瘤样病变,通常在两年内自愈。 因此,(低度鳞状上皮内病变)可以通过一个简单的“观察和等待”的理念来治疗。然而,因为有12–16%几率会进展到更严重的发育不良,医生可能要根据结果采取更积极的阴道镜活检。如果发展到发育不良,治疗可能就是必要的。治疗包括切除受影响的组织,它可以通过高频电波刀,冷冻,锥活检,或激光消融。
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