请问慢性肝炎的治疗方法

请问慢性肝炎的治疗方法,第1张

慢性肝炎指急性肝炎在经过6个月后,仍有临床症状和肝功能障碍者,主要表现为食欲不振、疲乏无力,或上腹不适,严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。中医学认为,急性肝炎迁延不愈,湿热留变,肝病传脾,气滞血瘀成为慢性肝炎,临床上:常用治疗本病的有效偏方主要如下。

[方一]

垂盆草、阴行草各500克,矮地茶250克。上述各药加工成棕褐色颗粒,每袋重13克;开水送服,每次l袋,日3次,代茶饮。

本方用于慢性肝炎有良效。

[方二]

虎杖根500克,北五味子250克,蜂蜜10130克。将虎杖、五味子洗净,用砂锅加水浸泡半小时,水量以浸没药物为度,中火煎沸后,改用小火煎半小时,等剩下1大碗药液时,滤出头汁;再加水2大碗,煎2汁,约剩下1大碗药液时,滤出,弃渣;最后将头、二汁及蜂蜜一起倒人大砂锅内,小火煎沸5分钟后,离火,冷却,装瓶,盖紧,每日3次,每次1匙,饭后开水冲服,两个月为1疗程。

本方柔肝解毒,去疹止痛,利湿,适用于慢性肝炎。

[方三]

米醋1000毫升,鲜猪骨500克,红、白糖各120克。共煮,不加水,沸后30分钟取出过滤,成人每服30--40毫升。

本方可用于治疗急、慢性传染性肝炎。

[方四]

淮山、园肉各15--25克,水鱼1只(即甲鱼)。先用热水烫水鱼,使其排尿后切开洗净去肠腔,然后将水鱼肉与壳一起连同淮山、园肉放炖盅内,加水适量,隔水炖熟服用。

本方治阴补阳,适用于慢性肝炎之症见气血不足者。

[方五]

淡附片30--120克,龙胆草、莱菔子、白蒺藜各9克,石决明30克,女贞子、广郁金、当归身、炒白术各9克,干姜6克,粉丹皮9克,生甘草6克。先煎淡附片、干姜、生甘草、石决明2--3小时,然后纳入诸药再煎1小时,1日1剂,分早晚服。

本方为中医陆震治疗慢性迁延性肝炎的经验方,功能温阳益阴,培土荣土。

[方六]

巴戟天15克,仙灵脾15—30克,菟丝于、桑寄生、丹参各30克,陈皮6克,虎杖15—30克,黄芩15--20克。水煎服,日1剂;分2次服。

本方为上海市王英仑治疗乙型慢性肝炎方,功能温肾健脾,化湿活血。

[方七]

当归、白术、柴胡各10克,茯苓、虎杖各15克,茵陈20克,白花蛇舌草30克,甘草6克。水煎服,每日1剂,1个月为1疗程。

本方为湖北中医钟磊治疗乙型慢性病毒性肝炎方,功能清热解毒,活血调肝。

[方八]

柴胡、枳壳、川芎、香附各12克,郁金、太子参、茯苓各15克,陈皮、半夏各12克,白术、黄芩各15克。水煎服,日1剂,早晚服。

本方为上海中医王育群治疗慢性迁延性肝炎方,功能疏肝理气,健脾和胃。

[方九]

金钱草、车前子(包)、泽泻、薏苡仁各12克,草决明15克,山楂12克,丹皮10克,丹参15克,白花蛇舌草15克,草河车12克,桑枝30克,大黄炭10克,生地15克,桃仁10克,黄精15克,生黄芪5克,何首乌12克。水煎服,每日1剂,分2次服。

本方为北京中医陈增潭治疗慢性乙型肝炎方,功能清除里邪,扶正补虚,调理气血。

[方十]

柏子仁、酸枣仁各12克,天冬10克,麦冬、当归各12克,五味子9克,生地黄14克,党参12克,玄参10参,丹参16克,远志8克,茯苓12克,橘梗10克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方养心安神,治阴柔肝,对慢性迁延性肝炎有效,是空军衡阳医院中医科奚彩昆的经验方。

