参松养心胶囊和养心氏片对轻度心衰病人哪个效果好

参松养心胶囊和养心氏片对轻度心衰病人哪个效果好,第1张

同仁堂

复方丹参片¥8.00

复方丹参片和参松养心胶囊都是心脑血管用药,都可以用于治疗冠心病,那么两者究竟哪个治疗冠心病效果更加好呢?

参松养心胶囊由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨制成。参松养心胶囊具有益气养阴,活血通络,清心安神。参松养心胶囊具有抗心律失常作用,能显著改善患者心悸不安、气短乏力、失眠等临床症状,对不同原因导致的多种心律失常均有显著疗效,不仅可以治疗快速性心律失常(各种早博、窦速、室上速、房颤等),对缓慢性心律失常(窦性心动过缓等)也具良好疗效,同时副作用少且轻微。其副作用主要体现在长期腹胀、轻度胃胀、中度恶心,服用时间长了之后有类似人参服用过量导致的上焦上火症状,主要是牙痛,牙龈痛,舌根痛。个别时候会严重疼痛。

复方丹参片以丹参、三七、冰片入药。复方丹参片具有活血化瘀,理气止痛之功效。作用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛冠心病心绞痛见上述证候者。现代医学研究和临床实践表明,丹参有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量、减慢心率,改善心肌缺氧之功效,常用于治疗冠心病、心绞痛、胸闷、心悸等症。可治疗心肌梗塞、心肌炎,可改善急性症状和心电图缺血性改变。

通过以上介绍,复方丹参片和参松养心胶囊哪个治疗冠心病效果都不错,但是由于参松养心胶囊副作用比较大,所以建议在治疗冠心病时选择复方丹参片较好。

笔者温馨提示:复方丹参片对冠心病有一定帮助。

川北医学院附属医院

近代将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发。用于房颤的抗心律失常药物有两类:1转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。它们主要作用于心房,以延长心房不应期或减慢心房内传导。2减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫�)以及洋地黄类药物。它们作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导。过去,曾有些临床医师将减慢心室率的药物误解为有转复房颤为窦性心律或预防房颤复发的功能,如洋地黄类(毛花甙丙、地高辛)、非双氢吡啶类(维拉帕米和地尔硫�)和β受体阻滞剂。一些随机双盲的研究表明,毛花甙丙与安慰剂比较,其复律的有效率和恢复窦性心律距开始给药之间无显著差异。奎尼丁曾在我国广泛用于持续性房颠的复律和预防房颤的复发,但临床研究表明,奎尼丁虽可有效治疗房颤,但可能增加病死率。

各种类型房颤的治疗对策

1.阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物。对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物。如病人年轻、心功能好,可选用索他洛尔;年龄大、心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮。

2.持续性房颤:其治疗对策包括:1)复律和长期应用抗心律失常药物预防复发。2)减慢心室率和抗凝。如选对策1,应考虑用作用于心房的复律药物,选药原则同阵发性房颤;如选对策2,应选用减慢心室率的药物。

3.永久性房颤:是不可能恢复窦性心律的一类房颤,治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物。

(1)洋地黄类药物,减慢心室率的同时有正性肌力作用,可用于心功能不全的房颤病人。因洋地黄类药物减慢心室率的机制是通过兴奋迷走神经,间接作用于房室结,延长其不应期,增加隐匿传导,所以洋地黄类药物可满意控制睡眠与静息时房颤的心室率。而在活动时交感神经占优势或在肺心病、哮喘、急性左心衰竭、围手术期等危重急症时,交感神经兴奋状况下,洋地黄类药物疗效有限。

(2)β受体阻滞剂,可拮抗交感神经活性。非二氢吡啶类钙拮抗剂通过阻断钙离子通道而减慢房室传导,减慢心室率,不但对睡眠或静息状态,而且对运动时的房颤均可有效控制心室率。对上述危重急症时,毛花甙丙等药物无效时,可选用静脉地尔硫�。另外,预激综合征合并的房颤,禁用洋地黄、非二氢吡啶类钙拮抗剂,也不用β受体阻滞剂。应选用延长房室旁道不应期的药物(如静脉普鲁卡因酰胺、普罗帕酮或胺碘酮)。

病情分析: 这两种都有益气活血的功效,参松养心胶囊含有枣仁、龙骨,有安神之功;国风养心氏有黄芪、党参之类,偏于温补。意见建议:最好在当地中医师的指导下结合具体表现、四诊资料加以选用,祝您健康。


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