L-鸟氨酸L-门冬氨酸鸟氨酸简介

目录1 拼音2 英文参考3 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸说明书 3.1 药品名称3.2 英文名称3.3 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的别名3.4 分类3.5 剂型3.6 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的药理作用3.7 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的药代动力学3.8 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的适应证3.9 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的禁忌证3.10 注意事项3.11 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的不良反应3.12 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的用法用量3.13 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸与其它药物的相互作用3.14 专家点评 附：1 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸相关药物 1 拼音

Lniǎo ān suān /Lmén dōng ān suān niǎo ān suān

2 英文参考

Lornithine/LAspartate

3 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸说明书3.1 药品名称

L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸

3.2 英文名称

Lornithine/LAspartate

3.3 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的别名

阿波莫斯；鸟氨酰门冬氨酸

3.4 分类

消化系统药物 >肝脏疾病辅助治疗药物

3.5 剂型

1.颗粒剂，每袋5g含3g门冬氨酸鸟氨酸。

2.注射液，每支含5g（10ml）。

3.6 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的药理作用

1.临床药理　由于门冬氨酸、鸟氨酸直接参与肝细胞代谢，并能激活肝脏解毒功能的两个关键酶，因而能够协助清除对人体有害的自由基，增强肝脏的排毒功能，迅速降低过高的血氨，促进肝细胞自身的修复和再生。从而有效的改善肝功能。恢复机体的能量平衡。

2.作用机制　血液中3/4的血氨被门脉周的肝细胞摄入，与鸟氨酸结合，并通过鸟氨酸循环进行代谢，生成尿素，最终以无毒形式排出体外；另1/4的血氨被静脉周围的肝细胞摄取，与谷氨酸结合，生成谷氨酰胺，由肾脏排出，L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的主要成分是L鸟氨酸L门冬氨酸的复合体，其中鸟氨酸是鸟氨酸循环的起始底物，鸟氨酸氨基甲酰转移酶的活化剂，与循环中氨等有毒代谢物结合，促进尿素合；门冬氨酸则参与肝细胞内谷氨酰胺和核酸的合成，促进肝细胞的三磷酸循环，加速肝细胞的自我修复和再生的过程，促进肝细胞的能量的生成。

3.7 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的药代动力学

L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸口服给药的Tmax为0.5～1h，Cmax为299µmol/L，AUC为1143µmol·h/L，半衰期为3.5h。

3.8 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的适应证

主要适用于因急、慢性肝病（各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合征）引起的血氨升高及肝性脑病。

3.9 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的禁忌证

严重肾衰竭者（血清肌酐＞3mg/dL）乳酸或甲醇中毒者、果糖山梨醇不耐受和果糖16二磷酸酶缺乏患者。

3.10 注意事项

大量使用L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸时，应注意监测血及尿中的尿素指标。

3.11 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的不良反应

大剂量使用（＞40g/L）会有轻、中度消化道反应，减少用量或减慢滴速（＜10g/L）可明显减轻反应。

3.12 L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸的用法用量

每次1袋，每日2～3次，溶解在水或饮料中，餐前或餐后服用。注射液：急性肝炎，每天1～2支静脉滴注；慢性肝炎或肝硬化，每天2～4支静脉滴注，病情严重可适当增加剂量，但每天不得超过8支；肝昏迷早期可视病情轻重，最多使用不超过8支静脉滴注。

3.13 药物相互作用

由于L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸所含的两种氨基酸均为构成食物的两种氨基酸，所以L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸无致癌、致畸和致突变作用。

3.14 专家点评

L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸目前尚未在美国上市，但在其他全球70多个国家已经初步作用于急、慢性肝性脑病，疗效满意，但尚需严格的随机、双盲、多中心对照的研究报告。该药具有迅速降低转氨酶、迅速降低体内异常增高的血氨浓度、迅速恢复肝功能作用，对急、慢性肝炎、脂肪肝及肝性脑病疗效显著，可作为重症肝昏迷患者（包括急性食物中毒）的首选药物之一，肝性脑病患者在应用乳果糖或新霉素的基础上，应用L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸可提高疗效，也可用于改善肿瘤患者由于负氮平衡所引起的各种症状，提高放、化疗的耐受能力。L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸既可口服也可静脉滴注，使用方便。Kircheis等对126例肝硬化、高血氨，慢性肝性脑病患者应用L鸟氨酸/L门冬氨酸鸟氨酸治疗，剂量为20g/d，溶于5%的葡萄糖液250ml中，静脉滴注4h，连续7天，随机双盲临床实验表明，OA是安全、有效的治疗肝性脑病的药物；Stauch等将66肝性脑病患者在限制蛋白质摄入量为0.25g/d/kg的基础上随机分为两组，一组口服OA 18g/d，分3次服用，连续14天，另一组给予安慰剂，同样证明口服OA有效、安全且耐受性好；Podymova及我国学者亦得出相似的结论。

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门冬氨酸鸟氨酸不属于支链氨基酸。门冬氨酸鸟氨酸和支链氨基酸是两种不同的氨基酸。门冬氨酸鸟氨酸为氨基酸类保肝药，包括门冬氨酸、鸟氨酸两种氨基酸成分。支链氨基酸是蛋白质中的三种常见氨基酸，即亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸的统称支链氨基酸(BCAA)，所以又可称复合支链氨基酸。两者的性质不一样。所以门冬氨酸鸟氨酸不属于支链氨基酸。

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