什么是脑血管成像

脑血管成像是能够显示脑部血管的影像学检查。

脑血管造影不仅能显示血管的形态变化，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、血管闭塞、出血等。，还可以根据血管位置的变化确定是否有空间占用。

因此，它对颅内血管疾病的诊断具有特殊意义，可以说是脑血管疾病诊断的金标准。近年来，随着计算机断层摄影和核磁共振的广泛应用以及血管成像技术的发展，计算机断层摄影或核磁共振已经应用于一些颅内占位病变和周围血管病变。

然而，这些检查在许多方面不能代替脑血管造影。例如，蛛网膜下腔出血患者通常由颅内动脉瘤或血管畸形引起。对于小直径动脉瘤，螺旋CT和磁共振血管造影可能无法显示它们。一旦错过诊断，后果将是严重的。

扩展资料：

脑血管成像包括四大类：

1、彩色多普勒超声。作为普查或脑血管病治疗后的复查用，内科常用，结果仅供参考。

2、MRA、MRV：动脉血管和静脉的检查无需注射造影剂和磁共振。内科常用作脑血管疾病的筛查方法。它是常用的，价格低但精度低。

3、CTA：静脉注入造影剂后CT血管成像，显示动脉。可三维成像，并显露骨窗，显影比较精确，但缺乏血管动力学表现，不能显示优势供血。

4、DSA：脑血管诊断的金标准，可显示动静脉以及血流动力学，并可三维成像。缺点是具有一定的有创性，价格较贵。

参考资料来源：百度百科-磁共振血管成像

用数字减影机将颅骨的影像减掉，同时注射造影剂，只显示脑血管的影像，称脑血管造影（DSA）。

这是一项有创的检查。一般情况下，在大腿根处穿刺股动脉，放置导管鞘。通过导管鞘导入造影导管，通过腹部、胸部的大动脉血管分别进入脑的供血动脉，通过造影管注射造影剂，便可清楚显示脑部的各个血管。如果血管有病变即可诊断。

脑血管造影主要用于脑血管病的诊断：动脉瘤，脑、脊髓血管畸形，海绵窦瘘，硬脑膜瘘，血管狭窄，烟雾病等。是这些病诊断的金标准。

脑血管造影大多数情况下是安全的。个别会有穿刺部位血肿，血栓，血管夹层等。

CTA是通过注入造影剂，利用计算机技术进行螺旋CT容积扫描并三维重建靶器官的血管图像，使目标区域血管的走行、形态和位置清晰显示的无创性血管成像法。

冠脉CTA也是目前比较盛行的一种检查方法，它主要是针对冠状动脉狭窄堵塞和有软斑块、硬斑块、钙化的患者，通过检查可明确病变的有无和病灶的大小，是否需要治疗，等等。

该检查需要对被检查者的心率进行控制，如多数医院用于检查的64排螺旋CT，要求患者心率控制在70次/分以下，并且心率要齐，不能有太多的早搏；其次，由于检查时需要注射碘对比剂，被检查者不能有碘过敏病史，同时心、肾功能严重不全者也不适合。

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CTA可以给全身各部位血管一次成像，影像辨率高，能直观的反应心脑血管有无梗塞、狭窄或狭窄程度等。此检查具有无创和操作简便的特点，病人不适感小。

1、CTA检查必须注射碘造影剂，如有碘剂过敏、肾功能异常的患者属禁忌。

2、检查前需禁食4-6小时。

3、注射造影剂后，患者会感到全身发热等不适，属正常现象。

4、检查后需多喝水，促进造影剂的排泄。

5、有糖尿病的患者如果服用的降糖药物为二甲双胍，在做检查之前需要停药48小时，然后做完检查后继续停药48小时才能继续服用。

参考资料来源：百度百科-冠状动脉CT造影

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