1、急性胆囊炎:
(1)上腹部疼痛:开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。如病情发展,疼痛可为持续性、阵发性加剧。
(2)恶心、呕吐:疼痛发作时常伴恶心、呕吐,但一般并不严重,主要是由于胆囊壁平滑肌强烈收缩所致,经抗感染和解痉药物治疗后可在短期内获得缓解。如不缓解或变得更加严重,应考虑胆囊结石进人胆总管内或继发胰腺炎的可能性。
(3)发热:发热患者一般无高热,体温在38℃左右,通常无寒战,可有畏寒。若病情发展,继发细菌感染,在化脓性胆囊炎阶段可出现高热和寒战。
(4)黄疸:10%~25%患者出现轻度黄疸,这可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进人循环或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致,也可能是胆囊内结石排人胆总管引起阻塞造成。
2、慢性胆囊炎:慢性胆囊炎的临床症状常不典型,许多患者无明显症状,于B超检查时发现胆囊萎缩而壁厚,被诊断为慢性胆囊炎。多数慢性胆囊炎患者无急性发作史,仅有不规则的上腹隐痛,病人常在饱餐、进食油腻食物后出现间歇性腹胀、腹痛,疼痛程度不一,多在右上腹部,可牵涉到右肩背部,较少出现畏寒、高热或黄疸,可伴有恶心、呕吐。
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。那么,胆囊炎的症状是什么呢?下面由我为大家介绍胆囊炎的症状,希望能帮到你。胆囊炎的症状
急性胆囊炎疼痛是最早的表现,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间。原因都是在前一天晚上或食入大量高脂食物,或暴饮暴食,或者喝酒。到了半夜突然在右上腹出现急剧疼痛,并且放射到右侧肩背部。慢性胆囊炎缓解期有时可无任何症状,或是只有轻微的消化不良症状。如果进食高脂或油腻食物后,消化不良症状加重,右上腹出现钝痛或不适感,需怀疑胆囊炎的可能。
1、腹痛
约85%的急性胆囊炎患者以右上腹痛为主要症状,腹痛多呈持续性,可阵发性加剧,并向右肩背放射:慢性胆囊炎的腹痛常呈反复发作性,多为隐痛、胀痛。
2、发热
急性胆囊炎发热一般在38~39℃,多无寒战。
3、恶心、呕吐
以急性胆囊炎多见。
4、腹胀、嗳气及厌油腻等消化不良症状
急、慢性胆囊炎患者均可出现,但以慢性胆囊炎更多见。
5、黄疸
约10%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸,可能是胆总管下端括约肌痉挛或感染扩散至胆道系统所致。
胆囊炎的饮食
急性期
急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。
慢性期
1、热能:供给正常或稍低于正常量热能,约8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制热能。
2、低胆固醇:过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中,胆汁胆固醇浓度增高,每天摄入量以<300mg为宜,重度高胆固醇血症应控制在200mg以内。禁止食用含胆固醇高的食物,如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏,鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。
3、适量蛋白质:每天供给50~70g,过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌,影响病变组织的恢复摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质,如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。
4、供给丰富维生素:维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮助病变的胆道修复,大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素,如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。
5、食物纤维:植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用,且能刺激肠蠕动,有利通便,促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出,防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高的食物,如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。
6、大量饮水:多喝水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000~1500ml为宜。
7、少量多餐:少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆道分泌胆汁,保持胆道畅通,有利于胆道内炎性物质引流,促使疾病减缓和好转。
8、饮食禁忌:刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等油煎油炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。注意卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。
胆囊炎吃什么好
1、胆囊炎喝什么汤
1.1、双花连翘汤
金银花60g,连翘l5g,薏苡仁30g。金银花、连翘水煎去渣取汁,与薏苡仁共煮成粥。调入白糖适量食用。荠菜汤:荠菜、蜜枣各50g。荠菜洗净切碎,蜜枣去核,加水煎煮,至菜、枣如泥时停火。调味后食用。
1.2、苦瓜汤
鲜苦瓜1个。苦瓜洗净,剖开去瓤,切碎水煎至烂熟。调味食用。
1.3、桃仁薏米汤
桃仁10g,薏苡仁50g,冬瓜子15g,鱼腥草15g。桃仁、冬瓜子、鱼腥草共煎去渣取汁。
2、胆囊炎喝什么粥
2.1、鸡内金粥
粳米100克,鸡内金5~6克,白糖适量。制法:将鸡内金用文火炒至黄褐色,研为细粉。先将粳米、白糖入锅内,加水800毫升左右,煮至粥将成时,放入鸡内金粉,再煮一沸即成。功效:健脾消食。用法:每日早晚温服。
2.2、黄瓜薏米粥
黄瓜1条,薏米50克,粳米100克。制法:先将薏米、粳米煮成粥,加入黄瓜片煮2~3分钟即可。功效:健脾清热利湿。用法:可作早晚餐食用。
2.3、大金钱草粥
新鲜大金钱草60克(或干品30克),粳米50克,冰糖适量。制法:金钱草切细,加水200毫升,煎至100毫升,去渣取汁,放入梗米、冰糖,再加水400毫升左右,同煮为稀粥。功效:通淋排石,利胆退黄。用法:每日1剂,早晚温热服食。
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胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。胆囊炎的症状体征如下:1、急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
2、慢性胆囊炎
症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
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