胎心音即胎儿的心跳声。妊娠18~20周经孕妇腹部可听到胎儿心音,呈双音,似钟表“滴答”声。正常胎心音应为每分钟120~160次,超过160次应当警惕缺氧等,低于120次更危险,因为如果胎儿缺氧,先是心跳加快,后慢慢变慢,所以胎心监护很重要。下面,我们就来看看孕期如何听胎心音。
怀孕多久有胎心
目前,比较普遍运用到的多普勒的高灵敏度仪器,如家用的胎语仪。可以在胎儿10周或者12周的时候,便可以听到像马蹄声一样的心跳。不过,也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声。还有一种情况是,妊娠初期,由于胎儿的位置关系,或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。
胎心的正常范围
正常胎心规律而有力,似钟表滴答声,为120-160次/分,如果<120次>160次/分时,可间隔10-20分重复听1次,如果还不正常,提示胎儿宫内缺氧,若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则,提示胎儿缺氧更严重。
胎心的位置
1、胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。
2、胎儿6~8个月时,随着胎儿的.长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。
孕期如何听胎心音
怀孕四个月左右的时候,在脐下正中线附近就可以听到胎心音,以后随着胎儿的生长及胎位不同,胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出,在胎背近肩胛处听得最清楚,故头位的胎头可在下腹两侧听,臀位胎头可在上腹两侧听,横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。刚开始,普通的听诊器是听不出来的,因为宝宝太小了,可以用多普勒听诊器来听,或者在专业人员的指导下听胎心。正常胎心率为120~160次/分,过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能,必须及时就诊。胎心音要与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响,胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生,二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。
在家中听取胎心音的方法:目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。
1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。
2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率
3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。
胎心异常的表现
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都<120>160分,表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。
胎心162也是正常的,这个数值相对是比较高的,比如说孕妇如果出现心情不好,或者是过度劳累,往往会导致胎心率升高,胎心率最主要的作用就是观察宝宝是不是健康,想要通过胎心率来判断胎儿是男是女,这种方法是没有科学道理的,也是不准确的,不要把监测胎心放在胎儿的性别上面。胎心162是男孩女孩
民间同样也非常重视胎儿的心跳情况,但侧重点却是在于性别上,有说法认为以每分钟140次为界限,胎心率高于此界限,则为男孩,低于此界限,则为女孩。这一说法并无科学依据,从近年来的研究结果看来,只能表明男宝宝的心率确实要比女宝宝低,但是跟性别判别没有太大的关系。
如何检测胎心
孕4月时,就能够追踪到孩子胎心的位置,但是该阶段的宝宝依然非常小,使用一般听诊器根本难以监测出,需要用多普勒听诊器来监测,最好在医生的指导下来学习倾听胎心。一般来说,到了孕17周,就可通过普通的听诊器来追踪了。通常家庭监护,大多使用以下三种仪器:
1.胎心仪
价格适中,运用的是多普勒听诊技术,有的仪器是能够直接计算出胎心率,并在屏幕上显示,有的专门供准爸爸和准妈妈倾听使用。
2.胎语仪
价格较贵,与前者相比更加智能化,功能比较多,既可以让准妈妈听到胎心,还可以录制下来,计算出胎心率,胎动数,每日数据整理绘制成图,还能够让医生远程监控。目前还发展到,可以与手机APP联合使用,非常便利。
3.听诊器
最为便宜,但是需要一定的技术含量,否则难以追踪到宝宝的心跳位置,而且容易受到外界干扰,难以听到声音。
需要提醒各位准父母的是,不少人将胎盘和子宫动脉杂音听成胎心音,产生了误解。胎盘杂音是母体中的血液淌过胎盘时的声音,这种声音的频率跟母体心脏频率一致,而子宫动脉杂音听起来更像是风声,不如胎心音一般有规律。
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