甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节如何治疗,第1张

甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种:药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时,医生会根据病人的临床资料,诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析,并进行一些辅助检查,来诊断结节的性质,决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况,有时还会进行调整,比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化,而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊,并与患者进行充分沟通后制定出的。一、常用的辅助检查有: 1、超声检查:超声检查无创伤,安全性好,对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难,但它可以明确结节是否长在甲状腺上,结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等,还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质,如何选择进一步的治疗措施。 2、甲状腺细针穿刺细胞学活检:就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查,可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。 3、放射性核素扫描:对甲状腺进行同位素扫描,判断甲状腺结节的功能。 4、化验检查:包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。 二、治疗方法 甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节,如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象,没有头颈部放射照射史,没有甲状腺癌家族史者,可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节,首先应行甲状腺功能的测定,如果促甲状腺素低于正常,应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检,如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性,暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节,临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗,同位素治疗、介入治疗,医生则要根据具体情况实施。

治疗甲状腺肿大的方法选择很重要,因为每个人的体质、病情不一样,所以患者方法上不是千篇一律,患者应该结合自身的条件选择适合自己的方法来治疗疾病,这样才能得到好的治疗效果。

对于甲状腺肿大病给予饮食疗法,也能给治疗带来很大的辅助作用,甲状腺肿大的饮食方法:

适当休息和活动,临床病症明显时要马上卧床休息最重要,在临床病症有一定改善时适

量活动与进行体育锻炼,严禁过度操劳。这是基本的甲状腺肿大护理方法。

平时饮食,吃的东西里加碘,多吃些含碘丰富的东西,像海带,海蛰皮,紫菜等。萝卜

族含致甲状腺肿的物质,黄豆,白菜中含有阻抑甲状腺素合成的物质。术后应进高蛋白,高维生素的食物

中医认为患者的精神状况和身体的脏腑气血紧密,一样人的心情愉快与心藏神的功能紧密相关,只要是神采奕奕心胸开朗的患者效果通常较好,相反则较差。为此在护理上要关怀体贴病人,多与病人交谈,清楚病人的思维状态,引导病人放下思想疑虑。建议你及时就医,结合实际身体状况进行治疗。祝健康快乐


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