血精症的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些？

血精是指男方性交时射出含有带血的精液。轻者排出的精液淡红色，严重时精液里面可见有鲜红血丝，有时可表现排精疼痛，精液量减等症状，多见于青壮年患者。常见于精囊炎、精囊结石及结核等病症中。

一、病因病机血精是男科临床最常见的症状，是指精液中混有血液。根据病变的性质不同，含血量的多少，可表现为肉眼血精、含血凝块，或仅在显微镜下有少量的红细胞。

（1）精囊及前列腺疾病：如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的结核、血吸虫、结石、损伤等。

（2）肿瘤：如精囊及前列腺的癌肿，精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大。

（3）血液病：如紫癜、坏血病、白血病等。

（4）其他：如精囊静脉曲张、会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。

出现血精的人，应当到医院的男科或泌尿科进行检查，B超、CT检查有助于发现前列腺精囊的病变，待确诊以后，再考虑服药。

二、临床表现与诊断

1．临床表现精液中含有血液，根据病因有相应的表现，如：炎症者有尿频、尿急、尿痛、尿后淋漓不尽、性欲减退和早泄等。亦可无任何症状。

2．诊断血精多能造成精液理化性质的改变而使精子活动力降低，可引起男性不育的不良后果。

（1）肉眼可见到血性精液，并常伴腰骶部坠痛、少腹会阴部坠胀感等表现，可诊断为血精。

（2）凡遇患者主诉有血精时，应进行实验室检查，发现精液中有红细胞，便可确立诊断。

（3）凡精液红色而小便自清者，即可诊断血精。

（4）血精与血尿一同从尿道排出，但两者较易鉴别。前者为交合时排出的精液或遗滑而出的精液，其中央有血液；后者乃血液随小便而出，使尿呈现红色。

三、辨证施治

1．阴虚火旺型

【辨证】精液色红质稠，伴射精疼痛，阴部坠胀不适；性欲亢进，梦中遗精，腰膝酸软，手足心热，头晕耳鸣，口干咽燥。舌质红，少苔，脉细数。

【施治】滋阴降火，凉血止血。

【方药】大补阴丸加减：生地黄、白茅根各20g，黄柏、知母、牡丹皮各10g，龟版、旱莲草、女贞子各15g，甘草6g。水煎，2次分服，日1剂。

2．脾肾气虚型

【辨证】精液红色，或精中带血，血色淡红；性欲减低，形瘦神疲，腰膝酸软，食少纳呆，房事后乏力自汗。舌质淡红，苔白，脉虚弱。

【施治】健脾益肾，补气固肾。

【方药】补中益气汤：黄芪、龙骨各30g，白术、陈皮、柴胡、党参、蒲黄各10g，菟丝子、续断、桑寄生各15g，炙升麻5g，甘草6g。水煎服，日1剂。

3．湿热下注型

【辨证】精液颜色深红或暗红，射精疼痛，小腹、睾丸或会阴部胀痛，阴茎痒或痛，阴囊湿痒，或尿道灼热疼痛，或尿赤浑浊；口苦而黏，烦躁易怒。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

【施治】清利湿热，凉血止血。

【方药】八正散加减：木通、车前子、胆草各10g，萹蓄、瞿麦、栀子、茜根各15g，小蓟20g，大黄5g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

4．瘀血内阻型

【辨证】精液暗红或精中夹血紫暗，射精时阴茎刺痛；小腹胀闷疼痛，失眠多梦，精神抑郁。舌暗或瘀点瘀斑，脉沉涩。

【施治】活血化瘀，通络止血。

【方药】隔下逐瘀汤加减：桃仁、牡丹皮、赤芍、延胡索、当归、香附各10g，茜根20g，蒲黄15g，三七、乌药、川芎各5g，甘草6g。水煎服，日1剂。

四、辅助治疗

1．成药方

（1）知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸（适用于阴虚火旺型）。

（2）补中益气丸、十全大补丸（适用于脾肾气虚型）。

（3）复方穿心莲片、复方菠萝酶片（适用于湿热下注型）。

（4）复方丹参片（适用于瘀血内阻型）。

2．验方

（1）小蓟、茅根各30g，生地、山药、土茯苓、蒲黄各15g，黄柏10g，知母、山萸肉各9g。日1剂，早、晚煎服，同时服三七粉或三七片。

（2）黄芪30g，党参、白术、黄柏、莲心、车前子各15g，升麻、柴胡、血余炭各5g，蜈蚣2条，木香15g。日1剂，水煎服。

（3）金银花、连翘、蚤休各30g，白术、牡蛎各12g，革薜、苦参、车前子各10g，琥珀末3g，猪肚250g。日1剂，水煎服，连服20剂。方中琥珀末冲服，猪肚煮烂与药液同服。

