2005-6-17
德化精神卫生信息网
偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐,经一段间歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
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偏头痛的发病原因?
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偏头痛的病因目前尚不清楚,但可能与下列因素有关:
(1)遗传因素,约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中可有癫痫病人,故认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性。更年期后逐渐减轻或消失,月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,表明内分泌因素是导致本病病因之一。
(3)饮食因素,不少患者发作常与饮食有关,如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。
(4)其他因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化均可诱发偏头痛发作。
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偏头痛临床表现有哪些?
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偏头痛病人的头痛发作常在白天,但夜间仍可发作。头痛发作时,一般都局限于头的一侧,有的病人每次发作时头痛的部位可有变化,有时可见枕部和头顶疼痛,也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时,疼痛逐渐加重,几分钟到1~2小时头痛达到高峰,可持续几个小时乃至几天,随后头痛逐渐减弱或消失。
也有少数病人,无明显诱因突然出现剧烈头痛,在几秒钟内即达到高峰,疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感,有些病人表现为非搏动性钝痛,少数病人表现为头部刺痛,或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻,不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧,卧床休息可使疼痛减轻,短期睡眠可使疼痛完全消失。
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偏头痛分哪几类?
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偏头痛可分为以下几类:
(1)没有先兆的偏头痛。
(2)有先兆的偏头痛:
①有典型先兆的偏头痛;
②有持续性先兆的偏头痛;
③家族性偏瘫性偏头痛;
④基底动脉性偏头痛;
⑤有偏头痛先兆但无头痛;
⑥急性先兆发作的偏头痛。
(3)眼肌瘫痪性偏头痛。
(4)视网膜性偏头痛。
(5)可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的儿童周期性综合征:
①良性儿童期发作性眩晕;
②
儿童期交替性偏瘫。
(6)偏头痛的合并症:
①偏头痛持续状态;
②偏头痛性脑梗塞。
(7)不符合上述标准的偏头痛样疾患。
头痛呕吐,可能是偏头痛、颅内高压、颅内感染、高血压等导致的。1.偏头痛:偏头痛是一种常见的头痛疾病。患者会出现呕吐、头痛等症状。如果不及时休息和治疗,症状会继续恶化。急性期需要在医师指导下进行镇痛和止吐治疗。
2.颅内高压:肿瘤和水肿挤压颅内相关组织,诱发颅内高压,导致患者出现头痛、呕吐甚至昏迷的情况。
3.颅内感染:常见于病毒性脑炎、结核性脑炎等疾病,会引起颅内压升高,此时患者则会出现头痛呕吐的症状。患者需及时进行抗病毒和抗感染治疗。
4.高血压:如果血压在短时间内突然升高,则会引起头痛和呕吐的症状。
建议头痛和呕吐的病因很复杂,在休息后,如果病情不见缓解,应尽快去医院,避免延误病情。以免因治疗不及时出现其他不适症状。在治疗期间,需谨遵医嘱。
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