女性胸痛挂什么科最好？

如果女性患者出现了胸口疼痛，建议首先应当挂心血管内科，排除是否是器质性病变所导致的。尤其对于更年期的女性或者已经绝经的女性，很有可能是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，女性在绝经后得冠心病的概率远高于男性。如果在挂心血管内科后，没有查出任何的异常。患者平日里又时常焦虑、精神压力大，考虑很有可能是抑郁症或者是焦虑症。建议可以进一步挂精神心理科，做心理评估量表来进一步明确是否存在焦虑症、抑郁症。

漫漫求医路，拳拳子女心，

三月不算长，尽孝在其️中。

9月27日 从今天开始，带老妈走上了漫漫求医路。老妈在老家被怀疑生了周围性肺癌，为了尽快确诊病情，老妈昨天第一时间赶到上海，今晨5点半我就去胸科医院挂号，虽然去的很早，可是并没有挂到心仪的医生的号，据说他们的号早在网上被抢光了。我以为医院这样做不太公平，对一些有特殊原因不能在网上挂号的人应该留有一定的门诊号。

9月28日上午8点开始看医生，医生看了老妈在老家拍的片子，认为要重新拍增强CT片，以便重建三D图象，进行病情辨识。同时对老妈进行心肺功能的检查。为了检查老妈肺部是否有炎症，还化验了血常规。这些检查做好后已经到了下午三点。特别要命的是，增强CT片的结果需要一星期才能出来，下个星期又遇上国庆节，这样一来，片子结果要半个月以后才能出来，在这半个月什么事都不能做，只能安心等待。血常规化验证明了肺部并无炎症，因此不进行抗生素治疗。医生还认为老妈年龄大了，可能不能进行微创手术，这两个消息都不是好消息。

10月1日 今天是国庆节，可是我们有点郁闷，由于老妈病情尚未确诊，也不知确诊后如何治疗，大家心情沉重。从网上得到了初步信息，老妈如果是恶性毛病，质子重离子治疗也是比较恰当的方案。另外龙华医院创建的冷冻刀消融治疗也是不错的选择。

10月9日 今天的胸科医院真的是人满为患，积累了国庆小长假的病人呈井喷状态，无论是挂号还是取片都排起了长队，队伍曾一度排到外面的马路边。院方还是为患者考虑的，原来需要一个星期才能取到的检查报告，三四天就搞出来了，使患者及时取到了报告。由于积累的病人太多，十月份预约专家号已经发完，只有少数特需门诊号。今天老母亲片子出来，显示磨玻璃状结节，大小1、9X2、5厘米，同时提示高度警惕恶性病变。今天的专家号，特需门诊号均已发完，为让老母亲及时就医，央请医生加号，医生同意下午2点半加号，挂到22号，一直到近5点才看到。医生认为现在仍处在肺小结节阶段，但有癌变可能，需要高度警惕。医生还提出三个方案1、随访，因为结节未有病理，未变异，现在无法靶向治疗。化疗和微创，损伤太大，不适合老人。2、定向放疗，效果不错，但对肺功能有损伤，价钱比较便宜，十万左右可以搞定。3、质子重离子治疗。效果好，损伤小，但价钱贵，大约需要30万左右。家人初步共识，进行质子重离子治疗，并在网上予约了医生，下个星期二去肿瘤医院诊断。

10月10日 今天咨询了质子重离子医院的预约挂号和价钱情况。得知网上可预约挂号，我立即进入了该医院网站，预约了专家号，价格是198元。另外该医院起步费还是比较高的，医生如果同意接收首付款是7万元，如果一次性付款付，就是27、8万元，外加各种费用大概31万元。虽然门坎和价格都有点贵，但作为一个对老妈病 情的最佳治疗方案，家里人都认为值得一试。期望医院能够接受我老妈这位已经93岁的老人。

10月13日 上午和老妹陪老妈去了浦东质子重离子医院。感觉医院高大上的，设备一流，医生服务质量也相当不错。在医院，护师在老妈衣服上被贴了防摔标签，并说员工看到这个标签，大家都会格外小心为老人服务的。肺肿瘤专家看了三个病人后，轮到老妈看了，专家很详细看了片子，询问老妈的病史，分析了病情，最后提出了建议。认为老人年龄大，他们医院治疗老妈会非常谨慎的。治疗前要进行一糸列捡查，包括活检、血液癌细胞检查和派特CT，确诊恶性肿瘤后才能进行治疗。现在老妈没到这个阶段，应随访观察。另外质子重离子治疗和一般放疗对老妈这个病情来讲副作用是差不多的，老妈肺结节如果在左胸质子重离子优势更大，（对心脏损害较小）但老妈肺结节在右胸，还是一般放疗性价比更高。专家们最后推荐到胸科医院放射科进行治疗。遵医嘱，已挂了胸科医院放射科专家号，下星期一下午到医院就诊。