[方十一]

黄芪、党参各15克,薏苡仁30克,蚤休、白芍各10克,丹参15克,贯众10克,茵陈30克,女贞子、蚕砂各15克,白术、川楝子各10克,柴胡6克,枳实10克,生草6克,菟丝子30克。水煎服,30日为1疗程。3-4个疗程有效,见效后本方改为蜜丸以巩固疗效。

本方为湖北中医刘宇富方,功能益气补中,疏肝活血,适用于慢性乙型肝炎。

[方十二]

南沙参30克,全当归、杭麦冬、甘构杞、熟地黄、杭白芍、制鳖甲、鸡内金、霍山石斛各10克,北五味5克,广郁金、青陈皮各10克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方为湖北著名中医杜健民验方,功能滋阴养肝,可用以主治慢性肝炎,肝肾阴虚型, 症见两胁隐痛、口苦咽干、手足心热、头昏身鸣、失眠多梦、腰膝酸软、舌质红、少苔或苔 薄黄、脉弦细。

口苦甚者加酒炒黄连以清热,失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志,腹胀纳差者加炒三仙以助运化,慢性肝炎、早期肝硬化者加桃仁、红花、三七以活血通络。

禁忌:肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。

[方十三]

柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术、党参、炒白术各9克,黄芪、女贞子各20克,五味子15克,茯苓9克。水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。亦可共碾为末炼蜜为丸,每丸重9克,日服3丸。

本方为甘萧著名中医周信有验方,功能舒肝解郁,活血化瘀,清解祛邪,培补脾肾,可主治慢性、毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

有湿热证候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40—60克,以利于清利湿热,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚赢不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳,偏于阴虚酌加生地。枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞,阳虚不化所出现的腹水,根据“去瘀生新、温阳利水”的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。

[方十四]

黄芪、党参、白术、茯苓各15克,甘草6克,黄精、沙参各15克,麦冬10克,枸杞子、白芍各15克。上药共煎,每次煎得药汁1印口150毫升。早晚各服1次。

本方为上海著名中医王翘楚验方,功能健脾、益气、生津、养肝,适用于急性病毒性肝炎恢复期,慢性病毒性肝炎由于肝病日久、脾虚失运、肝阴受损、缠绵不易恢复者。

黄疽尚未退净,GFI仍不正常,湿热余邪未清者,加金钱草、车前草、大黄,以清泻湿热、利胆退黄;有肝郁气滞证候者,加柴胡、郁金、枳壳,以舒肝理气;肝区疼痛甚者,加金铃子、延胡索以止痛;有肝阳扰心者,心情急躁易怒,夜寐不安,心慌,梦多,则加龙骨、牡蛎、珍珠母、五味子、酸枣仁、夜交藤等,以平肝、宁心、安神。

[方十五]

猪肉、鲜平菇各500克,料酒、精盐、葱段、姜片、生油适量。将猪肉洗净,下沸水锅焯一会,捞出洗净切成块,平菇用水洗净。坐锅加入生油,油热后加入姜、葱煸香,放人肉块,烹入料酒,煸炒至水干,加入清水、精盐,用武火烧沸,文火炖至肉熟,倒人乎菇炖至平菇熟透人味即成。

乎菇内含较高的碳水化合物及人体所需的多种氨基酸,不仅味鲜美,而且治疗作用较好。对肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、软骨病和高血压等病均有很好的疗效,能调节妇女更年期综合征,改善人体新陈代谢、增强体质,并含有某些抗癌的物质,所以又能作为预防癌症的保健食品。配以温补之品猪肉,能提高平菇的滋补保健疗效。

[方十六]

泥鳅500克,豆腐250克,食盐适量。泥鳅去腮及内脏,冲洗干净,放人锅中,加清水,煮至半熟,再加豆腐、食盐,炖至熟烂即成。

本方有清利湿热功效,适用于湿热黄疸,小便不利及传染性肝炎。

本方出自《泉州本草》,方名为后补,原方用于“黄疸湿热小便不利”。为治疗湿热黄疸方。湿热熏蒸,胆液外泄,则见黄疸,法宜清利湿热。方中以泥鳅为主,清利小便以除湿热,尤宜于黄疸;以豆腐为辅佐,清热解毒以助清利湿热之力,合用而成清利湿热之方。

