01
妊娠剧吐
少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。约半数以上的妊娠剧吐会出现肝功能异常，表现为氨基转移酶水平升高和轻度黄疽，但通常不超过正常上限值的4倍或300 U/L，血清胆红素水平升高，但不超过68.4μmol/L。妊娠期肝功能异常与妊娠剧吐之间的作用机制尚不明确，但呕吐缓解后，肝功能异常的症状将好转。妊娠剧吐是一种可逆的疾病，不发生永久性的肝脏损害，但往往会在再次妊娠时重复出现。
02
妊娠期肝内胆汁淤积
妊娠期肝内胆汁淤积是妊娠中、晚期特有的肝脏疾病，主要临床特征为皮肤瘙痒、胆汁酸升高、肝功能异常，部分患者可见胆红素水平升高，偶发黄疸。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡。病因尚未完全明确，推测可能与雌激素、遗传及环境因素有关。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。
03
药物性肝损伤
多种药物可以引起药物性肝损伤。怀孕后，由于孕妇体内酶系统有一定的改变，使某些药物的代谢受到影响而不易解毒或清除，药物作用的时间延长，可能产生蓄积性中毒。此外，孕期母体的生理或病理变化均可影响药物的排泄，也使药物作用时间、药物在血液或组织内的半衰期延长，毒性增加。孕期体内孕激素水平增高，可抑制某些药物与葡萄糖醛酸的结合，而使得药物无法排泄，从而有导致药物体内蓄积及中毒的风险。
04
病毒性肝炎
肝炎是孕期女性最常见的严重肝脏疾病，超过半数的妊娠期黄疸为病毒性肝炎所致。妊娠期病毒性肝炎可增加死胎、早产、死产率和新生儿死亡率。常见的病毒肝炎包括：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。
05
妊娠期急性脂肪肝
是一种罕见、发病原因未明、极具威胁性的妊娠期肝脏疾病，多发于妊娠后期，极少数出现在产后早期。目前尚无妊娠急性脂肪肝的有效治疗药物。一旦确诊，应尽快终止妊娠，加强支持治疗，维持内环境稳定。及时分娩是目前解除风险的最佳选择，一般在分娩后的1-2周内肝损伤会明显好转，且无后遗症。
06
子痫前期
子痫前期是指妊娠20周后出现高血压(≥140/90mmHg)和蛋白尿(>300mg/d)，或出现高血压并伴下列临床症状之一：血小板减少、肾功能损伤、肝功能受损、肺水肿或视物模糊。约20%-30%的子痫前期/子痫患者出现肝功能异常。肝血管床血管收缩异常、肝血流灌注不足引起肝细胞缺血缺氧是导致肝功能异常的重要原因。
引起孕期肝功能异常的原因，及各种原因的发病率和临床特点及风险性不尽相同，孕期如发现肝功能异常，应及时门诊咨询，准确早期诊断和优化治疗方案可以减少相应疾病所致的不良结局。
你好女性在怀孕期间需要到医院定期检查很多指标，由此判断孕妇和胎儿的健康状况，如果检查发现胆汁酸明显偏高的话，准妈妈们也不用太着急，可以通过饮食调整来改变这一状况，首先，孕妇的饮食一定要均衡，要合理摄取各方面的营养，推荐多吃全麦的制品，最常见的包括麦片粥、全麦面包等等；另外可以多吃一些豆制品以及奶类，比如每天可以喝三杯脱脂牛奶，这不仅对肠胃健康有利，还能够补充蛋白质，有效解决胆汁酸偏高的问题。那么导致胆汁酸偏高的原因是什么呢？
第一、孕妇胆酸高怎么回事
妊娠期胆汁淤积综合征(简称ICP)是指准妈妈在怀孕期间出现肝脏内的胆汁淤积，使胆汁酸的排出受阻，因而血液中的胆汁酸浓度增高，刺激皮肤出现瘙痒。至于为什么会出现这种疾病，目前认为可能与遗传因素和雌激素有关。此病发病率约为1%-3%。ICP对母亲危害不大，主要危及胎儿，容易造成死产和早产。
第二、孕妇肝胆酸偏高怎么办
，对待孕妇总胆汁酸偏高的情况要区别待之，如果该孕妇在怀孕前并没有任何的疾病，而且孕妇总胆汁酸稍微偏高时并没有太大的影响，但是如果孕妇胆汁酸偏高过多，那么可能对胎儿造成一定的影响，生完宝宝后，孕妇的总胆汁酸会恢复正常；如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病，那么，总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比。这时候如果出现总胆汁酸偏高，就要引起重视了。
总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸，肝功能孕妇总胆汁酸正常值是0～10μmol/L的含量。健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异常，总胆汁酸就会升高。孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常，孕期激素水平改变造成的，胆酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。
第三、总胆汁酸偏高的原因有哪些
总胆汁酸偏高可能是生理性因素引起，也可能是非病理性因素引起。
1、生理性升高：可出现在饭后，一般会在吃饭后一定时间内恢复正常。
2、病理性升高：各种肝损害、肝功能衰竭和肝脏疾病如肝癌、肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢重肝以及药物致肝脏的损伤等，还有胆道梗阻、幽门功能不全和门脉分流情况下会出现总胆汁酸病理性偏高。
由此可见，总胆汁酸偏高的原因有很多，要想找出真正原因，还需要患者通过检查来判断。医生在此提醒，对于乙肝患者来说，总胆汁酸偏高，这多是肝损伤的表现，需要引起重视，积极检查治疗。
望采纳祝你好运
妊娠期肝内胆汁淤积症，是妊娠中晚期特发性疾病。临床上以皮肤瘙痒，黄疸和病理上胆汁淤积为特征，主要危及胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。临床表现
1.瘙痒
皮肤瘙痒为首发症状。一般始于手掌，脚掌，逐渐延及小腿，大腿，上肢，前胸及腹部，甚至发展到颜面部瘙痒。表现程度不一，日间轻，夜间加重，分娩后数小时或数日内瘙痒症状迅速消失。
2.黄疸
20％-50％的患者会出现黄疸，有无黄疸与胎儿预后密切，有黄疸者的新生儿窒息和围生儿死亡率显著增加。
3.其他
少部分患者有恶心，呕吐，食欲减退，疲劳等症状。临床无急，慢性肝病体征。
诊断检查：血清胆酸升高时本病最特异的指标，水平越高，病情越重。丙氨酸转移酶，门冬氨酸转移酶轻或中度升高。血清胆红素轻中度增高，一般不超过85.5。
怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。正常明显胎动1小时不少于3~5次，12小时明显胎动次数为30~40次以上。但由于胎儿个体差异大，有的胎儿12小时可动100次左右，只要胎动有规律，有节奏，变化不大，即证明胎儿发育是正常的。胎动正常，表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿在子宫内生长发育健全，很愉快地活动着。
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