10月16日 今天预约了胸科医院付小龙专家为老妈看病，不知怎么搞的，前几天约的号，今天去挂号竟是33号。下午四点才轮到老妈就症。医生看了老妈CT片，认为必须搞清老妈病情的来龙去脉，最好要看看老妈前几年的CT片。恰巧2014年老妈在老家曾拍了CT片，但这次没带来，医生嘱咐回去把片子来后再看看。医生还说老妈由于年龄大，病情发展慢，迟两个月放疗对身体不会有什么影响。

10月18日 今天上午陪老妈到龙华医院就诊。龙华医院十一号楼三楼是该院肿瘤科的就诊大厅，比较起四楼骨伤科，简直是两重天，一个是门庭若市，一个是人去楼空，说明患肿瘤的病人真的很多。武清医生在龙华医院首创靶向刀冷冻消融新技术为肿瘤患者带来了希望，我们也希望老妈能接受这样的手术。武医生认真读片后，提出了自己建议。认为放疗损伤大，容易造成放射性肺炎。而靶向刀冷冻消融技术创伤小，只要住三四天即可出院。武医生建议老妈做这个手术。同时武医生也提醒我们，老妈年龄大，做这项治疗最大的风险就是有可能产生气胸，造成患者不适，当然气胸是可以控制可以治疗，不会形成后遗症。

10月19日 今天又是漫漫求医的一天。上午接到龙华医院的电话，已定好了床位，可去龙华医院就诊了。可是按照规定时间到了医院见不到打电话的医生，安排的床位又错，把老妈安排在男性病房，显显然这是医生没有仔细看过老妈的病历。在跟医生交涉后，折腾了半个小时，总算换了张床位，由于这张床位患者尚未离开，暂时还不能入位，只好耐心等待。入位后医院立即给老妈做了心电图，肺功能等多项检查。据说还要做增强CT。实际上这些检查在胸科医院都做过，不知为什么还要做？唯一的理由就是医方为了多挣钱，但医方有没有想过，这种过度检查对患者身体造成的伤害。

10月20日 今天是老妈往院的第二天，主要是作些常规检查，下午还要做增强CT。家人担心的是这么短时间老人家连续做了三次CT，肯定会对老人身体产生不好影响。因此决定软拖暂时不做。

    今天听病友介绍这个医院情况，有一位象山患者，生癌已经六年，来医院九次，每次都能获得较满意效果，但这次来院是因为没坚持吃药。看来医生开的药效果还不错。但在医院也看到了一件不好的事情，一位患者23岁不幸去世，但院方在处理遗体方面，显得很混乱，遗体在病房足足放了三个小时，引起同病房其他患者的不满。这样的事情发生在龙华医院这样的大医院实在太不应该了。

10月23日 今天老妈比较开心，因为老妈提出的两个要求，武清医生都答应了。一个是换床位，从十楼重病房换到十六楼轻病房，这样老妈的心理压力会减轻些。另一个冷冻消融手术由武医生亲自做，这两个要求武医生都爽快地答应了。其实武医生还有一个建议就是暂时不要做手术，半年后复查，看情况再定是否要手术。但是老妈和老妹都耽心结节发展会影响身体和生活，愿意马上做掉。武医生也同意老妈和老妹的要求。但武医生很忙，要等到星期三以后才有时间帮老妈进行手术。武医生不仅医术精湛，而且有仁者之心，我们我们全家都非常感谢武清医生。

10月26日 下午二点半到三点半，老妈在龙华医院进行了手术，手术较成功，没有出现较大的不适。术后医生嘱咐，二个小时后才可以喝水，四个小时才可以进食。术后，老妈感觉，胸口有点胀痛。医生解释说是麻药不足所致。老妈是93岁老人，虽然是局麻，但医生也不敢多用麻药，麻药用的较少，针头进出会造成局部地区账痛，估计休息段时间，情况会有好转。期盼老妈病尽快地康复。

10月27日 老妈经过一天的休养，病情有所好转。查房时，医生仔细听症了老妈肺部，完全排除了气胸的可能。但由于老妈细心，思想包袱也比较多。例如她胸口有创伤，呼吸时会有些疼，她躭心会留下后遗症。早上护士把所吊的两瓶水换了一下次序，她又担心会不会引发其他问题，在得到护士肯定答复后她才放心。不过今天也确实出现了一个问题，可能会加重老妈思想负担，早上医生查房后，老妈咳出了一口血块，颜色是紫色的，估计是昨天手术时留下的淤血，今天吊完水后䃼打了止血针。希望这一针能够止住老妈肺部的出血，同时缓解老妈的思想压力。

10月28日 今天是重阳节，老妈在病房里度过了艰难的一天。因为伤口发炎，导致发烧，昨晚38度，今天已升到38、8度，老妈感觉到伤口很疼，一晚不能入睡。昨晚向医生提出要求消炎，被医生拒绝了，医生了打了止痛针，老妈稍微好受些。今天烧高了，医生终于同意打青霉素了，下午三点和晚上十点分别吊了两瓶青霉素药水，希望这两瓶水能够消炎止痛，晚上能睡得好一点。今天上午老妈又咳了点紫色小血块，继续打了止血针。希望明天不要再有小血块了。