（4）黄柏、牛膝、泽兰、川楝子、蒲黄炭各10g，苍术15g，蒲公英60g，地丁20g，柴胡6g。日1剂，水煎，2次，合汁分2次服。

（5）当归、桃仁、红花、五灵脂、枳壳、乌药、牛膝各10g，川芎、丹皮、元胡、甘草各6g，生地15g，三七粉（冲服）3g。日1剂，水煎2次，合汁分2次服。

（6）生地黄20g，茯苓20g，白芍9g，女贞子15g，旱莲草10g，车前子10g，泽泻10g，牡丹皮6g，糯稻根须15g，乌药5g。

水煎服，日1剂（适用于阴虚火旺型）。

（7）熟地黄15g，党参15g，阿胶10g（另烊冲），川续断10g，生蒲黄10g，侧柏炭10g，血余炭6g，刺猬皮10g。水煎，2次分服，每日1剂（适用于脾肾气虚型）。

（8）龙胆草10g，当归6g，黄芩10g，黄柏10g，黑栀子9g，大黄9g，黄连5g，生地黄15g，赤芍20g。水煎，2次分服，每日1剂（适用于湿热下注型）。

（9）龙胆草12g，栀子7g，黄芩6g，柴胡6g，生地18g，车前子6g，泽泻12g，当归6g，木通9g，甘草3g，丹参15g，川牛膝9g。水煎服。

（10）苍术6g，薏苡仁15g，牛膝10g，碧玉散（包）15g，茯苓12g，车前草12g，荔枝草15g，丹皮12g，小蓟15g。每日1剂，水煎分2次服，连服10天为1个疗程。

3．针灸治疗

（1）体针：命门、三阴交（双侧）。平补平泻，1日1次，留针30分钟，5～7次为1个疗程。

（2）耳穴：外生殖器、肾、神门。耳穴埋豆，每周2次，嘱患者间隔3小时按压1次。

（3）梅花针：夹脊部位，扣刺，以出血为度。

4．外治方

（1）金银花15g，连翘15g，蒲公英15g，地丁15g，赤芍15g，丹皮15g，乳香15g，没药15g，桃仁5g，红花15g。水煎熏洗阴部，7日为1个疗程，休息3天，再继续坐浴。

（2）生黄芪20g，黄柏、牛膝、茜草各12g，熟地、旱莲草、女贞子、小蓟、车前子、蒲公英各15g，生甘草6g。阴虚火旺加知母、山栀子、丹皮、龟版；下焦湿热加龙胆草、山栀子、木通、白茅根；脾肾两虚加归脾丸；痰血阻络加桃仁、红花、川芎、三七粉。禁房事、烟酒，忌辛辣等刺激食物。温水坐浴15分钟，日1～2次。15日为1个疗程。治疗1～2个疗程。

五、调护

（1）注意个人卫生。

（2）尽量避免长时间热水浴，对有放射性的光线及一些特殊药品（如抗癌药、呋喃类）应遵照医生的嘱托使用，同时保持良好的生活习惯，节制烟酒嗜好。

（3）定期做全面的体检。

问题一：患上血精症该怎么办？ 1、血精有轻重之分。重者肉眼就能看到精中有血，称为“肉眼血精”；轻者需借助显微镜检查，在 *** 中发现红血球，称为“镜下血精”。2、血精也有急、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状；下腹部疼痛并有尿频、尿急、尿痛和排尿困难。延久可转为慢性，其征易与慢性前列腺炎相混淆，且常合并存在；但肉眼或镜下血精是精囊炎的特征，不难鉴别。3、大量血精可合并急性尿潴留和一系列性功能障碍。至于是否影响生育，则因人而异。多数血精患者照样生儿育女，部分患者则导致不育。》》轻轻点一点,答案立刻呈现《《血精症的治疗方法有：1、器质性血精的治疗：器质性血精往往是由精囊炎、前列腺炎等生殖器官引起的，因此器质性血精的治疗重点是及时治愈任何诱发血精的疾病，以最重要引起血精的精囊炎、前列腺炎、精阜炎为例，治疗的要领当然是消炎。值得注意的是，男性一旦发生器质性血精，必须及时停止性生活，停止多长时间，要看对诱发血精的那些疾病的治疗情况，原则上是在血精完全消失，并且这些诱发疾病基本控制后，才能渐渐恢复房事，千万不要操之过急。2、功能性血精的治疗：重点放在调整性生活频率，避免粗暴房事，防止 *** 不规则等方面。在血精发作期间，应该停止性生活，避免性兴奋，以免加重生殖器官的充血。待血精消失后至多一个月左右，即应该逐步恢复性生活，让精囊等生殖器官开始进入有规律的排精“程序”。

问题二：得了血精症怎么治疗 你好！血精症是男科和泌尿外科的一种常见疾病！血精症就是 *** 中含有血液，一般呈棕红色、褐色、红色等！主要有一些炎症、肿瘤、血管异常等引起建议去医院检查下，查明病因针对性的对症治疗以免耽误病情！，平时注意休息不要太劳累要劳逸结合、注意新生活清洁、饮食上不要吃生冷辛辣 *** 的食物

问题三：血精症怎么治疗最见效 血精症怎么治疗最见效？血精症的发生多是由精囊炎导致，其次便是前列腺炎和尿道炎等。精囊壁有一层血管网，当发生炎症时就容易导致精囊壁肿胀、充血，从而导致血精而前列腺液也是 *** 的组成部分，另外 *** 是从尿道排出，所以这些器官出现炎症后，导致血管充血，都容易诱发血精症的发生。中医治疗血精症上，注重整体治疗的原则，从五脏六腑的机能出发，来调节整个体内环境，从而达到治疗的目的。中药利尿消炎药丸具有的杀菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效，对血精症的治疗效果是很好的。祝身体健康!

