巧克力囊肿是属于子宫内膜异位症的一种，也就是说异位的子宫内膜异位到
卵巢上，在卵巢上形成囊肿，这种囊肿的内部由于是子宫内膜的成分，所以它随着女性的月经周期出现周期性的变化，每个月这个囊肿都要内部出血1次，然后机化、粘连、止血等等，这样周而复始，就引起了卵巢内部囊肿的形成，囊液是类似于
巧克力颜色的比较黏稠的液体，可以是单侧也可以是双侧。患了卵巢巧克力囊肿容易引起继发的不孕，因为引起盆腔粘连以及输卵管的堵塞或者是不通畅，如何进行根治？先看巧克力囊肿的数目和大小，如果是单侧或双侧，直径<3-4cm以下，可以通过药物和保守治疗，不用通过手术治疗。但是如果巧克力囊肿直径>4-5cm，就建议进行腹腔镜的微创手术治疗，尤其是育龄期的妇女准备要孩子的，更应该积极处理，因为长时间的巧克力囊肿的刺激和不良影响会导致卵巢皮质的破坏和周围组织的粘连引起不孕，通过微创的手术去除巧克力囊肿，保留卵巢功能，以后注意定期复查，避免复发。巧克力囊肿是一种良性疾病，但是它的复发率很高，它的生长过程呈现一种类似于恶性肿瘤的行为，特别容易复发。所以一般在做完巧克力囊肿剔除手术之后，还要用药4-6个疗程，用GnRH类药物抑制激素的水平，抑制巧克力囊肿的复发，这样才能做到根治。卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜受性激素影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称巧克力囊肿，即巧囊。
异位在卵巢的子宫内膜所引起的，这种异位的子宫内膜，其组织结构与正常位置的子宫内膜相同，也可出现增生或分泌期的改变，并引起月经来潮，由于经血无法排出，积聚在卵巢，形成囊肿。
鉴别诊断
(1)卵巢单纯性囊肿：卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿单侧多见，囊壁薄而清楚，囊肿周围无粘连，囊肿随月经周期变化，其大小、形态可发生改变。卵巢巧克力囊肿双侧多见，囊壁较厚且欠清楚，T2WI内部可呈极低信号暗影征，周围有低信号环，常因囊肿内反复出血的刺激，使囊肿与周围组织器官粘连，临床常有痛经史。
(2)卵巢囊腺瘤：卵巢囊腺瘤单侧多见，囊壁边缘清楚，临床上多无症状，但是当囊腺瘤发生破裂后，周围也可有粘连，需结合临床病史(有无痛经史、急性破裂的发作史等)来鉴别。
(3)盆腔脓肿：增强扫描盆腔脓肿壁呈环形强化，强化环较厚。临床多有炎症的表现。
(4)卵巢癌：卵巢巧克力囊肿并有新鲜出血时，可类似囊实性肿块，需要与卵巢癌相鉴别。卵巢癌增强扫描后实性部分明显强化或有壁结节，而卵巢巧克力囊肿类似实性的出血部分，增强扫描后无强化，也无壁结节。
(5)卵巢囊性畸胎瘤：囊性畸胎瘤T1WI、T2WI呈均匀高信号，有化学位移改变，脂肪抑制相为低信号，是最好的鉴别方法，囊性畸胎瘤多伴钙化，与周围组织一般无粘连。
同是天涯沦落人，我前几天刚检查出来，也是巧囊，而且是双侧都有，我都懵了，上网查了大量资料，也咨询了不少专家，很不幸的告诉你：没有特效药，比较好的治疗方法有两种：腹腔镜微创手术和中医治疗，不过中医还得找到靠谱的，没生过小孩又想要个宝宝的，做完手术后赶紧怀孕吧，祝健康
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