优乐甲左甲状腺素钠片的药理毒理:甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
优乐甲左甲状腺素钠片的动力学:经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,甲状腺功能正常时半衰期(t1/2)为7天,组织中为0.4天,停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50%,绝大部分与血浆蛋白结合,约80%与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄。
血液循环中的甲状腺素绝大部分与血浆蛋白(主要是甲状腺素结合球蛋白TBG)结合。优甲乐中的左甲状腺激素的基本作用是诱导新生蛋白质包括特殊酶系的合成,调节蛋白质、碳水化合物和脂肪三大物质,以及水、盐和维生素的代谢。由于甲状腺激素诱导细胞膜Na+-K+泵的合成并增强其活力,可使能量代谢增强。
优甲乐左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退的常用药品,可用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗,也可用于甲状腺的抑制试验。
优甲乐一般是指左甲状腺素钠片,这种药物主要治疗非毒性的甲状腺肿,甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发,甲状腺功能减退的替代治疗,抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗,甲状腺癌术后的抑制治疗,甲状腺抑制试验等。
近几年来甲状腺相关的疾病有显著上升的趋势,很多人在 健康 体检当中发现甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺功能亢进,甲状腺功能减低,桥本氏甲状腺炎,亚甲炎等疾病。
如今我国甲状腺相关的疾病患病率为20%,患病人数以女性居多,大多是在中青年发病居高。
优甲乐作为临床治疗甲状腺的常规用药,地位非常重要。
优甲乐主要用于调理甲减现象,那开始服用优甲乐最好不要停药,如果擅自停药的话,会导致激素紊乱,基本都需要长期规律适量服用甲状腺素进行替代治疗较少能够痊愈脱离药物的。
1、心跳加快,血压升高
甲状腺激素会让代谢更快让人更加兴奋,服用优甲乐之后可能会出现心跳加快血压升高的不良反应。
这种副作用可能会影响到冠心病,动脉硬化,高血压心功能不全,心动过速等心脏病患者,可能会引发更加严重的后果。
2、出血
甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效,如果过量服用的话可能会引发出血,经常使用抗凝药的人, 如有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人,两药同服,更容易出现这种副作用。
建议用药时一定要密切监测凝血指标的变化,一旦发现凝血指标异常,要及时调整抗凝药物的剂量。
3、 骨质疏松
如果大剂量服用优甲乐可能会引起骨质进一步下降,对于骨质疏松患者或者绝经的女性来说,无异于雪上加霜,建议绝经后女性朋友在服药期间一定要定期复查甲状腺功能,也要检查一下骨密度。
4、血糖升高
优甲乐可能会降低降糖药的疗效,所以糖尿病患者如果服用优甲乐的话,一定要密切监测血糖水平,刚开始服药或者调整剂量的时候,更要频繁测量观察血糖是否有升高现象,如果出现了升高,一定要提前咨询医生,必要的情况下加服降糖药。
1、优甲乐一定要在空腹的状态下,也就是餐前半个小时左右,口服是最好的,能够达到比较好的疗效,食物会影响尤甲乐的吸收,所以千万不要饭后服用。
如果哺乳期的女性需要口服优甲乐的话,需要先哺乳再口服优甲乐,间隔时间应该是3~4个小时再给孩子哺乳。
2、口服优甲乐需要4周左右,药物浓度能够达到比较稳定的水平,建议患者服用药物4周左右复查甲状腺功能水平。
了解优甲乐的用药剂量,是否需要调整,一定要密切监测,有一些患者可能因为优甲乐服用量不足而起不到任何效果,也有一些患者可能服用量过量,从而增加副作用。
服用优甲乐期间应该避免与其他药物共同服用,否则会影响优甲乐的药效,损害半衰期。
甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺囊肿以及甲状腺瘤等,严重威胁的身体 健康 。 #爱乐 养生 指南#
了解甲状腺:
甲状腺是人体最大的内分泌腺,棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20 30克。
甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动,甲状腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的聚集作用,虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25 50倍,但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺,全身含碘量的90%都集中在甲状腺。
甲状腺是人体的内分泌器官,它的主要功能包括合成甲状腺激素,作用于机体的代谢、维持生长发育,对人体的骨骼、脑部等生长发育至关重要。
尤其是在婴幼儿时期,如果缺少甲状腺激素,可能会出现呆小病,患者可能出现脑部发育的异常、智力的低下,可以影响患儿的身高。
甲状腺激素还可以提高中枢神经系统的兴奋性,在甲亢的时候,可能会出现兴奋、激动、心动加快等现象。
“优甲乐”,又叫作“左甲状腺素钠片”,因为起效时间较缓慢,患者便于耐受,剂量便于掌握,当前是甲减的替代治疗药物。
其优势是价格实惠、口服方便,缺点则是要长时间甚至是终身服用,通过人工激素来补充甲状腺分泌的不足,一部分人存在一定的副作用,没办法完全彻底治疗甲减,停药易复发。
优甲乐效果虽好,但也有一些注意事项,服用时需要谨记4个要点
——什么是优甲乐?
