有些婴儿由于患上先天性心脏病会在发病的时候出现一些症状,妈妈们一定要及时发现及时帮助宝宝进行治疗。下面是我为大家详细介绍婴儿心脏病症状有哪些,欢迎大家阅读!
1、婴儿患心脏病症状有哪些
1.1、呼吸急促
在新生儿或婴儿时期,发现患儿因饥饿迫不及待地求食,但发现吸吮乏力,呼吸浅进,吮奶未完即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一下,感觉很累,满头大汗。
1.2、反复呼吸道感染或肺炎
这是最常见的症状及就诊发现心脏杂音的,因肺部充血,轻度呼吸道感染就易引起支气管肺炎,造成呛咳,呼吸急促,有的宝宝在啼哭时声音嘶哑,甚至出现心功能不全等症状。
1.3、生长发育迟缓
由于体循环流量及血氧供应不足所致,生长发育比同龄小儿迟缓,其体重落后比身长落后更明显。
1.4、水肿
当发现先天性心脏病小儿,有上述各种症状和表现,若发现尿少,下肢出现凹陷性水肿时,则表示小儿从功能已不能代偿而致心力衰竭了,这是一个十分重要的警示!
1.5、紫绀
一般这组疾病不会出现紫绀,但如不及时治疗,引起肺动脉高压并发症,造成血流右心向左心分流即可出现紫绀,也说明已失去治疗机会了。
2、婴儿心脏病有哪些类型
2.1、潜伏青紫型
正常情况下,左右心房之间的通道存在异常,血液从左向右流不会出现青紫,当参加剧烈运动或一些病理性的原因导致血液从右向左流时出现青紫,称为潜伏青紫型。
2.2、青紫型
由于畸形的存在,右心房压力超过左心房,致血液从右向左分流,出现持续性青紫,称为青紫型。
2.3、无青紫型
这种情况是指心脏左右心房及静脉之间没有异常通路或是分流,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。
3、婴儿心脏病是什么原因
3.1、胎儿发育环境的因素
子宫内病毒感染是引起先天性心脏病最重要的一个原因,其中又以风疹病毒感染最为突出。母亲如果在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高。
3.2、早产
早产也有可能导致先天性心脏病,这是因为早产儿的心室间隔在出生前还没有完成发育,容易出现室缺的病症。而出生时体重在2500g以下的新生儿血管收缩反应不强,更易患先天性心脏病。
3.3、遗传因素
遗传因素是最常见的先天性心脏病原因。如果家族中有人患有先天性心脏病的,就可以考虑是遗传因素所致。遗传学的研究认为,多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。
婴儿心脏病如何治疗
1、室间隔缺损
这是先天性心脏病中最常见的一种。小型缺损,常无明显症状,大型缺损,可见发育迟缓、疲倦无力、消瘦、苍白,易患上呼吸道感染。室间隔缺损,一部分患儿在10岁前尚有自行闭合的可能,所以,如无并发症,手术可在10岁以后进行。
2、动脉导管未闭
是小儿先天性心脏病较常见的一种类型,经检查确诊后,最好在4-15岁进行手术治疗,因4岁以前尚有自行愈合的.可能。
3、房间隔缺损
女孩多于男孩,临床表现因缺损大小而异。一般可见发育迟缓、面色苍白、易疲劳、活动后常出现胸闷气短。如无合并症,应在10-15岁进行手术治疗为宜。
4、法洛氏四联症
此型较重,常在婴儿时期即出现口唇、指、趾端紫绀、气急、呼吸困难、发育迟缓、。一般在5-15岁进行手术治疗较为理想,但手术成功率不高。
婴儿心脏病怎么护理
1、避免感冒
在先心病患儿中,有70%-80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况。这些孩子肺部充血,平时容易感冒,容易得肺炎,特别在冬季,更容易得呼吸道感染,并造成心脏功能恶化。
2、加强营养
有相当多的先心病孩子胃口小,人长得比较瘦,家长往往很着急,千方百计让孩子多吃或者让孩子吃些开胃口的药,这也是一种错误的认识。实际上,孩子的胃口小很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后,胃口会增加,体重会增加,生长情况也会改善。
3、鼓励运动
除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外,一般不须严格限制孩子的活动。相反应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼,以增强体质。
4、应急补氧
婴儿时期,如孩子长时间剧烈哭闹,可能会加重心脏负担,因此应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩,在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作,表现为烦躁不安,呼吸困难、发青加重、哭声微弱等,重者可危及生命。
5、接种疫苗
为了提高先心病孩子的免疫力,在孩子生长过程中,可以接受各种计划免疫,即俗称“打预防针”,包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。
6、注意服药
许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物,药物有严格的服用方法,家长必须遵照医生处方,按时、按量服用,不能随意加减剂量和停药。
1.什么是先天性心脏病?先天性心脏病是出生后就具有的心血管疾病,包括:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,法乐氏四联征等。
2.如何分类?
