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1. 医疗水平公立综合医院
三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。
公立综合医院的产科只是其中一个科室，各科室非常全面，医疗水平很高，配套设施也较为先进。
尤其是三级医院，等级越高，医疗器械越全面，医护人员水平越专业。
妇幼保健院是专门为妇女和儿童提供医疗救治和预防保健工作的医疗机构。
妇幼保健院同样是国家公立医院，但是却是专门进行孕检、产检、分娩这类女性医疗项目的专业医院。
基本上与女性生娃这件事有关的工作，它都包揽了，属于“一条龙服务”。专业性绝对没的说。
但是需要注意的是，这也是妇幼保健院的局限性。生娃过程凶险万分，万一在此过程中涉及到身体其他功能的治疗，往往不能像综合医院一样及时抽调人手进行诊治。
2. 收费标准
公立综合医院
公立医院的收费标准会随等级上调，等级越高的综合医院收费越贵，当然提供的医疗环境的医生专业程度也是有目共睹的。
妇幼保健院
妇幼保健院不同于私立专科医院，它同样是国家公立医院，因此收费标准是公开透明的，也不存在过度医疗现象。
地区性妇幼保健院通常达不到特等医院级别，因此收费大约与三级甲等、三级乙等医院持平，相对来说收费较便宜。
3. 医疗服务
公立综合医院
公立医院因为诊疗科目较多，因此排队、挂号、安排病床相对较难，医护人员也更严肃，体验感不会特别好。
产妇临产时本就容易乱了阵脚，因此去公立医院要提前做好心理准备。
妇幼保健院
妇幼保健院因其专业性，接待病人相对较少，因此从进门到分娩，过程会更加顺利，受到的服务更加妥帖。
受疫情影响，孕妈们发个烧，感个冒都非常不容易。正当熟睡时，发热门诊的催命符又双叒叕来了！
“患者是个30周孕的孕妇，考虑上呼吸道感染，有发热，体温最高38.4 ，现在不发烧了。有鼻塞流涕的症状。”发热门诊的医生跟我汇报了病史。
“那产科方面有没有什么特殊？有腹痛、阴道流血吗？”
“那到没有，胎心胎动都是正常的。没有产科症状。不过国际惯例，大肚子都还是要请你们看一看的！”
于是我又简单询问了一下孕妇的一般状况，确实没有产科方面的异常，胎心胎动也是正常的。
“建卡的资料呢？”
“木有带~”
“最近做彩超什么时候做的彩超？”按照惯例，自己初次接诊的产妇，需要了解她整个孕期的基本状况，包括中孕筛查，晚孕期彩超等。
“前天刚做过，但是报告没有带，医生说正常的。”
但我还是要亲自查阅一下她的检查单，于是我打开PACS系统，输入产妇的姓名xxx，点“搜索”。系统弹框“未查阅到任何记录”！
“你不是在我们医院做的彩超么？”
“是的，我在妇幼保健院建卡的！”
“你在妇幼保健院建的卡，为什么没有直接去妇幼保健院看病呢？”
“生病了不是应该来人民医院吗？”
……
病人不经意的一句话，让我心中一怔，不禁豁然开朗的感觉！“生病了来人民医院，生孩子去妇幼保健院”，这大概就是大部分老百姓的思维逻辑。想想我那些年的悲惨遭遇，大概就是因为这个原因吧。
“家住得远么？”
“不远，就在附近，走路过来的！”
“那怎么没在我们医院建卡呢？”
病人和家属并没有回答我。他们大概在想，“人民医院也能生孩子么？”
“生孩子去妇幼保健院，生病了才来人民医院。那要是在生孩子的时候生病了，该怎么办呢？”
男人看我的眼神有些迟疑。想说什么，却又不知道怎么说，欲言又止的样子。
“我们医院，有心内科、有呼吸科、有ICU，并且都是专业的。孕妇也和普通人一样，也有可能生病。并且，孕产妇如果合并内外科疾病，病情往往更加复杂，处理起来更棘手，常常要多学科联合。”