[方十七]

活鲤鱼250克,白糖40克,植物油500克(实际耗用50克),葱、姜、蒜各10克,面粉40克,干团粉5克,本养数个,笋尖8克,干木耳O.15克,酱油15克,醋、料酒各10克,清汤60克,清盐5克。

把干木耳用开水发好,葱、姜、蒜切成细丝,荸荠、笋切成薄片,团粉加上一倍以上的水调成湿团粉;将活鲤鱼杀死,去鳞挖鳃,取出内脏,洗干净,抹干,再将鱼的两面用刀划成5.6公分的刀口,先将精盐撒进刀口处,稍腌,再把干面粉向各刀口撒匀,然后把整条鱼的两面都沾满面粉,并且要沾得均匀;把油锅烧至滚时,将鱼放人油锅,鱼身上的刀口立即张开,鱼尾翘起,用刀铲不断地铲动锅底,以防粘锅。这时,可将鱼尾推向锅边,使鱼身稍弯,翻过来再炸,然后把鱼身压平,并把鱼头按进油里,让它炸透,等呈金黄色时,取出,滤去油之后,放进盘里;再取少量植物油,放上葱、姜、蒜丝,加人醋,同时,加进木耳及笋片、荸荠片、肉汤、料酒、白糖、湿团粉等,烧成浓汁,快速浇在已炸好的鱼身上即成。在正餐时食用,1日1次。

内含有蛋白质31.1克,脂肪58.6克,糖76克,热量956仟卡,钙434毫克,磷397毫克,铁5.7毫克,硫胺素0.18毫克,核黄素0.19毫克,尼克酸6.2毫克。

本品适用;厂冠心病、高血压、脑血管病、营养不良、消化不良以及肝脏病患者食用。

[方十八]

山药50克,蛋黄2个,粳米150克。将鸡蛋打破,去白留黄,用筷子将蛋黄打散,山药洗净,切片;粳米淘洗干净。将山药、粳米一道放入锅内,加水适量。将锅置武火上烧开,改用文火熬煮至熟。起锅前,将鸡蛋黄倒入粥内,再拌匀烧开即成。

本方有滋阴润燥,养血息风之功。是中老年人体质虚弱者春季最佳的饭食。可辅治心烦不得眠、热病痉厥、虚劳吐血、呕逆、下痢、胎漏下血、烫饬、肝炎、小儿消化不良等症。

#养肝护肝的中草药#

肝脏被称为“将军之官”,它统率人体的免疫细胞抵御各种病毒和细菌的入侵,保护身体不受伤害。肝脏保护了身体,那么谁又来保护肝脏呢?中医认为,补五脏应以养肝护肝为先,在这方面,中草药有很大的优势。今天,就和大家盘点一下养肝护肝宜用的6种中草药。

当归 味辛、性温,具有补血活血、调经止崩、润肠通便等作用。研究表明,当归对D-氨基半乳糖所致的急性肝损害有防治作用,表现在对肝细胞膜、肝线粒体、肝细胞核等的损害及肝糖原的降低,都有非常好的保护效果。当归还能促进肝细胞合成蛋白质,提高慢性肝病的红细胞、血小板及血浆蛋白水平。

灵芝 味甘、淡,性温,又被称为仙草。能滋补强壮、扶正固本、健脾利湿、解毒保肝、化瘀通滞。灵芝实体具有保护肝脏解毒功能及防止脂肪变性的作用,并有减轻炎症及促进肝损伤恢复的功效。研究显示,灵芝在治疗各型肝炎的过程中,能起到降酶、退黄、止肝痛、改善食欲的作用。

党参 可补中益气、和胃调中,在肝病中应用非常广泛。慢性肝病常见的脾虚腹胀、便溏腹泻、呃逆呕吐、纳呆气短、四肢乏力等症都可以使用党参进行治疗调理。肝源性糖尿病患者也可经常食用。党参用于肝病的治疗,主要配合黄芪、白术,能治气虚血亏、脾肺两虚。

