人体缺钾会有哪些危害?应该如何补钾?

人体缺钾会有哪些危害?应该如何补钾?,第1张

缺钾是生活中很常见的事情,例如吃了不干净的东西而大量腹泻就会导致缺钾的发生,除此之外,如果进食含钾的食物不足也是会造成缺钾的,因为人体中的钾离子有这样一个特点,“多吃多排、少吃少排,不吃也排”,通俗的讲就是体内钾的平衡是需要维持的,排得多就要补得多,不然就会出现缺钾,给人体带来各种危害。

低钾会给人体带来哪些危害呢

1、人体缺钾后,主要会影响患者神经与肌肉系统,造成患者肌肉无力的表现,甚至出现暂时性的瘫痪,这也是缺钾的常见临床表现。当然,缺钾越严重,对患者的影响就越大。一般情况下患者会先表现出肢体的麻木、无力,进而出现肢体不能自主活动,而这一过程常常是从肢体的远端开始的,下肢早于上肢,表现也比较重,如患者会出现不能站着、走路等腿脚无力、不听使唤的情况。当然,如果病情较轻的话,这种表现也会轻一些,如可以用手扶住站起来等,有些患者甚至会出现躺着不能翻身的情况。还有一些缺钾的患者是表现出抽搐,但是患者的思维是正常的,你说什么他都明白,虽然有时候会有淡漠或者嗜睡表现,但大致意思是不受影响的。

2、而人体缺钾也是会给心脏带来严重的影响的,会影响心脏跳动的节律,虽然轻度缺钾仅会表现为心跳的速度加快,或者心脏的跳动节律提前(房早或室早,大家只要知道这是对心脏跳动有影响就可以了,无需过多深究产生何种影响),但是如果缺钾比较严重的话,是可以发生室颤、心衰等,可能造成患者死亡。这种缺钾的表现是可以在心电图上表现出来的

3、当发生缺钾时,患者的肾脏系统也会受到一定的影响,导致患者对氯的吸收功能也会降低,出现低钾、低氯,而长期缺钾也会使患者的血糖调节受到影响,儿童出现缺钾也会影响生长发育,但是有一种低钾是由于肾上腺疾病所导致的,会表现为顽固性的高血压、低血钾,出现这两种表现结合的情况一定要想到有这样一个疾病,叫做“醛固酮增多症”,切记。缺钾也会使患者的胃肠道蠕动减慢,出现没有食欲、肚子胀等情况,甚至会造成肠梗阻。

4、而在临床过程中,我们不能单独考虑缺钾给患者带来的损害,而要结合患者的具体病情来综合分析,尤其是缺钾常常是在胃肠道内胃肠野快速排出所导致的,这样的话,还会合并有缺钠的情况,都是要进行补充的。

缺钾就要进行补钾,但是要符合规矩,不能盲目补钾

1、首先来说,补钾要根据缺钾的情况来定制方案,也要考虑到缺钾的原因。如果患者仅是轻度的缺钾,如血钾在3mmol/l以上的缺钾,如果患者并未表现出明显的症状,而且患者并没有快速进行性丢钾的病因,那么是可以不进行药物补钾的,仅需嘱咐患者吃一些富含钾离子的食物,如香蕉、新鲜蔬菜或者喝些果汁等,而如果这样不能将钾补充到正常的话,就需要进行药物补钾了。此外,如果患者之前得过心脏的疾病、如心衰、心梗等,即便缺钾并不是很严重,也是要进行补钾治疗的,一般情况下药物补钾就可以。

2、口服补钾常选用氯化钾,视情况决定补钾的剂量,轻症患者一天三次口服1g氯化钾即可,但是补钾有个缺点,那就是这个药比较伤胃,时间长了可能造成胃肠道的溃疡,平时也会不舒服。而肠溶补钾制剂相对好一些,因此不要在空腹的时候吃。补钾是要监测血钾的变化的,证实是否有效补钾,一般情况下三天就可以明显提升钾含量,如果好几天了钾也没有补上来,那就要考虑是否合并有镁的缺乏。

3、而如果患者病情很严重,也很急迫的话,是需要进行输钾的,但是输钾是有原则的,无论是在输钾的含量与速度等方面,都是有讲究的,不然的话,快速输钾可能会导致患者突然的心跳停止而死亡,因此,临床工作中要注意,患者自己也要注意,千万不要私自调快输钾的速度不然就是在拿自己的生命开玩笑。一般情况下一瓶液体要输一个小时以上,而且补钾前要看患者有没有尿,如果没有尿的话,是不可以进行补钾的,不然的话,也是会有生命危险的。