“哦，对哦，人民医院还有ICU，人们医院也可以建卡生孩子！”男人突然恍然大悟的感觉。
其实，生孩子去妇幼保健院一点没有错，但如果你认为生孩子理所当然就该去，或者就只能去妇幼保健院，那你就大错特错了。
“生孩子，要去正规医疗机构。接生，要有正规的产科医生或助产士！”这看似非常简单的逻辑，在中国老百姓中形成普遍共识，经历了多少艰难，是大家无法想象了。妇幼保健院，和人民医院生孩子有什么区别，他们之间存在什么样的关系，今天咱们就来扒一扒。
新中国成立之初，中国人的平均预期寿命只有35岁。导致中国人平均预期寿命低的主要原因，一方面是瘟疫，而另一方面就是居高不下的孕产妇死亡率和新生儿死亡率。因此，新中国成立以后，国家在对待孕产妇死亡和新生儿死亡的问题上，是花了大力气的。
过去生孩子能请接生婆的，都算条件好的，有很多是自产自接，或者家中生过孩子的长辈帮忙接。很多地方还流行一些巫术，封建迷信思想。因为男尊女卑的思想，认为女人生孩子是肮脏的，见不得人的事情，不能在干净的地方或者床上分娩，接生者用未经消毒的手检查胎儿下降情况，常常导致感染。因为接生手法，产程控制不当，导致会阴裂伤、尿瘘、粪瘘的发生率非常高。还有流行用不干净的竹片、瓦块断脐，导致新生儿感染、新生儿破伤风发生率非常高。
所以自古以来，中国人就知道“生孩子是闯鬼门关”，闯过了是喜事，闯不过就是丧事。
1949年以前，全中国每年有27万妇女和100多万新生儿死亡。可以说，妇女儿童的 健康 问题，是新中国人民 健康 问题的首要问题。妇幼保健事业的规划和发展就是在这个大的时代背景之下产生的。
所以，最开始都没有妇幼保健院，但是综合性医院一直都有妇产科，科室靠妇产科医生根本无法解决广大群众的妇幼 健康 问题。于是妇幼 健康 事业的第一步就是接生婆的培训。关于接生婆培训，最早可以追溯到1928年，第一届接生婆培训班是在北京协和医院的医生组织下开展的。
1949年10月1日新生中国成立，同时成立了 中央人民政府卫生部 。1950年8月卫生部以“面向工农兵、预防为主、团结中西医”为主要任务召开了第一次全国卫生会议。继而召开了第一次全国妇幼卫生工作座谈会，确立了“推广新法接生，减少婴幼儿发病率，改造旧产婆，培训接生员”等任务。
因为国家对接生助产的需求非常大，而培养全面临床医生的时间有非常长，因此通过短期培训的方式培养大批专门从事接生助产的工作人员，是解决这个矛盾非常好的方式。同时，要保障孕产妇的安全，还需要上下连接的妇幼保健卫生体系，于是妇幼保健院就逐渐应运而生。
妇幼保健机构是专门解决孕产计生问题的 健康 机构。最早的妇幼保健机构是妇幼保健站，或者是接生站。可能很多人都还对乡镇的“指导站”有印象，那是在计划生育大背景下的“计划生育指导站”，其实也是属于妇幼保健站的一种形式。
1949年前，全国共有妇幼保健院80个，床位1762张，儿童医院5个，床位139张，妇幼保健所（站）9个（无床位）。到1952年全国妇幼保健站增加到2379个，接生站增加到2919个，还有638个助产站。然而，这仍远远不能满足广大老百姓的需求。
1986年国家计划在“七五”计划期间，全国产科、儿科病房各增加40000张，对于没有妇产科专科、儿科专科医院的省、市，建立相应的专科医院，为妇女生产、住院，和儿童看病提供方便。对于没有省级妇幼保健机构的省份，要求利用一切可以利用的资源，创造一切可以创造的条件尽快建立起来。当时，全国已经只有300多个县还没有独立的妇幼保健站。
