第一大类原因，脑血管病，比如脑出血、脑血栓形成、脑栓塞，都可以导致中枢性面瘫，主要是因为这些病灶会影响到皮质脑干束。
如果是脑干的血栓、脑干的肿瘤、脑干出血是有可能影响到面神经核及发出的周围神经，也会导致面瘫，临床上要多加的注意。
第二大类原因，特发性面神经炎，这是导致周围性面瘫最常见的原因。
第三大类原因，还有格林巴利综合症。这是一种周围神经脱髓鞘的疾病，一般会导致双侧对称性周围性面瘫。此外，还有一些细菌寄生虫的感染，比如神经莱姆病，还有些患者会出现一些淋巴瘤，也能导致面瘫。
周围性面瘫的发病原因与病毒感染、代谢问题、面部神经瘤有关中枢性面瘫通常由脑部病变、自身免疫性疾病引起。
1.病毒感染：通常由疱疹病毒引起，病毒侵犯面神经引起的面瘫。
2.代谢问题：糖尿病引起的代谢问题，由于糖尿病患者血糖高，面神经或其他脑神经微循环不畅，可引起面瘫。
3.面部神经瘤：像面神经瘤或听神经瘤，听神经和面神经两个神经是相邻的，听神经瘤出现后，它可以直接压迫到面神经产生面瘫。
4.中枢性面瘫比较复杂，通常由脑部病变引起。所有脑部疾病，无论是大脑半球、中脑还是脑干，都容易出现面瘫。
5.有许多自身免疫性疾病，如多发性硬化、多发性周围神经病，也可能导致面部肌肉瘫痪。
出现面瘫症状，建议及时就医查明病因，对症治疗。
面瘫是由以下原因引起：1、受凉，有很多人到了夏天为了贪凉，用电风扇或者是空调对着头吹、对着面吹，如果在近期出现了睡眠不好、劳累、工作压力比较大的情况下，在出现这种受凉的时候就很容易发生面瘫；2、疲劳，疲劳也是引起面瘫的原因之一。现在人的工作压力越来越大，有的人出去游玩、出差、长时间得不到很好的睡眠、休息、精神压力也非常大，就很容易出现面瘫；3、病毒的感染，对于一些出现了面瘫以后出现耳部、外耳道出现疱疹的情况，一般属于病毒感染引起来的。最常见的病毒就是疱疹病毒，另外还有一些比如流感、多颅神经炎、局部感染，也是引起面瘫的原因；4、神经源性或者是医源性的面瘫，神经源性比如由脑血管病、肿瘤可以引起来，另外一些创伤、骨折等，损伤到面神经，也是可以导致面瘫。还有一些就是爱美人士做了肉毒素的治疗或者是面部的美容手术，损伤到面神经，也会出现面瘫的情况。1.病毒感染是导致面瘫的原因中最常见的因素。病毒直接侵袭面神经使其发生了言行改变所致，茎乳突孔内的骨膜炎产生的面神经肿胀，受压、血循环障碍而致面神经麻痹。常由带状常由带状疱疹病毒引起，特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现，面瘫患者感觉剧烈耳痛。2.情感因素是引起面瘫发病的首要因素，患者在发病前会产生焦虑、恐惧、忧郁的情感，有的心情紧张、激动，有的患者由于工作和家庭带来的压力而唉声叹气，内心充满苦恼。从而郁郁寡欢，终日生活在痛苦之中，这样就无形的使患者的精神处于倦怠萎靡状态，疾病的来袭理就所当然了。
3.受寒也可能导致面瘫发生，如：吹风扇，空调，或者洗冷水澡等。面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
4.心理因素也是引起面瘫的重要因素之一。人的心理是个很奇怪的东西，往往能创造出意想不到的奇迹。所以患者一定不要忽视引发面瘫的心理因素，面神经麻痹发生前，有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。
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