许多病友们会有关节的问题。比如风湿性关节炎,类风湿关节炎和骨性关节炎。这些名字类似症状相似的疾病,我们搞清楚自己是哪一种了吗?要知道这三种疾病虽然名字相似,但是这临床表现和治疗有很大的不同。接下来我们就来说一下怎么来区分这三种疾病吧。
1风湿性关节炎
严重程度:三颗星
严重程度:三颗星
风湿性关节炎是一种浆液性炎。风湿性关节炎是链球菌感染引起的关节损伤,除此之外还会引起发热,慢慢的还会引起心脏等的问题。
这么一听风湿性关节炎似乎很严重。但是其实和类风湿性关节炎,骨性关节炎比较,风湿性关节炎算是比较轻的一种。就算是我们年轻人也会在受凉或者感冒之后会感觉到自己的某些关节不舒服,这时候我们就是患有了风湿性关节,那么在适当的休息之后,风湿性关健可以得到有效的缓解,所以风湿性关节炎的严重程度是只有三颗星。
2,骨性关节炎
严重程度:四颗星
严重程度:四颗星
骨性关节炎是以关节软骨退行性变及继发性骨质增生为主要变化的慢性关节疾病,好发于膝盖手足等负重和活动较多的关节。也就是说骨性关节炎的主要病因一个是年龄大了,第二个是负重比较多。骨性关节炎是一种自然的老化退变过程。但是如果随着时间长了之后,骨性关节炎也是会带来比较严重的后果的,重者甚至需要关节置换术。
3,类风湿关节炎
严重程度:五颗星
类风湿性关节炎的本质是一种慢性增生性滑膜炎。好发于掌指关节,指间关节等比较小的关节。会引起关节的活动障碍最后引起关节的畸变。是类风湿性关节炎,风湿性关节炎和骨性关节炎里最严重的一种。
1、类风湿关节炎:该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。2、骨关节炎:又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。
3、痛风性关节炎:该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速,不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。
4、强直性脊柱炎:青年男性多发,有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。
5、银屑病关节炎:又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎,因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。
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