西医治疗主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素的治疗原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药。在盆腔炎性疾病诊断48小时内及时用药将明显降低后遗症的发生。具体选用的方案根据医院的条件、病人的接受程度.药物有效性及性价比等综合考虑。1、门诊治疗 若患者一般状况好,症状轻,能耐受口服抗生素,并有随访条件,可在门诊给予口服或肌内注身抗生素治疗。常用方案:①头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,或头孢西丁钠2g,单次肌内注射,同时口服丙磺舒1g,然后改为多西环素100mg,每日2次,连用14日,可同时口服甲硝唑400mg,每日2次,连用14日;或选用其他第三代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。②氧氟沙星400mg,口服,每日2次,或左氧氟沙星500mg,每日1次,同时加服甲硝唑400mg,每日2-3次,连用14日;或莫西沙星400mg,每日1次,连用14日。2、住院治疗 若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、恶心、呕吐;或有盆腔腹膜炎;或输卵管卵巢脓肿;或门诊治疗无效;或不能耐受口服抗生素;或诊断不清,均应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。(1)支持疗法:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。(2)抗生素治疗:给药途径以静脉滴注收效快.常用的配伍方案如下:1)头霉素类或头孢菌素类药物:头霉素类,如头孢西丁钠2g,静脉滴注,每6小时1次;或头孢替坦二钠2g,静脉滴注每12小时1次。加多西环素100mg,每12小时1次,静脉或口服。头孢菌素类,如头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠也可选用。临床症状改善至少24小时后转为口服药物治疗,多西环素100mg,每12小时1次,连用14日。对不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素替代,每次500mg,每日1次,连用3日。对输卵管卵巢脓肿的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效地对抗厌氧菌。2)克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案:克林霉素900mg,每8小时1次,静脉滴注;庆大霉素先给予负荷量(2mg/kg),然后给予维持量(1.5mg/kg),每8小时1次,静脉滴注。临床症状、体征改善后继续静脉应用24~48小时,克林霉素改为口服,每次450mg,每日4次,连用14日;或多西环素100mg,口服,每12小时1次,连服14日。3)青霉素类与四环素类药物联合方案:氨苄西林/舒巴坦3g,静脉滴注,每6小时1次,加多西环素100mg,每日2次,连服14日。4)喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案:氧氟沙星400mg,静脉滴注,每12小时1次;或左氧氟沙星100mg,静脉滴注,每日1次加甲硝唑500mg,静脉滴注,每8小时1次。可选方案莫西沙星400mg,静脉滴注,每24小时1次。目前由于耐喹诺酮类药物淋病奈瑟菌株的出现,喹诺酮类药物不作为盆腔炎性疾病的首选药物。若存在以下因素:淋病奈瑟菌地区流行和个人危险因素低,头孢菌素不能应用(对头孢菌素类药物过敏)等,可考虑应用喹诺酮类药物,但在开始治疗前,必须进行淋病奈瑟菌的检测。(3)手术治疗:主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。
中医治疗为绿色疗法,包括针灸、推拿、外用药、理疗、中药等方法,效果优于西医,值得提倡。
希望我的回答能够帮助到你,谢谢
可能是有盆腔炎还有阴道内有出血的情况,盆腔炎一般会出现腰酸,腰痛,小腹下坠,甚至是同房疼痛的。但是一般不会出现白带,内有血丝,白带里有血丝,可能是有出血的部位,有可能是宫颈,也有可能是子宫内。需要你上医院做妇科检查,明确出血原因和部位之后,对症进行治疗的,最好是说一下彩超,看一下盆腔内的情况。一、盆腔炎。
在女性朋友中最常见的妇科疾病之一就是盆腔炎,当出现慢性盆腔炎之后,主要表现是白带量变多,月经失调或者是量变多,下腹还伴随着疼痛和坠胀,腰骶部出现酸痛,常常出现疲劳感,这种情况在性生活和月经前后会更加严重,有时还会出现低热,浑身不适,失眠、精神不振。
二、子宫脱垂。
这种情况是指子宫的组织受损或变得薄弱,导致子宫成正常的位置向阴道下落,但女性出现了子宫脱垂时,常常会出现白带量变多,在阴道口会有块状物脱出,在经过平躺着休息时,这块状物会变小甚至是消失,但较严重着是不能回缩的,还会出现腰酸疼痛。
三、子宫肌瘤。
当女性出现了子宫肌瘤,白带也会随之变多、下腹坠腹和疼痛、腰痛、月经周期变短量变多,经期时间变长、阴道不规律的出血、大便不畅便秘、尿频、还有可能出现不孕的情况。
四、慢性宫颈炎。
女性朋友当患上了慢性宫颈炎以后的表现是,白带变多,呈现乳白色粘液,有的是淡黄色脓性,偶尔伴有少量血丝、腰酸疼痛、盆腔部下坠痛,这种情况也有可能造成不孕。
腰痛白带多要及时做哪些检查?