问题四：如何治疗血精症 肉眼见到血性 *** ，或 *** 镜检时发现红细胞，称为血精症。血精的发生，可造成患者心里障碍，对性 *** 反映冷淡，或因出现 *** 后疼痛不适，以致厌弃性生活，久之易出现一系列性功能障碍，引起不育。另外，血精可造成 *** 理化性质的改变而使 *** 活动力降低，引起不育。西医治疗血精症的方法：对精囊和前列腺炎症所致的血精需要配合抗生素治疗，精血量多者需要配合维生素K1和安络血等药物，精囊前列腺肿瘤采用手术治疗和抗肿瘤治疗。中医治疗血精症的方法：中医认为血精多由湿热蓄积于下焦，伤及血络，或与过食辛辣肥甘，或劳伤肾气，耗及肾阴，阴虚火旺，瘀血阻滞型，气不摄血型有关。阴虚火旺型：知柏地黄丸加味，可加龟板、煅龙牡、酸枣仁、三七粉等。瘀血阻滞型：血府逐瘀汤加减：丹参、红花、赤芍、生地、桃仁、柴胡、川芎、制乳香、制没药、泽兰、王不留行。尿频，尿急，尿痛者加 蓄、车前子、石韦等。 *** 疼痛牵引睾丸、 *** 时加小茴香、荔枝核、穿山甲、三棱、莪术等。气不摄血型：补中益气汤加减：黄芪、党参、白术、陈皮、当归、枸杞、鹿角胶、山萸肉等。可加温补肾阳之品如补骨脂、肉桂、菟丝子等。

问题五：男性患了血精症应该怎么治疗？ 很多的男性朋友患上血精症后都非常的担心，不知道该怎么办是好。无锡建国医院濮维昌主任表示，血精症并不可怕，男性患者患上血精症后不要抱有过于消极的态度，应及时前往专业权威的男科医院进行诊疗。今天就给大家介绍一下血精症的治疗方法，希望广大男性患者能够“对症下药”，选择适合自己的治疗方法。 濮维昌主任表示，在处理病理性的血精症时，可以采取以下几个对策来对病症进行治疗，其效果是不错的： 1、止血：既可口服也可用针剂止血，是常用的血精症治疗方法。 2、消炎：专家介绍说，无论是精囊炎还是前列腺炎，由于炎症引起毛细血管渗透性增高而致血精者，就应该使用抗菌消炎药以控制炎症。 3、暂停夫妻生活：减轻精囊充血程度，有利于炎症消退。 4、对症处理：由结核引起的，应该使用抗结核药物是肿瘤导致的，可作手术切除肿瘤，有的术后还需作放疗或化疗。 无锡建国医院研究推出了“体内 *** 固本优化技术”，针对 *** 生成生存的生理特点以及导致男性 *** 数量和质量下降的不同原因，综合了感染病学、内分泌学、性激素学、经络学、生化学、受体学等系列医学理论和治疗手段，通过消炎灭菌、内分泌调理、激素治疗、生化功能强化以及经络治疗等药物和物理综合手段，增强 *** 的生成，并使 *** 不断获得必须的能量，从而大幅度增加 *** 生成的数量，促进 *** 的成熟，增强 *** 的动能。该疗法的突出特点是：中医和西医理论相结合，传统和现代治疗手段相结合，内在和外现原因综合治疗相结合。对于临床上各种原因引起的男性少精、弱精、畸精、死精等导致的男性不育的治疗有着非常显着的效果。 以上是无锡建国医院不孕不育专家为您详细介绍的关于男性检查的相关解释，希望对您会有所帮助！

问题六：血精症会自己痊愈吗 血精症会自己痊愈吗？血精症的主要症状为 *** 中带红色，因为血精症在临床上很少见，一些男性患上的血精症忽略了它的危害，觉得自己调理一段时间血精就会自己痊愈。，男性血精不仅仅是 *** 异常的表现，而往往会与男性的一些疾病并发。所以，并不会自己痊愈，治疗血精，最好对于血精的原因进行了解，从而进行治疗。血精症在治疗上，可服用中药利尿消炎药丸，其具有的消炎杀菌之功效，对疾病引起的血精有很好的治疗效果。祝身体健康!

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