【脐带血穿刺后注意什么】脐带血穿刺后注意事项

脐带血穿刺后注意什么

1、孕妇做完脐带血穿刺术后15～20min后需做超声检查有无穿刺点、子宫周围、腹腔、羊膜囊出血，胎儿活动和胎心是否正常，若无不适就可以回家了。

2、孕妇术后回家最好卧牀休息4～8h，3天内保持伤口干燥并休息，不干重活，72小时内避免穿刺部位接触不洁物品。

3、术后跟平常一样进食就可以，但要注意避免进食生、冷或不洁食物。

4、如有腹痛或 *** 流血、 *** 流液等异常情况应立即就近诊治。

5、术后两周禁止有性生活。

脐带血穿刺要警惕哪些并发症

(1)流产 ：发生率为1.6%～6.0%。

(2)胎儿心动过缓 ：可能与脐带受 *** 而发生痉挛、仰卧位综合征等因素有关，发生率为3%～12%。胎心心动过缓大多数为一过性，可在术后立即恢复正常水平，无须给予特殊处理。如果穿刺后即刻出现胎心减慢，孕妇四肢发冷、脉搏细弱，可嘱孕妇左侧卧位，吸氧可缓解，必要时给予10%葡萄糖和维生素C或阿托品0.5mg加葡萄糖20mL静脉注射。

(3)脐带出血 ：为针刺部位出血，出血常在1～2min内停止。偶尔可能导致胎儿严重失血。脐带血肿的发病率为0.5%～1.0%，主要发生在脐带游离段的穿刺，大多数脐带血肿不影响脐带的血流量，但较大的血肿可能部分或完全压迫脐带血管，导致胎儿窘迫或死亡。

(4)胎盘出血： 为针刺部位的出血。常见于针杆多次 *** 时或拔针后，前壁胎盘者多见。出血持续时间3～90s。

(5)胎儿宫内死亡 ：发生率约1.1%。

(6)子宫阵发性收缩 ：多为子宫前壁局部应激性收缩。超声图像上可见穿刺部位肌层局部增厚、隆起，施术者感觉针杆 *** 困难。少数为子宫体收缩，子宫变硬。子宫收缩发生除与子宫敏感性有关外，还与手术时间及针杆 *** 频率成正比。子宫收缩发生时暂停针杆 *** 2～3min可得到缓解。胎心率正常者待缓解后可继续手术。子宫收缩导致的胎儿缺氧可能是引起胎心过缓甚至胎儿死亡的原因之一。

(7)其他 ：感染。

脐带血穿刺能查出什么

脐带血穿刺的主要目的是对胎儿脐血细胞染色体核型分析和单基因病诊断、血液系统疾病、免疫缺陷综合征的诊断，幷包括评估胎儿宫内治疗的效果等，是目前应用广泛的胎儿遗传性疾病的产前诊断检查，可降低我国胎儿出生缺陷。

脐带血穿刺注意事项 ，脐血穿刺术后的3天应多注意休息，尽量避免剧烈运动，避免搬运重物。如果出现以下任何症状，如出血、有水状液体流出或高烧等，应该立即到医院就诊。

脐带血穿刺注意事项

脐血穿刺对象为经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇。包括错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等。手术时间在20周以后任何时间进行，一般在孕26-30周。

脐血穿刺术后的3天应多注意休息，尽量避免剧烈运动，避免搬运重物。如果出现以下任何症状，如出血、有水状液体流出或高烧等，应该立即到医院就诊。

脐血穿刺流程：

签署脐血穿刺术及相关检查的知情同意书术前排空膀胱，仰卧位，以B型超声在孕妇腹壁定位胎盘及脐蒂监测胎心，确定胎儿的位置术野皮肤消毒，B超引导下进针，穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部先抽取0.2-0.3毫升证实为脐血后，抽血2-3毫升，拔出穿刺针，再次测胎心，看穿刺部位脐带、胎盘有无渗血。检测胎心胎动15-20分钟术后1小时再次检查无异常方可离院回家。

脐带穿刺是什么

脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术，在手术中放松心情，将不会有明显的疼痛感。同时，手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行，穿刺手术本身属于较小的手术，风险低，大家不用过于担心。

脐带血穿刺是产前诊断的一种方法，但不并不是所有人都需要做。

经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括：错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇，脐带血检查最好还是要做一下，可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。

脐血穿刺术的适应症为：

1、具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。

2、对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。

3、胎儿宫内感染诊断。

4、胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计，如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。

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