此类人在国内外均为少数，是否能够生育尚未见报道。
这些要求改变性别的人，大部分是心理上否定自己的性别，认为自己的性别应与外生殖器的性别相反。从医学角度来说，他们都是性别身份识别的障碍，属于性心理的障碍的一种，我们称之为易性癖。
对于要求变性的人，如果经过长期多方心理矫治后，其病态心理仍未得到矫正，那么在一定条件下可以对其实施变性手术，尊重其选择。男--女易性整形术手术主要有以下几个步骤：1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术
2、隆乳，硅胶假体植入术
3、面部轮廓女性化的手术
4、甲状软骨缩小成形术。
做了变性手术，做回了真正的自己，这无疑是所有易性者最大的快乐。可是各样各样的问题也随之而来，婚姻就是其中比较棘手的问题之一。因为变性人结婚可能引发许多其他问题，比如婚后的生育问题、对方的接纳心态问题等。
心理性别与生理性别倒置的人。从医学上来讲，叫做易性症。患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。他们的心理是非常痛苦的，希望社会能多给予一些宽容理解和帮助，不要简单地把他们视作“精神病”、“心理变态”。
变性的原因解析每一个变性者都有一段曲折的经历，他们走上变性之路的原因各异，归纳一下，变性的原因大致主要有以下几种：
（一）想要变性：心理疾病导致的结果
由于种种因素（目前病因尚不清楚），病人对性别的自我认知发生错位，强烈地希望改变自身的生理性别。这属于心理疾病，在国外，这种特征被称为“性别身份识别障碍”，国内则常称其为“易性癖。
（二）选择性别：生理畸形者的艰难抉择
由于先天发育发生变异，有人会发育出两套生殖器官，这些人需要长大以后自己选择性别身份，或进行性染色体测定，以决定自己是男是女。生理上的缺陷导致他们不得不重新审视自己的性别。
（三）寻求变性：性荷尔蒙是罪魁祸首
从生物遗传学的角度来看, 有许多证据显示： 性荷尔蒙的过量及缺乏都会影响到主管性别认同的脑组织的功能，从而产生不同程度的性别认同障碍[2]。
（四）改变性别：性别指定酿下的恶果
有的父母、祖父母因为种种原因将孩子从小当作异性来养。导致他们逐渐背离自身的生理性别并适应异性的生活方式，当他们渐渐长大后，由于长期按照异性的生活方式生活，他们中的一部分人就萌生了改变自身生理性别的强烈愿望。
（五）重建性别：都是“意外”惹的祸
还有极少部分人，他们因烧伤、烫伤、车祸等，毁坏了生殖器官，这迫使他们不得不重建性别。可以说，他们是被动的变性者。
性别身份是由生理、心理与社会三者的综合因素决定的，三者中任何一方面出现异常都可导致人们出现性身份识别障碍，忍受着常人难以想象的肉体和灵魂分裂之苦。当然，这也促生了他们强烈的变性欲望。
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