一些癌症最容易转移到骨头,骨转移有什么症状呢?

一些癌症最容易转移到骨头,骨转移有什么症状呢?,第1张

在所有癌症中,肺癌是最容易发生骨转移的癌症之一,特别是腺癌和小细胞癌,癌细胞通过血液“定居”在骨组织中。最常见的骨转移是肋骨、胸椎、腰椎、髂骨、股骨、肱骨等。

癌症为什么会有骨转移?

癌症扩散后,转移到骨骼是一个复杂的过程。癌细胞进入的组织也包括骨头。因为骨头是癌细胞生长的肥沃基质。骨骼是细胞不断生长的地方,骨骼细胞也会释放加速癌细胞生长的物质。可以认为癌细胞更容易附着在骨头上,而不是身体其他部位。

癌细胞可以转移到骨骼的任何部位,但往往转移到血液供应最好的部位,最常见的部位是靠近中间的骨骼,而脊柱是骨骼转移的集中区域。常见的骨转移部位包括上臂骨、大腿骨、肋骨、髋骨和颅骨。

哪种癌症容易骨转移?

应该说,几乎所有的癌症最后都会有骨转移,但乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌最容易发生骨转移,90%以上的骨转移都来自这5种癌症。其中,乳腺癌骨转移概率为67-75%,肺癌为30-40%,肾癌为20-35%。至于胃癌、肝癌、结肠癌等消化道癌症,骨转移的概率不高。在男性癌症患者中,肺癌和前列腺癌更容易发生骨转移,而在女性患者中,乳腺癌最容易发生骨转移。

骨转移会有哪些症状?

一旦骨转移,不仅会出现原发部位的症状,还会出现一系列不适:

1.压迫症状: 当肿瘤转移到柱状部时,可能会压迫脊髓、马尾神经或神经根,引起神经根痛、肌肉无力和瘫痪,通常是括约肌功能障碍。肿瘤转移到骨盆,导致直肠和膀胱受压,以及大便和尿液功能障碍。到四肢的骨头,会造成血管和神经的压迫。

2骨折: 有骨转移的癌症患者常有骨折,许多患者发现骨转移是因为骨折。骨转移导致的骨折最常见于下肢。如果是嵴骨折,那就是即将截瘫。

3疼痛: 这是骨转移最常见的症状,可发生早期或晚期,程度可轻或重。疼痛的部位与骨转移有关。如果肿瘤转移到嵴柱,疼痛可能在腰部,胸部,背部,肋骨,胸部或颈部。肿瘤已转移至胸椎,引起肋间神经一侧或两侧疼痛。骨转移引起的疼痛变化频繁,大多数止痛药是无效的,可能会逐渐变得更严重,并迅速发展。

4.全身症状:当患者出现骨转移时,说明癌症已经到了晚期,身体非常差。常有贫血、消瘦、低热、乏力、食欲不振等全身症状。

骨转移并非没得治

当癌症有骨转移时,并不意味着等待死亡。治疗骨转移瘤的医生会对病人进行全面的评估,内容包括预期生存时间、骨转移的部位和数量、原发病灶的可切除性、身体健康状况、重要器官的转移和肿瘤治疗的敏感性。骨转移瘤的治疗方法很多,如骨转移瘤的切除内固定、骨转移瘤的刮除内固定、局部放疗、靶向治疗、化疗等。

姑息性手术是治疗骨转移的主要方法。骨转移瘤直接切除可消除疼痛,减少肿瘤对脊髓的压迫,最大限度保留神经功能,避免瘫痪。很多患者手术后可以重新工作,大部分都能自理。姑息手术不能不治疗原发性癌症,但可以控制疼痛,改善患者生活,延长生存时间。虽然骨转移往往预示着患者已经到了晚期,但过度治疗或过早放弃药物治疗是错误的选择。

骨转移的部位局部疼痛,可能有放射痛、牵涉痛,早期可不明显,易与腰腿疼痛及坐骨神经痛混淆。许多患者本身没有明显症状,只是常规体检时发现,故更应该引起重视。疼痛可间歇性可持续性,疼痛性质多样,酸痛,胀痛,钝痛,刺痛等都有表现。活动或负重后疼痛程度明显加重夜晚比白天较重。

癌症骨转移的疼痛主要表现为转移部位的疼痛

如四肢长骨的转移表现为四肢长骨的疼痛,脊柱骨的转移表现背痛,严重时可以表现为截瘫、大小便失禁,甚至出现双下肢麻木,如果是颅骨的转移则出现头痛,肋骨转移主要表现肋骨疼痛。总之癌细胞转移至骨哪的个部位则导致哪个部位的疼痛,这时如果做CT或者磁共振可以发现局部的充盈、缺损或者骨质破坏,做PET-CT可以发现代谢增高。

早期骨转移的疼痛症状并不明显

但是随着疾病的发展,到了中晚期或者是转移范围进一步扩大后,疼痛程度也会逐渐加重。常表现为夜间疼痛、惊喜疼痛、反复发作、持续性疼痛等。肺癌的转移率达到三分之一以上,很多肺癌患者都是在转移之后才发现的。骨转移的初期可能没有症状,往往一年以上才有明显疼痛症状,所以说肺癌患者在没有骨转移的症状的时候,也不能排除骨转移的可能。

骨转移的治疗根据转移部位和转移灶的多少而采取的治疗方案不同

总体原则是在全身化疗的基础上,择期对局部病灶行姑息性放射治疗。以缓解疼 痛,提高生活质量。靶向治疗对于骨转移效果不佳,可能与药物分布有关。

骨转移是一种大部分人也不太掌握的症状。

它就是指在人体骨骼组织之外产生癌症,历经血液商品流通迁移到骨组织,随后危害毁坏骨组织,造成骨组织疼痛,危害,比较严重的乃至能够引起骨折的病症。骨转移多发生于股骨骨盆椎体等承重部位。颈腰段椎体转移压迫脊髓时疼痛常发生在单侧,而胸段病变疼痛一般是双侧。疼痛症状较轻时第一阶梯止痛药即可明显改善疼痛程度,病情加重时可能需要止痛药升级治疗。


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