优甲乐叫作左旋甲状腺素钠片,它是用来治疗甲状腺功能减退症最常用的一个药物。
优甲乐的作用和功效有很多:
1、优甲乐可以治疗非毒性甲状腺疾病,可以有效地减少由于甲状腺疾病引起的交感神经兴奋,以及基础代谢降低等,导致的不良症状出现。
2、如果进行甲状腺肿大切除,术后服用优甲乐可以有效的预防甲状腺肿大的复发。
3、优甲乐还可以作为甲状腺剂抑制试验,属于治疗甲状腺疾病的药物,不仅可以抑制甲状腺肿大的出现,还可以预防甲状腺手术后的术后复发,并且对于甲状腺功能减退的症状,也有一定治疗效果。
总之,优甲乐的作用和功效有很多,但是在服用优甲乐的同时,也有很多注意事项,否则容易诱发不良的副作用,需注意。
——服用优甲乐时,需要谨记4个要点
其一、服用时间,一般要求在清晨空腹服用全天优甲乐的总剂量,比如服用100μg或者200μg,一定是要在早上空腹服用。
一方面是因为优甲乐有兴奋中枢的作用,如果晚上服用会造成失眠,另一方面是优甲乐的吸收受很多物质的影响,比如食物中的纤维素、植物蛋白等,都会影响优甲乐的吸收,所以要早上清晨空腹服用。
其二、口服优甲乐以后需要四周左右,药物浓度能达到比较稳定的水平,建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平,了解优甲乐的用药剂量是否需要调整,一定要监测。
因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足,有些患者就会存在吃过头,吃成甲亢的可能性。
其三、因为与多种药物之间可能存在相互作用,如果同时使用其他药品,必须告知医生,另外,用药期间要定期检查血清甲状腺素水平。
其四、食物对优甲乐的影响:
葡萄柚汁延迟优甲乐的吸收(葡萄、柚子、葡萄汁、柚子汁、葡萄干等);
大豆导致优甲乐的有效性降低(豆浆、豆腐脑、豆腐、豆油、豆皮等);
胡桃在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收;
膳食纤维在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收(粗粮、芹菜、南瓜、白菜等,具体数目较多,可自行查验)。
长期服用优甲乐会有什么副作用呢?
如果剂量没有掌控好,超量会造成两方面副作用:
一、优甲乐是左甲状腺素钠,过量对心脏产生不利的影响,也有可能造成骨骼的损伤。
左甲状腺素钠可以使得心脏心跳加快,也可以使得心收缩力加强,如果心脏本身就存在着供血不足,由于优甲乐使用以后增加了心脏的负担,会加重缺血性心脏病患者的病情,出现心绞痛,甚至出现心肌梗死的情况。
二、如果优甲乐使用的过大,也有可能造成骨量的流失,骨质疏松的风险增加,容易骨折。
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