上级医师查房可不包括

上级医师查房可不包括,第1张

上级医师查房可不包括向患者家属说明病情和诊疗措施、计划。根据查询相关公开信息显示:上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录,不包括向患者家属说明病情和诊疗措施、计划。

1、护理教学查房

护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下,由护生和年轻护士进行护理查房。参加人员以护生和年轻护士为主,引导她们自觉学习专业理论知识,全面掌握患者情况,培养其思考、分析问题的能力,提高临床护理水平。

2、责任制整体化护理查房

责任制整体化护理查房是以护理程序为基础,把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。

检查责任护士资料采集是否准确、全面,护理诊断是否正确,护理措施是否得当,讨论护理过程中的重点问题,提高优质护理服务质量。

3、专科业务查房

护理专科业务查房是护理人员在计划护理的活动过程中,为提高专科护理业务水平,针对某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题而进行的护理活动,将有关的科研结论、临床经验与患者需求相结合,从而提高护理查房质量的查房模式。

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扩展资料

教学查房,根据临床教学计划定期组织。带教医师主持,实习、见习、进修医师参加。必要时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤其是低年资医师)进行。

以教学为主要目的,结合临床病例进行分析、讲解与示教,传授诊断与治疗经验,规范诊疗技术操作,提高参与者的业务水平。

经管医师在上级医师查房前要作好充分准备,全面了解病员情况,备齐各种检查资料,查房时向上级医师系统报告病情,查房后认真落实上级指示。

病人住院期间,每日应有主治医师/住院医师查房,每周应有科主任/主任医师/副主任医师人员查房1-2次;新入院或新转入普通病人48小时内应有主治以上医师查房;住院期间病情加重或新入院的危重疑难病人24小时内应有副主任医师以上人员查房;手术病人术前、术后应有手术医师查房。

在72小时内。

三级医师查房制度中,对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

扩展资料:

主治医师:根据患者所下医嘱为病危、病重等情况对主治医师查房的具体要求如下:

首次查房:

1、病危者入院当天要有上级医师(包括主任医师)查房记录。

2、病重者入院后,次日要有上级医师查房记录。

3、一般病人入院后,主治医师首次查房不得超过48小时。

4、以上查房要求节假日及双休日不例外,可由总住院医师或二级值班医师代查房,此时只要求解决医疗上的问题。

5、首次查房内容:要求核实下级医师书写之病史有无补充,体征有无新发现,陈述诊断根据和鉴别诊断,提出下一步诊疗计划和具体医嘱。


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