肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的肾病，属于常见病，它的诊断不难，但治疗要找出病因对患者来说并不容易，因为病因不同，治疗方法也不同，治疗结果也不同，所以找到病因很重要。肾病综合征临床表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白持续3.5克以上，白蛋白小于30克/升，总蛋白不足60克/升，常伴有高脂血症和水肿。
临床表现1.大量蛋白尿、肾病综合征患者早期出现蛋白尿症状。这是患者最常见的症状之一。主要成分是白蛋白，还含有他血浆蛋白质成分。
2.高脂血症、肾病综合征患者早期发生高脂血症，普通肾病综合征患者的总胆固醇、甘油三酯大幅增加，低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平提高。
3.水肿，肾病综合征患者出现不同程度的水肿症状。肾病综合征患者一般可以在眼睑、脸部和脚踝看到水肿。随着病情的发展，水肿会波及全身，出现胸腔液、腹水、心包液、纵隔液、阴囊或阴唇水肿，还可能出现肺水肿。
治疗肾病综合征患者在医生的指导下，可以利用一些西医治疗手福安等进行治疗，病情明显缓解。另外，如果患者症状严重，还可以使用新的免疫抑制剂进行治疗。日常生活中要休息，保证充足的睡眠。以清淡饮食为主，减少饮食中脂肪和胆固醇含量，多吃优质蛋白质，积极进行太极拳、自行车、慢走等有氧运动。
肾病综合征大部分是遗传、感染和免疫因素引起的，分为原发性、继发性和遗传性三大类。肾病综合征可以治疗，但不是所有肾病综合征都能获得良好的预后。如果是微小病变型肾病，一般预后会好。
临床表现分为肾脏损伤本身的症状和肾脏功能受损引起的各系统症状，包括尿色异常、尿中成份异常、尿量异常、水肿、高血压和乏力等；继发性肾炎还可以看到原发病及其他器官受损的表现，如皮疹、关节痛等。早期症状
由于肾炎类型不同，及不同患者个体差异，患者早期可无症状，也可表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压等典型症状。
典型症状
血尿
可用肉眼看到红色尿液，多为一过性；也可为化验检查发现尿中出现红细胞。血尿来源为肾小球源性血尿。
蛋白尿
患者可在体检时被检测出蛋白尿。尿蛋白量多的时候，尿中常出现大量持久的细小泡沫。根据尿蛋白量分为肾病水平的蛋白尿（≥3.5g/d，也称大量蛋白尿）和非肾病水平的蛋白尿。
水肿
由肾小球的滤过率下降和肾小管的重吸收障碍引起，血容量通常增加，水肿多从眼睑、颜面部开始，最后导致眼睑、下肢，甚至全身的水肿。
高血压
慢性肾脏病的患者90%会出现高血压，主要由于钠水潴留、肾素分泌增多导致，持续存在的高血压会加速肾功能恶化。
伴随症状
部分患者可有发热、乏力、全身酸疼、体重下降等表现。对于肾小球肾炎患者，医生会根据病因、发病机制和病变性质的不同，选择相应的治疗方案。治疗的原则包括清除感染灶、停用可疑药物、去除诱发因素、抑制免疫反应、控制炎症、积极治疗合并症及并发症，防止和延缓肾功能进一步恶化。
急性期治疗
急性肾小球肾炎起病较急，病情发展迅速，发病初期应卧床休息，通过饮食控制和药物治疗，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后才可以下床轻微活动。
一般治疗
对于肾小球肾炎患者，需要重视支持治疗：
注意休息，避免劳累；
限制盐的摄入，给予优质蛋白饮食，改善低蛋白血症。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
利尿、减轻水肿
轻度水肿可口服氢氯噻嗪，重症患者如少尿及有明显循环充血可静脉给予呋塞米强力利尿。
降尿蛋白、降压
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）类药物有抗高血压、降尿蛋白、保护肾脏的作用，通常作为治疗的首选药物。治疗期间可能出现干咳的不良反应，同时应密切监测血肌酐、血钾。常用的ACEI类药物有依那普利、苯那普利、福辛普利等，ARB类药物有缬沙坦、氯沙坦等。
钙通道阻滞剂（CCB）类降压药也可有效控制患者的血压。严重高血压患者可选择2种或2种以上的抗高血压药物联合治疗。
肾病综合症肾小球疾病的一种常见临床类型，其主要表现为大量蛋白尿，即每日蛋白尿量大于3.5克，低蛋白血症即血浆白蛋白小于30克每升，伴有水肿及高脂血症，以及蛋白尿引起的其他代谢异常。肾病综合症按病因可分为原发性继发性和遗传性，75%是有原发性肾小球疾病引起，25%是有继发性和遗传性肾小球疾病引起。要诊断肾病综合症必须要排除继发性肾病综合征，根据病理改变的不同，原发性肾病综合征可有不同的病理类型，主要的病理类型有微小病变肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等。在原发性肾病综合征中，不同病理类型的治疗效果和临床预后均不相同，因此对于肾病综合征患者，应进行肾活检，早期明确病因及病理类型，以指导治疗。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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