补钾的过程中,需要注意哪些问题呢

(1)、静脉补钾是需要患者尿量达标的,不能处于无尿的状态,当尿量在700ml/d以上时,或者30ml/h以上,可以进行补钾,但是要严密监测患者的一般情况;

(2)/每天补钾量一般在3~8g左右。视情况进行酌情加减;

(3)、输液补钾要严格控制速度,主要就是不能过快,每小时补钾1g以内,如果病情需要可以增加到2g;

(4)、补钾是一个漫长的过程,因为细胞内也是需要补充钾离子的,这样的话,即使抽血发现钾离子正常了,也是要继续进行口服补钾7天的,以达到补钾的最佳效果;

(5)、有一点非常重要,如果给患者进行输液补钾以后,并没有有效的提升钾离子的含量,那么就要关注患者的镁离子含量了,因为镁离子不足时,也是会影响钾离子的代谢情况的,很难进行补钾,而当进行补充镁离子后,很快就可以纠正钾离子的缺乏;

(6)、当患者出现低钾时,要结合患者的其他情况,不能单一的靠补钾治疗,如患者也合并低钙的情况,是需要进行补钙的,不然的话,患者可能会出现抽搐的情况,影响病情的判断。

最后,要告诉大家,不能忽视低钾的问题,如果长时间低钾,会对身体造成严重的影响,甚至是可能造成死亡的,如果发现低钾,也一定要查找病因,以免耽误一些导致低钾疾病的治疗。