10月29日 今天老妈恢复较好，由于吊了青霉素药水，炎症有所消退，体温也有38度8减到37度多，基本恢复正常。伤囗痛也缓解了，今天话也多了起来，甚至和隔壁床的家属聊起了家常。老妈还是坚强的，昨天虽然开了止痛药水，居然没有用，她说不到万不得已不用止痛药。希望老妈靠科学治疗和及毅力尽快恢复健康。今天还接到医嘱，明天下午要做CT，以便检查手术效果。期盼CT能够正常。

10月30日 今天上午武医生来查房，听了老妈肺，认为老妈已经恢复正常了，但要求做个CT进行确诊。下午二时老妈做了CT，医生看了电脑上的CT软件，认为原有毛玻璃结节已消失，但伤囗处仍有些炎症，需要再住两天医院，进行消炎。老妹陪老妈几夜没好好睡觉了，今天回去了，轮到我来陪夜，希望这几天让老妈能心情愉快些，恢复的更好些。

11月1日 今天老妈出院了，住院十三天，花费30750元，其中自费13000多元。从价钱看并不是太贵，但从医疗效果还是很有问题。一是病的定义，讲好的是小结节，为什么、又说是肺癌，肺癌的依据在哪里?讲好了小结节发展缓慢，半年后来手术都没关系，为什么出院小结又写怀疑肺癌已转移，最后为什么对我们说手术很成功，结节已消融，但出院小结对手术一句肯定的话也没提及。这叫我们究竟相信医生讲的还是相信医生写的?医院推御责任，怕患者找院方的麻烦这个可以理解，但这样说一套做一套是不是有点过份？

11月3日 今天雾霾很重，但为了搞清老妈病情，下午去了龙华医院，本想取CT报告，但被告知住院患者的报告只发给医生，然后由医生写在住院小结上。这种比较客观的报告为什么不能直接放给患者，非要让医生二次加工后再给患者？其中猫腻，只有院方才知道。接着我又一次来到胸科医院，让专家看老妈的CT片。医生说，虽然拿不到病理，根据经验也能推断老妈的结节属早期，只要随访即可。当医生看了龙华医院术后片子，认为这种方法对老妈损伤太大，再三责怪家属不该给老人动这样的手术。现在看来微波消融手术并不安全，创伤大，同时在业界也没得到公认，对老妈早期小结节并不适合。另外龙华医院根据老妈术后肺被破坏的CT片得出肺癌，已转移的结论，既不客观又加重了患者负担。这样瞎来的医院怎么能让患者放心？

11月4日 老妈回家第三天了，身体在逐步康复中。老妈情绪有些低，与她相处久了会感到很不适应。她的主要问题是不欢喜讲正面的话，让我们尽了力却感到委屈。今天她想吃点参茶，我们拿出冰箱里的西洋参，她尝了一片，便说是假的，说我们上当了云云。我想，既使是假的，你也不应该这样说，儿子媳妇拿给你吃，动机总是好的，我们自己也在吃。更何况，这个参是杭州同学送我们的礼物，拿到切片店去切片，师傅都没说是假的，你凭什么说它就是假的？没有办法，谁叫她是老妈，只好去雷允上给她买真的西洋参，不知这回她是否还会吃出假的？

11月7日 老妈恢复伤口的药吃完了，要我去给她开点药，因为是中成药，家门口的医院没有，只好去龙华医院。本想挂个肿瘤科号就可开到药，可是该科说我号挂错了，一定要到给老妈动手术的肿瘤七科去开药，无奈只好退了原来的号重新挂肿瘤七科的号。这样多排了几个队，一个上午时间就花掉了。很多医院设有简易门诊，慢性毛病都可在简易门诊开药，龙华医院为什么开药这么麻烦呢？希望该院能为看病难看病贵办点实事。

11月9日 前几天朋友来看望老妈，劝老妈回故乡后在女儿家住一段时间。这也是我们几个子女的心愿。老妹家的房子已经装修好，现在可以进去住了，老妹也希望老妈能一起去住住，老妹认为这样可以省去她两头跑，既要照顾女儿又要照顾老妈的麻烦。但老妈还是坚持认为去老妹家会增加老妹的负担，拒绝前去。老妈住在自已家，又希望老妹来照顾，这会真正加重了老妹的负担，这个简单道理，老妈到现在还是不太清楚。

11月13日 老妈来看病一个半月了，做手术也有半个月了，目前身体正在康中。可是由于她过于关注自己身体，反而感觉很不舒服。主要症状，胸口疼，血压高，心悸，有时还吐有褐色血丝，口干，心情繁燥，这些症状大都与精神过于紧张有一定关系。其实身体康复是一个漫长过程，我当年切前列腺，虽说小手术，也有一年不舒服，医生说这是手术综合症，必须通过精心调养，才能恢复。过于急躁，反而欲述则不达。

11月14日 昨天老弟来看望老妈，讲了几句话，我感到很客观，很全面，很实在，对老妈情绪稳定和身体康复有一定意义。他的看法是这样的：一、手术应该是成功的，恶性结节被除掉了，这点应该肯定。二、医院护理不规范，不周到，不细