分类:1)非紫绀型先心病:患儿通常无青紫表现,一般是在体检时发现心脏杂音儿就诊。如:动脉导管未闭,房、室间隔缺损,部分型肺静脉畸形引流等。2)紫绀型先心病:患儿出生后即刻或以后逐渐出现紫绀。
3.先心病是否有遗传?
先天性心脏病有一定的遗传因素存在,但有遗传因素不一定发病,它还与环境因素、妊娠早期的感染、用药,射线的照射等因素有关。
4.先天性心脏病术前如何护理?
术前:1)合并有其他疾病:如肝肾功能损伤,急性传染性疾病,感染性皮疹等。发现异常应及时就医,治愈后再去医院行心脏手术治疗。2)防止呼吸道感染:患有动脉导管未闭,房、室间隔缺损等先天性心脏病患儿要预防肺部感染。一旦感染要积极治疗。 3)紫绀型先心病患儿:要控制患儿活动量,多休息,多饮水,避免剧烈运动和哭闹。
5.术后如何护理?
术后:1)术后要预防感染2)三至六个月内要限制剧烈活动和重体力劳动3)饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食。尤其控制液体入量(1-5岁儿童入量20-40ml/小时,5-10岁儿童入量40-80ml/小时,10- 14岁80-120ml/小时)4)尊医嘱按时服药,不可随意停药,增减药物用量5.一般术后3-6个月可以去上学,手术后尊医嘱去医院复查。
6.术后的检查?
术后复查要尊医嘱,一般来说手术后3-6个月要复查心电图,胸片,心脏彩超等。如果无异常一年后再复查,2年后无异常就不需要复查了。
7.如何调理营养?
饮食以普食,半流质高蛋白低盐高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。
8.术后何时打疫苗?
一般术后患儿精神、体力基本恢复正常(3-6个月),无免疫缺陷,不伴有其他疾病,均可接种疫苗。
9.先心病有哪几种治疗方法?区别?
先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
10.什么是先心病最佳治疗时间?
手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。
11.先心是否有愈合可能?
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
12.何为先心美容术?
先心美容术是指侧开胸(腋下开胸)。侧开胸适用于房间隔缺损、动脉导管未闭及部分室间隔缺损的患儿。正中开胸需切开胸骨,而侧开胸无需切开胸骨,对胸廓的破坏小,且伤口在侧面,不影响美观。
13.手术后是否就不再容易感冒了?
手术后的半年内仍然比较容易感冒,这是由于做完手术后儿童抵抗力下降引起的。半年后感冒会较手术前明显减少。
14.手术后固定胸廓的“钢丝”是否需要取出?