柴胡 味苦、辛,性微寒。能解表和里、疏肝解郁、理气调经、升提中气。研究表明,柴胡有良好的护肝降酶功效,血清丙氨酸氨基转移酶活力明显下降。研究发现,小柴胡汤对D-半乳糖胺所致的肝损伤有对抗作用,能使肝炎患者的丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶活性下降,从而说明柴胡有抗肝损伤的作用。柴胡能影响肝细胞膜活性,对肝细胞膜有直接的保护作用。柴胡原属辛凉解表药,辨证属于肝阴亏损或肝阳上亢的患者不宜使用。

甘草 性平、味甘,归脾、胃、心、肺经。具有补中益气、祛痰止咳、缓急止痛、解毒、调和诸药等功效。甘草又被称为“国老”,在中医药中使用极为普遍,也常被用于治疗肝脏病。甘草能使肝脏的变性和坏死明显减轻,肝糖原恢复,血清丙氨酸氨基转移酶活力明显下降。肝脏解毒功能加强,使肝细胞内肝糖原蓄积增加,肝内物质代谢促进,从而加快肝脏疾病的康复。

《本草纲目拾遗》记载:“人参补气第一,三七补血第一”肝脏是人体重要的血液代谢器官, 三七 对于肝脏的益处由此可见一斑!现代研究表明,三七有较好的降酶功效和利胆功能,对肝细胞的再生也有促进作用;三七总皂苷对肝脏DNA和蛋白质合成有促进作用; 另有研究认为三七还能激活体液免疫反应。对肝病治疗很有帮助!

中医药在养肝护肝上发挥着越来越大的作用,但无论是哪种中草药,在使用上都要因人而异,辩证使用,这样,才能发挥其药性,更好的保护我们的肝脏!

【概述】慢性病毒性肝炎,多由乙型或非甲非乙型急性肝炎迁延不愈而成。一般病程在6个月以上要包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两类,原因尚未明了,可能与患者年龄、营养及免疫状态,治疗延误,过早活动,继发感染等因素有关。

本病与中医“胁痛”、“黄疸”等病有相似之处,慢性肝炎有无黄疸,其成因与正虚及湿热有很大关系。正气不能驱邪外出,湿热疫毒之邪长期羁伏于体内,正邪双方于长期对峙局面,导致病情迁延不愈而成为急慢性肝炎的基本病机。慢性肝炎病变脏腑主要是肝、脾、肾,以气虚、阴虚多见,其病邪除湿热疫毒外,尚有气滞、血瘀。慢性肝炎的治疗,攻邪在于化毒,补正在于护肝,但攻邪不能拔苗助长,补正要防塞碍运化。调气不宜破气,散瘀不宜破血;解毒不宜专任苦寒,化湿不宜过用苦燥,既要调益整体,又要着眼于局部;既活肝之用,又活肝之体。

【治疗】1.肝胆湿热证【主症】身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,心中懊恼,口干而苦,恶心欲吐,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,小便短黄。舌红、苔黄腻,脉弦数。【方一】茵陈蒿汤【来源】《伤寒论》【组成】茵陈20克,栀子10克,大黄10克。

【功效】清热利湿,佐以泄下。

【用法】后二药加水500毫升,煮沸10至15分钟后,再将茵陈加入其中,沸后取汁300毫升,分2次服。

【方解】方中重用茵陈为君药,以其善能利湿退黄,为黄疸之主药。臣以栀子清热降火,通利三焦,引湿热自小便而出。佐以大黄泻热逐瘀,通利大便,导瘀热由大便而下。三药合用,以利湿与泄热相伍,使二便通利,前后分消,湿热得行,瘀热得下,则黄疸自退。

【按语】上方可酌加黄柏、猪苓、茯苓等清热利湿之药,若恶心呕吐者,加竹茹、黄连;若脘腹胀闷者,加枳实、厚朴;若胁痛较重者,加柴胡、郁金。【方二】三石汤【来源】《温病条辨》【组成】生石膏30克,寒水石30克,滑石15克,金银花15克。