当机体缺钾时,可出现倦怠无力、精神萎靡、烦躁不安,严重缺钾时还会出现心律失常、横纹肌溶解症,以及肾功能障碍,甚至死亡。\x0d\x0a有研究表明,血压与膳食钾、尿钾和血清钾呈负相关关系;高钾膳食可降低血压,对轻症高血压以及有高血压危险因素的正常血压者有降压作用。因此,"限盐补钾"成为防治高血压的基础措施。而且,通常在对高血压患者进行饮食治疗的时候,增加钾的摄入比限制钠的摄入更容易施行,也更受欢迎。\x0d\x0a既然钾具有如此重要的生理作用,到底哪些人需要补钾?哪些食物富含钾?补钾时应注意哪些问题?一个人每天应该摄入多少钾呢?\x0d\x0a如何从食物中补钾\x0d\x0a大部分食物中都含有钾,蔬菜和水果是钾的最好来源。\x0d\x0a蔬菜类\x0d\x0a根茎类蔬菜中的萝卜有很多种,但不同品种的萝卜,其含钾量相差悬殊。如100克胡萝卜中的钾含量为119毫克,青萝卜中高达248毫克,而圆白萝卜中仅含14毫克。\x0d\x0a鲜豆类含钾都比较丰富,如扁豆、豇豆、四季豆等,每100克中约含180毫克左右,但口感较受人们欢迎的甜脆荷兰豆中仅含18毫克;豆苗类中,100克黄豆芽含钾175毫克,而100克绿豆芽中仅含32毫克。\x0d\x0a茄果类中,白皮茄子含钾量较紫皮茄子高,100克中含钾量为238毫克(紫皮茄子仅150毫克);樱桃番茄含钾量较普通的番茄高,100克中含钾量为262毫克(普通番茄仅179毫克);干辣椒中的钾含量每100克高达991毫克,但因食用量少,钾的实际摄入量并不高。\x0d\x0a瓜类中,要属南瓜的钾含量最高,可达每100克445毫克,除此以外,南瓜中还富含胡萝卜素、维生素E等抗氧化营养素以及丰富的膳食纤维,因此,是高血压等心血管疾病患者理想的食物;其他大部分瓜类,如黄瓜、丝瓜等的含钾量中等,每100克在100~150毫克之间,但冬瓜的含钾量较低,每100克仅57毫克。\x0d\x0a茎、叶、花菜及葱蒜类蔬菜中,莴笋叶、空心菜、甘蓝、芥蓝等的含钾量最高,每100克超过300毫克;鸡毛菜、娃娃菜、塌棵菜、花椰菜等其次,含钾量每100克超过200毫克;其余大部分在每100克100~200毫克之间;而圆白菜、西芹、芦笋等的钾含量特别低,每100克均小于50毫克。\x0d\x0a菌藻类食物的钾含量相对来讲都比较高。比如我们平日经常食用的白蘑菇,含钾量为每100克350毫克,而价格较昂贵的草菇,每100克仅53毫克;干制的香菇、茶树菇、海带、木耳等每100克中含钾量更可达到700~3000毫克以上。\x0d\x0a其余种类蔬菜(葱蒜类、水生及野生蔬菜类)中,含钾量较高的有(每100克):韭菜(241毫克)、藕(293毫克)、苦苣菜(350毫克)。\x0d\x0a水果类(鲜果及干果类)\x0d\x0a水果类食物中的钾含量普遍低于蔬菜类的钾含量,像我们平时常见的苹果、梨、橘、橙、桃、西瓜、葡萄等水果中的钾含量仅每100克50~150毫克上下,仅部分热带(或亚热带)水果中含钾量较高(每100克):如香蕉(208毫克)、榴莲(261毫克)、酸木瓜(260毫克);干果类食物中的钾含量相对较高:如干小枣(486毫克)、无花果干(898毫克)、桂圆(891毫克)。\x0d\x0a香蕉是被公认的含钾最丰富的食物之一,而且香蕉分布非常广泛,容易咀嚼,味道甜美,深受人们的喜爱。一个中等大小的香蕉可提供约300毫克的钾。\x0d\x0a加工、烹调食物如何保"钾"\x0d\x0a1.在蔬菜加工时,切忌弃菜汁的做法。如包馄饨的时候,把剁碎的菜末等馅料用纱布挤去水分等,都会造成钾的流失。\x0d\x0a2.在蔬菜烹调和食用时,切忌去菜汤的做法。因为钾是可溶性的,经烹调以后,大部分的钾会溶于汤中,如果弃汤食用,则在无形中丢失大量的钾。\x0d\x0a3.应纠正加工和烹调时的习惯以及认识上的误区。例如,莴苣叶中的钾含量远远高于经常食用的根部,而按照我们的饮食习惯,通常将莴笋叶直接弃去不作食用的;另外,大家都知道芹菜有降压效果,很多人都误以为它是高钾食物,其实西芹的含钾量很低(仅15毫克/100克),普通芹菜(茎)也仅128毫克/100克,而这与我们的认识以及很多网站上的宣传有出入,需要学会自己辨别。\x0d\x0a4.从食物中补钾,无论摄入多少,一般都不会发生过量;而通过口服或静脉注射某些氯化钾补充剂过量时,则有可能造成呕吐、高钾血症、心律失常,甚至危及生命。因此,从食物当中摄取钾是最安全的。\x0d\x0a中国营养学会建议,正常成人每日钾的推荐摄入量为2000毫克。这相当于南瓜400克,白蘑菇500克,莴笋叶750克,豇豆或鸡毛菜1000克,紫皮茄子1250克,冬瓜3500克,或苹果8个,香蕉6个,无花果干250克等。\x0d\x0a当然,没有人会为了摄入2000毫克的钾而去一天吃上6个香蕉,而应该均衡地吃很多种食物;如果再有意识地选择一些含钾丰富的食物,并进行合理地加工和烹调,那么就很容易做到从食物中有效、安全地补钾了。\x0d\x0a谁需要补钾\x0d\x0a1.长期偏食、少食或厌食的正常人由于钾的摄入量不足而发生钾缺乏;\x0d\x0a2.发生呕吐、腹泻或接受胃肠引流和长期使用泄剂者易造成失钾;\x0d\x0a3.患有肾脏疾病(尤其是肾小球功能障碍)、使用利尿剂、有糖尿病酮症者均可使大量钾从尿液中流失;\x0d\x0a4.大量出汗者在夏季或较长期在高温环境中进行体力活动的人,由于出汗钾排出量可高达45%(而正常情况下皮肤排钾甚少),因此,可出现负钾平衡;\x0d\x0a5.其他情况如大剂量应用某些药物(葡萄糖、胰岛素、β受体激动剂、维生素B12、青霉素、庆大霉素等)时,钾会向细胞内转移而表现出缺钾

日常食物中含有丰富的钾元素

海藻类食品一般含钾较多,例如,100克紫菜含钾1640毫克,是含钠量的17.5倍;海带含钾是钠的2.2倍;羊栖菜含钾量是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉等,应当是夏季菜肴的上品。此外,菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆以及大豆及其制品也含钾较高;粮食以荞麦面、红薯含钾量较高;水果以香蕉含钾最丰富。

西瓜是含钾非常丰富的一种食物。新鲜蔬菜和水果中含有较多的钾,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大葱、马铃薯、毛豆、青蒜等含钾也丰富;绿豆、赤小豆、蚕豆、黑豆、扁豆以及海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面、荞麦面、向日葵籽中也含有一定量的钾。夏天多饮茶也很有好处,因为茶叶中含钾丰富。多饮茶既可消暑,又能补钾,可谓是一举两得。

钾元素的每日推荐摄入量大概是4700毫克。


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