一氧化碳中毒怎么办

发现一氧化碳中毒，首先要脱离中毒环境，呼吸新鲜空气。保持呼吸道通畅，纠正缺氧，可吸入纯氧，或者做高压氧疗，呼吸停止时需要做人工呼吸，或者用呼吸机，如果有脑水肿可以注射甘露醇，也可以用速尿，糖皮质激素治疗，高热可以用冷敷，擦洗四肢等奖方法降低体温，用辅酶a，维生素C，三磷酸腺苷改善脑细胞的代谢，积极预防并发症。

发现有人一氧化碳中毒，那么就要注意给患者进行保暖，不要使其受到寒冷的刺激，以免因为受凉导致肺部感染，加重一氧化碳中毒的症状。

一氧化碳中毒之后，如果能够吸入高浓度氧气，则可以快速解离碳氧血红蛋白。氧气的浓度越高，碳氧血红蛋白的解题速度也会越快，吸氧应该要一直持续到患者一时情绪为止。

一氧化碳中毒之后，有条件的要立即送往就近的医院进行立即急诊，高压氧也是用来治疗一氧化碳中毒的重要手段之一。如果一氧化碳患者已经出现昏迷情况，要把患者立即的抬到室外，然后将神志不清的患者头部偏向一侧，以防出现呕吐物时，导致中毒患者出现窒息情况。

一氧化碳中毒的救治措施：

迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。

（1）纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。

（2）防治脑水肿 严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。

（3）治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。

（4）促进脑细胞代谢 应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

（5）防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养，必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后医|学教育网搜集整理，应尽可能休息观察2周医|学教育网搜集整理，以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症，给予相应治疗。

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一氧化碳中毒怎么缓解

发布时间: 2019-01-11

万荣文

副主任医师

湖南省中医药研究院附属医院 急诊科

发生一氧化碳中毒时，患者最主要的临床表现是缺氧，中毒的早期可以表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等；中毒时间稍长的，患者可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒时特有的那种樱桃红色等等；发现时间过晚患者呈深度的昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，很快就会导致死亡。

发现一氧化碳中毒时那首先需要脱离中毒的环境，应立即打开门窗，保持室内空气通畅，然后迅速将病人从房中搬出来，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方，并松解患者的衣领腰带，保持患者的呼吸道通畅。对于中毒症状较轻的，意识又清楚的，可以给患者多喝点浓茶，如果是轻症中毒，脱离中毒的环境后，患者的症状可以迅速消失。

中毒较深的，有昏迷不醒的，可以用指尖用力掐人中、十宣等穴位，立即将患者运往医院进行急救，通过吸氧、脱水、高压氧等疗法来改善患者的中毒症状。

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