患腰间盘突出保险公司报销吗

患腰间盘突出保险公司报销吗,第1张

腰间盘突出是现在很多人群都容易患上的一种疾病,这和平时的坐姿睡姿有关,如果姿势不争气,很容易出现腰间盘突出症状。那么,腰间盘突出腿疼买重疾险会被拒保吗?腰间盘突出的药医疗险可以报吗?一起来看看我带来的介绍吧!

腰间盘突出腿疼买重疾险会被拒保吗

如果你有腰椎间盘突出腿疼,买重疾险不一定会被拒保。 这还取决于您是否可以获得健康通知,以某项腰椎间盘突出重疾险的健康通知为例:

1、腰椎间盘突出症手术治疗且治愈6个月以上的,可以标准承保;

2、腰椎间盘突出症如不进行手术治疗,神经、肌肉、脊髓功能受损,导致身体部位功能异常,如感觉障碍(麻痹等)、麻木、 肌肉无力、瘫痪等,不能投保;

3、腰椎间盘突出症未进行手术治疗,但没有因神经、肌肉或脊髓损伤导致身体部位功能异常的,可享受标准保障。

腰间盘突出的药医疗险可以报吗

腰椎间盘突出症医保能否报销,视实际情况而定:

1、被保险人因腰椎间盘突出而住院,住院期间必须使用医院提供的药物,一般可以报销医保;

2、如果被保险人不是住院期间治疗腰椎间盘突出症的药物,比如他在药店买的腰椎间盘突出症专用药,一般只有能投保该专用药的医疗保险才能报销,且只能报销其保障范围内的具体药品,否则无法报销。

患腰间盘突出保险公司报销吗

保险公司是否会报销腰椎间盘突出症取决于购买的保险产品,例如:

如果是医保,可以仔细查看免责声明是否注明患腰椎间盘突出症不予报销。 否则,因腰椎间盘突出症住院所产生的医疗费用可报销,否则不予报销;

在重疾险的情况下,腰椎间盘突出症不予理赔;

如果是意外险,腰椎间盘突出症是急性病,不是意外,所以不赔。

腰椎间盘突出保险公司是否可以理赔需要看所投保的是什么保险产品,腰椎间盘突出不属于重大疾病,因此重大疾病保险就是不能理赔的,如果投保的是高端医疗保险,并没有对腰椎间盘突出进行除责,而且也不是在保障期间之前就患病的,那么就是可以理赔的。

腰椎间盘突出是一种常见的慢性病,一般也不容易界定是在什么时候发病的,保险是否能够理赔是要区分保险产品的险种。社会基本医疗保险是可以包含的,不做特别说明。下面分不同险种介绍下商业保险的情况。

重大疾病保险:重大疾病保险可以理赔的条件必须是保险合同内约定的疾病种类,目前主流市场的重大疾病保险也包含了轻症、中症,还有的保险公司的重大疾病保险有前症的责任,但是即使名字叫做“轻症”的疾病,也并不是轻微的疾病就可以赔付的,轻症、中症仅仅只是针对重大疾病而言的 ,事实上也是比较重的疾病了。而腰椎间盘突出症并不属于其中的任何一种,故此投保的重大疾病保险产品的在发生腰椎间盘突出时是不能获得保险公司理赔的。

医疗险:医疗险有只包含住院责任的比如百万医疗险,还有可以包含门诊等责任比较周全的高端医疗保险。如果因腰椎间盘突出症而发生了住院情况,百万医疗是可以理赔住院期间的医疗费的,但前提是在投保之后过了等待期才发病的,如果是在此之前发病的那就属于既往症,保险公司是不会理赔的。如果投保的是高端医疗,包含门诊责任,那么腰椎间盘突出症的相关治疗费用保险公司就是可以理赔的。

意外伤害保险:如果是因为意外事故导致的腰椎间盘突出症,在意外医疗险的责任里是可以包含的,保险公司可以理赔。但前提是腰椎间盘突出症是这次意外事故的直接原因导致的,而不能是本身腰部就有一定的基础病症。

其他的商业保险比如年金保险、寿险等是不具备此类保障责任的,也是不能获得理赔的。

另外特别提示下,投保健康类的保险时一定要仔细阅读健康告知的各项问题,并根据自己的身体实际情况进行如实告知,这样发生保险事故才能顺利获得理赔。


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