孕期如何听胎心音

胎心音即胎儿的心跳声。妊娠18～20周经孕妇腹部可听到胎儿心音，呈双音，似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。下面，我们就来看看孕期如何听胎心音。

怀孕多久有胎心

目前，比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器，如家用的胎语仪。可以在胎儿10周或者12周的时候，便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过，也有些医院可能采用一般的听诊器，这样的话，就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。还有一种情况是，妊娠初期，由于胎儿的位置关系，或者其他种种干扰因素，比如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。

胎心的正常范围

正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为120-160次/分，如果<120次>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。

胎心的位置

1、胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。

2、胎儿6~8个月时，随着胎儿的.长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

孕期如何听胎心音

怀孕四个月左右的时候，在脐下正中线附近就可以听到胎心音，以后随着胎儿的生长及胎位不同，胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出，在胎背近肩胛处听得最清楚，故头位的胎头可在下腹两侧听，臀位胎头可在上腹两侧听，横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。刚开始，普通的听诊器是听不出来的，因为宝宝太小了，可以用多普勒听诊器来听，或者在专业人员的指导下听胎心。正常胎心率为120～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能，必须及时就诊。胎心音要与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响，胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生，二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。

在家中听取胎心音的方法：目前有三种：听诊器、胎心仪、胎语仪。

1)听诊器很常见，且价格便宜，但用来寻找胎心位置，对技术要求比较高，声音较小，一般人不易听到。

2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术，胎心仪可以用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率

3)胎语仪属于智能设备，基本能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等需要通过和手机应用连接，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

胎心异常的表现

胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。

胎心162也是正常的，这个数值相对是比较高的，比如说孕妇如果出现心情不好，或者是过度劳累，往往会导致胎心率升高，胎心率最主要的作用就是观察宝宝是不是健康，想要通过胎心率来判断胎儿是男是女，这种方法是没有科学道理的，也是不准确的，不要把监测胎心放在胎儿的性别上面。

胎心162是男孩女孩

民间同样也非常重视胎儿的心跳情况，但侧重点却是在于性别上，有说法认为以每分钟140次为界限，胎心率高于此界限，则为男孩，低于此界限，则为女孩。这一说法并无科学依据，从近年来的研究结果看来，只能表明男宝宝的心率确实要比女宝宝低，但是跟性别判别没有太大的关系。

如何检测胎心

孕4月时，就能够追踪到孩子胎心的位置，但是该阶段的宝宝依然非常小，使用一般听诊器根本难以监测出，需要用多普勒听诊器来监测，最好在医生的指导下来学习倾听胎心。一般来说，到了孕17周，就可通过普通的听诊器来追踪了。通常家庭监护，大多使用以下三种仪器：

1.胎心仪

价格适中，运用的是多普勒听诊技术，有的仪器是能够直接计算出胎心率，并在屏幕上显示，有的专门供准爸爸和准妈妈倾听使用。

2.胎语仪

价格较贵，与前者相比更加智能化，功能比较多，既可以让准妈妈听到胎心，还可以录制下来，计算出胎心率，胎动数，每日数据整理绘制成图，还能够让医生远程监控。目前还发展到，可以与手机APP联合使用，非常便利。

3.听诊器

最为便宜，但是需要一定的技术含量，否则难以追踪到宝宝的心跳位置，而且容易受到外界干扰，难以听到声音。

需要提醒各位准父母的是，不少人将胎盘和子宫动脉杂音听成胎心音，产生了误解。胎盘杂音是母体中的血液淌过胎盘时的声音，这种声音的频率跟母体心脏频率一致，而子宫动脉杂音听起来更像是风声，不如胎心音一般有规律。

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