1、白带检查:
这种可以检查出女性阴道内是否有念珠菌和滴虫,还可以确认阴道清洁度的情况。
2、宫颈粘液检查:
可以根据子宫颈粘液的量和透明度以及延展性和结晶类型,来了解女性卵巢功能、测定排卵情况、是否怀孕。
3、阴道脱落细胞检查:
通过脱落在阴道的生殖器官上的细胞形态观察,能很好的了解卵巢功能,能协助诊断女性生殖器官不同部位的恶性肿瘤情况,这种方法是一种设备简单又经济实用的方法,可以用于防癌普查。
4、常用激素测定:
常用的激素检查有孕激素、雌激素、垂体促性腺激素、17─羟类固醇、17─酮类固醇、绒毛膜促性腺激素等。
5、活组织检查:
这种检查方法包括阴道、外阴、子宫内膜、宫颈等多处的活组织检查,还有包括诊刮和宫颈管的锥切还有分段诊刮,可以诊断是否有子宫内膜癌和宫颈癌疾病。
、女性腰酸背痛的原因:大多数人腰酸背痛的病根是肌肉韧带拉伤、椎间盘突出症、退化性关节炎﹝俗称骨刺﹞、脊椎滑脱症,及肌肉肌膜疼痛症候群等。造成上述腰酸背痛的常见原因有:弯腰、扭腰、搬重物、推重物、跌倒、久坐、久站、不良姿势、床铺太软、穿高跟鞋、怀孕…等。除了上述原因之外,其它可能引起腰酸背痛的疾病包括:僵直性脊椎炎、骨质疏松症、腰椎骨折、脊椎肿瘤…等。
女性腰酸背痛怎么办?
当您有腰酸背痛时,如果比较严重就要赶快去看医师。医师会询问您的病情,诸如:疼痛的性质、部位、程度及可能的诱因、您的职业、休闲活动。之后医师会依据病情的需要,安排适当的检查。如果腰酸背痛不是非常厉害,可以服用钙.之.缘片进行补钙,钙.之.缘片可以有效缓解女性朋友腰酸背痛等症状,特别是孕妇,改善效果非常明显。
女性腰酸背痛的治疗措施
1、卧床休息、热敷、按摩、腰椎牵引,此类方法都是针对腰酸背痛症状比较轻一些的女性朋友,休息或按摩,没多久就可以缓解。
2、服用钙.之.缘片治疗,此方法针对一般的腰酸背痛效果最明显。
3、手术治疗,这个主要是针对腰酸背痛非常严重的女性朋友。
如何预防女性腰酸背痛
1、日常活动应尽量以弯曲膝关节的方式来取代弯腰,随时随地保持腰部挺直尽量利用手力、和腿力,而不要用腰力。
2、需适时改变姿势,避免久坐、久站。
3、尽量避免弯腰或扭腰搬重物。
4、按摩治疗女性常见疾病
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