【功效】清热利湿,佐以泄下。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方中生石膏、寒水石为君;滑石、金银花为臣。

【按语】如砂石阻滞胆道,宜用大柴胡汤加茵陈、金钱草、郁金;如因虫体阻滞胆道,宜用乌梅丸加茵陈、山栀。

2.湿困脾胃证【主症】身目俱黄,黄色晦滞,头重身困,胸脘痞满,恶心纳少,腹胀,大便溏垢。苔腻微黄,脉弦滑或濡缓。【方一】茵陈五苓散【来源】《金匮要略》【组成】茵陈15克,云苓15克,白术10克,猪苓20克,泽泻15克,桂枝6克。

【功效】利湿化浊,佐以清热。

【用法】先将后5味药水煎沸后再加茵陈,稍候取汁300毫升,分2次服。

【方解】本方为五苓散加茵陈组成,方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗,增强利水渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿,转输精津,使水精四布,而不直驱于下。又佐以桂枝,一药二用,既外解太阳之表,又内助膀胱气化。

【按语】上方可酌加藿香、蔻仁,宣利气机;呕逆者,可加制半夏、陈皮;腹胀甚者加大腹皮、木香;若湿热并重可用甘露消毒丹。【方一】茵陈胃苓汤【来源】《丹溪心法》【组成】茵陈15克,云苓15克,白术10克,猪苓15~20克,泽泻15克,苍术10克,厚朴10克,陈皮15克,甘草6克。

【功效】利湿化浊,佐以清热。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方中五苓散利湿化浊;茵陈清热利湿、利胆退黄;厚朴、陈皮益气健脾、燥湿化痰;甘草调和诸药。

【按语】若初起兼表证,可用麻黄连翘赤小豆汤。

3.热毒炽盛证【主症】发病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金。伴有高热烦渴,神昏谵语,或见衄血,便血,肌肤瘀斑。舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑数。【方一】犀角散【来源】《备急千金要方》【组成】犀角(水牛角代)1.5~3克,黄连10~15克,山栀15克,升麻12克,茵陈30克。

【功效】清热解毒,凉营开窍。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】用犀角清热凉血;黄连清上焦之热;栀子清泄肝经之火;茵陈利湿退黄,升麻助犀角以增清热解毒之功;全方具有清热解毒凉血之功。

【按语】可酌丹皮、玄参、石斛,以增强解毒凉血之力。【方二】黄连解毒汤【来源】《外台秘要》【组成】川连9克,黄芩9克,黄柏9克,桅子10克。

【功效】清热解毒,凉营开窍。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】本方中川连、黄芩、黄柏苦寒泄降,清热解毒,其中川连清上、中焦火热;黄芩清上焦火热;黄柏清下焦火热;桅子清泻三焦,导热外出。

【按语】如神昏谵语可服安宫牛黄丸或至宝丹;如衄血,便血或肌肤瘀斑重者,加地榆炭、柏叶炭;小便短少不利,或出现腹水者,加木通,白茅根、车前草、大腹皮等。

4.寒凝阳衰证【主症】病程较长,身目俱黄,黄色晦暗,纳少脘闷,或腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。【方一】茵陈术附汤【来源】《医学心悟》【组成】茵陈15~20克,白术10克,制附子10克,干姜3克,肉桂3克,甘草10克。

【功效】温中化湿,健脾和胃。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】本方温化凝滞,利湿退黄。方中茵陈除湿利胆退黄,附子、干姜温中散寒,佐以白术、甘草健脾和胃。

【按语】本方还可加茯苓、泽泻等利湿之品。【方二】附子理中丸加减【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】熟附子10克,人参15克,白术10克,干姜10克,甘草6克。

【功效】温中化湿,健脾和胃。

【用法】水煎服,每日一剂。

【方解】方以辛热之附子、干姜温中焦脾胃而祛里寒;人参大补元气,白术健脾燥湿,炙甘草益气和中。诸药合用,温中化湿,健脾和胃。

【按语】若腹胀苔厚者,去白术、甘草,加苍术、厚朴;若胸胁刺可用鳖甲煎丸。


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