“钢丝”不需要取出,它不会儿童身体及生长发育产生任何影响。
不知道您在那个城市,不过我觉得还是在正规的三级儿童医院治疗比较好,比如上海儿童儿科医院,上海中山医院,北京儿童医院,北京大学第一医院 都很不错。
至于为什么要在20岁再做手术,我也不是很清楚你妹妹所患的具体疾病,这里有篇文章,给你借鉴一下:
我国每年有15万新生儿患先天性心脏病,是否需要手术、什么时间做手术最好是这些家长们必须面对的问题,不恰当的手术时间选择会增加手术风险甚至失去手术的机会,或者使原本能够自愈的患者饱受开刀之苦,那么如何选择手术时机呢?常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,这三种疾病占先心病的一半。如果没有严重的并存疾病或严重的并发症,手术成功率几近100%,手术的远期效果也很好,可以与正常人的生活质量相同。但如果合并肺动脉高压等严重并发症,可能失掉手术机会或大大降低手术成功率;即使手术成功,一些患儿的肺动脉压仍会进行性加重,最终发生心力衰竭或心律失常,患儿的生命和生活质量也会受到严重影响。
房间隔缺损:房间隔缺损很少自然闭合,有研究显示1岁以内初次就诊者约1/3可自然闭合,1岁以后自然闭合的可能性很小。房间隔缺损由于临床症状和体征都不明显,常在体检时发现心脏有可疑杂音,很少出现肺动脉高压,故手术年龄为学龄前为佳(4~5岁)。手术适应症为超声心动图及X线胸片示心脏扩大、心电图示右室或右房肥大或有束支传到阻滞、体格发育落后于同龄儿童,当然这些标准不一定同时存在。部分第二孔缺损患者可用介入治疗替代外科手术。
室间隔缺损:室间隔缺损约有21%-63%的患者可自然闭合,肌部缺损较膜部缺损的自然闭合率高,小型室缺、1岁以内患者闭合率高。缺损小者(5毫米以内)如果无肺动脉高压,心电图、超声心动图和X线胸片改变不明显者不提倡手术,但要随诊预防感染性心内膜炎的发生。5毫米以上的缺损宜于学龄前(4~5岁)手术修补或介入治疗封堵。小婴儿如有药物难以控制的心力衰竭及顽固性反复性肺炎,应积极考虑手术;部分经呼吸机辅助呼吸仍难以控制肺部感染的小婴儿可急诊手术。伴有肺动脉高压的婴幼儿,如肺动脉压力大于体循环动脉压的一半应及时手术修补。介入治疗适用于缺损3-12毫米、年龄3岁以上的膜部室缺和大部分肌部室缺的患儿。
动脉导管未闭:大部分可避免手术,经介入治疗治愈。介入治疗适用于年龄3个月以上、体重4公斤以上的患儿。手术宜在学龄前施行,必要时任何年龄均可手术。动脉导管未闭可合并其他先心病,并可成为其他复杂先心病患儿赖以生存的条件,如肺动脉瓣闭锁、大动脉转位等,故新生儿期关闭导管应慎重,在这些情况下吸氧都是禁忌的。
法洛氏四联症:复杂先心病以该病最常见,目前争论最多的是手术年龄问题。该病25%死于1岁以内,约70%患儿需要1岁以内手术。以往由于年幼婴儿一期根治术死亡率及并发症高,故倾向于先作姑息分流术,目前多家医院采用一期根治手术。早期矫治无疑对患儿的整体发育是有利的,尤其对缺氧紫绀严重的患儿,应早期手术而不考虑手术年龄。
其他:完全性肺静脉畸形引流、完全性心内膜垫缺损(房间隔缺损)均应在1岁内手术,如合并心衰或紫绀应考虑提早手术。部分性肺静脉畸形引流、部分性心内膜垫缺损由于临床症状很轻,可根据病情择期手术,手术最佳年龄3-5岁。
目前,小儿先心病领域正经历着一个特殊的发展时期,不但某些先心病可通过外科手术根治,而且许多以往无法手术或手术效果极差的先心病,如主动脉弓离断、右心发育不良综合症、单心室、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、右室双出口等,由于手术方式的改变及手术材料的研制和更新,手术成功率明显提高,小儿心脏移植用于矫治复杂畸形在国外已成为常规治疗方法。
参考资料:http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=60
核心提示:小儿先心病对于宝宝的健康威胁很大,很多患儿因为该疾病而导致不能正常的生活、学习。我们都希望可以帮助宝宝尽快康复,下面我们一起看看关于小儿先心病的治疗方法
一、先天性心脏病的治疗方法
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病,约占出生婴儿的15%左右,主要分为两大类:紫绀型及非紫绀型。紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫,尤以哭闹时明显非紫绀型婴儿早期无症状,往往在查体时发现心脏杂音,经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,确诊后的心脏病应早期治疗,需要在体外循环下心内直视修补,常规要选择胸部正中切口,劈开胸骨来显示手术部位,术后常常留下较大的瘢痕。
近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病,不劈开胸骨,不切除或切断肋骨,保持了骨性胸廓的连续性,手术创伤小,疼痛轻,恢复快,切口小,且位于腋下及侧胸壁,右上肢功能位时,几乎看不到切口瘢痕,使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。
近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的'诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。
二、先天性心脏病症状有哪些
1、青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
2、心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
3、体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。