现今很多非常优秀的妇幼保健院，比如四川省妇幼保健院、河南省妇幼保健院、河北省妇幼保健院等都是在那个时期成立并逐步发展起来的。
妇幼保健院相比综合性医院，无论从人员素质，到硬件软件设备，从医疗体系的综合评价来说，都是不完备的，但是他们具备一整套从孕前保健，到孕期保健，但分娩及产褥期保健的全流程服务能力，在这一方面，应对孕产妇和新生儿的一般性问题是足够的。并且流程化的作业体系，使得其运作效率极其高效。
老百姓有个普遍的认知，看什么病，要去某个专门的医院比较好。其实当年妇幼体系的建立，能够快速迎合老百姓的思维，让分娩的行为习惯从家里，从农村转移到专业的机构，和老百姓这方面的理念是有关系的。只不过老百姓并不知道医学的复杂性，很多优秀的、拔尖的专科都不在专科医院，而在综合性医院。各种“少见病、顽固病”的私立医院就是利用了老百姓的这种心理，如“牛皮癣医院”、“癫痫医院”、“白癜风医院”、“风湿病医院”、“痛风医院”……，我不能说他们不正规，但是取这样的名字本质上就是为了吸引老百姓的注意力。而这种医疗机构，即便在他们的优势病种上，能做到拔尖的也并不多。“名气”和“噱头”，从来都是一对好基友。
妇幼保健体系是在政府主导下推动形成的，妇幼保健院的成立，肯定不是为了追求“噱头”。但是因为名称的缘故，的确在吸引老百姓规范就医，提高住院分娩率上其到了积极作用。原本妇幼保健院成立的时候，很多老一些的产科医生，就是从护士转学了助产士，再从助产士转成了产科医生。可以说，早期的时候，人民医院的妇产科医生，多半是妇幼保健院产科医生的“师傅”。但是妇幼保健系统隶属于国家公共卫生体系，它的发展是自上而下推动的，从公共卫生管理的角度，人民医院的妇产科在很多方面是要受妇幼保健系统监管的。所有孕产相关的数据，都要通过妇幼系统上报，在妇幼保健院汇总，最后上传到国家。所以，妇幼保健院从早期的“学徒”，现在晋升到了“领导”的地位。
不过，专科医院有专科医院的好处，综合性医院有综合性医院的优势。生孩子并不一定要去妇幼保健院，综合性医院也是可以的。而对于一些危急重症、一些妊娠合并内外科疾病，综合性医院的优势就显得非常明显了。
在从事妇科肿瘤之前，我曾经就职于一家三甲综合医院的妇产科，当时我们医院是当地危重产科的重点专科。在那里，我接触了非常多的产科合并症，如妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并急性胆囊炎、妊娠合并急性脂肪肝、妊娠合并慢性粒细胞白血病还是个双胎、妊娠合并重症哮喘（一次引产、一次分娩都在我们医院）、妊娠期高血压并发HELLP综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并系统性红斑狼疮……在那儿待久了，像妊娠期糖尿病、单纯的妊娠期高血压都算不得什么大病。对于产科常见的急救，前置胎盘大出血这类情况，多数情况下，在妇幼保健院或是在综合性医院区别可能并不大，主要看血源是否充沛。但是有些情况下，综合性医院可能会多一些治疗手段，如介入栓塞，并不是所有医院都具备条件的。
从产科建档到分娩，到后期康复全流程的顺畅度来说，妇幼保健院一定是具备优势的。如果是普通的建档分娩，没有合并症的情况下，建议选择就近的医疗机构建档分娩，妇幼保健院或者人民医院并无太大区别，然如果发生合并症，或者孕期已经发现属于前置胎盘等高危情况，还是建议到综合性医院住院分娩。
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