4、易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因。
5、心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损,其而且临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致,患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,血压常偏低,可听到奔马律,肝大,但外周水肿较少见。
6、蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别成功是法洛氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环,血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
7、杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清,楚但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
8、肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人全国出现严重的肺动脉高压和紫绀等著名综合征时,被称为艾森曼格氏综合致力症。硕士临床表成功现为紫绀红细胞增多症,杵状指(趾)右心衰竭征象,如颈静脉怒张,肝肿大,周围硕导组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。
9、发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为引录瘦弱营养不良发育迟缓等。
10、其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽合并其它畸形,如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成。
三、小儿先天性心脏病病因有哪些
1、胎儿发育环境的因素:子宫内病毒感染是最重要的先天性心脏病原因,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染。母亲如在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病患病率较高其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是由于胎儿心脏大血管的发育在妊娠第二至八周中形成,而此时子宫内病毒感染足以影响到胎儿心脏发育之故。其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都是使胎儿发生先天性心脏病的原因。母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。
2、早产:早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。出生时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。
3、高原环境:高原氧分压低是先天性心脏病原因之一高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病患病率远较平原地区高。
4、遗传因素:遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中,兄弟姊妹同时或父母子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为,多数的先天性心脏病是多个基因与环境因素相互作用所形成。
5、其它因素:高龄也是先天性心脏的原因之一。高龄的母亲(35岁以上)产患法洛四联症、唐氏综合症婴儿的危险性较大。有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异。
四、小儿先心病患者的饮食宜忌
1、不宜多吃罐装饮料和冷饮。罐装饮料品种繁多,其中很多食品的主要成份为糖或糖精、香料、色素和水,缺乏营养。冷饮也是夏天人们的最爱,更是受孩子的喜欢,但是这对大手术后孩子消化器官的影响比较严重,因此,手术后的消化功能往往较弱,进食过冷的食物会引起胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,也影响食物的消化,还会减弱消化道的杀菌能力,继发感染性肠胃疾病。
2、不宜多吃巧克力等甜食。很多患儿在心脏手术之后不愿意吃饭,家长为了让孩子吃东西就会选一些小孩子喜欢吃的零食,尤其是巧克力等甜食,其中的脂肪和糖,热量很高,巧克力吃多了还容易造成消化不良、大便秘结、食欲减退等。
3、不宜盲目进补。人参虽说有滋补作用,而且手术后的人都需要好好的滋补一下,人参也成为了很多手术后孩子的补品,专家指出,不同的人参有不同的性能,对于服用不当会引起负面作用,如胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。
4、严格控制盐的摄入。盐的主要成分是钠和氯,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的,如果血液中钠离子浓度过高,就会引起体内大量水分的潴留,引发全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担、心力衰竭等症状,这也是造成高血压形成的重要原因之一。
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