羊水穿刺存在哪些风险？

羊水穿刺存在的风险是什么？

羊水穿刺术是一种产前诊断技术，其操作是侵入性检查，因此存在以下医疗风险：

1、本手术使用细针穿刺羊膜腔，可能导致产妇出血、失血性休克、羊水流出、流产和胎儿损伤

2、子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁过厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

3、由于羊水细胞培养系脱落细胞的体外培养受到许多因素的影响，如羊水穿刺时间、样本是否混合、培养基污染等，羊水培养可能会失败，有时会因组合而无法诊断。

4、受当前医疗技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学和分子遗传学分析有时难以诊断，需要进一步检查

5、如果孕妇术前有隐性感染或术后卫生条件差，可能会发生宫内感染

6、患有心脑血管疾病的孕妇可能因疼痛、紧张和其他刺激而发生心脑血管意外

7、通过本次检查，可以排除需要诊断的染色体异常疾病。然而，由于现有医学技术的局限性，有时很难区分一些微小的染色体异常，也不可能排除一些多基因疾病，或胎儿畸形或其他原因引起的异常。

8、羊水培养失败可能是非人为因素造成的，如停电、地震或由于不可抗拒的外部影响损坏培养设备。

羊水穿刺存的副作用还可能包括：阴道出血、羊水溢出或持续宫缩，约占孕妇的2%。它通常不需要特殊治疗，对妊娠过程没有不良影响。与羊膜穿刺术相关的自然流产约占0.3%-0.5%。

羊水穿刺术是一种侵入性检查，任何侵入性检查都有风险。羊膜穿刺术当然有风险，但其总风险率，导致胎儿流产的风险，一般来说不超过1%。此外，原则上，大中型医院现在要求在B超下进行羊膜穿刺术。换句话说，你必须在B超下检查，避免孩子和胎盘。因此，它不太可能对胎儿造成损害。羊膜穿刺术后，需要注意预防感染、饮食和营养。

如果家里有遗传性疾病，我们在怀孕的时候就需要做羊水穿刺来检测胎儿是否健康，还可以诊断染色体是否有疾病，对于高龄产妇或者分娩过智力障碍胎儿的产妇，这样相对来说比较安全，那么羊水穿刺手术痛吗?

羊膜穿刺手术痛吗？

说起穿刺，很多人都是比较害怕的，更不用说是羊膜穿刺，将针头深入到孕妇的体内。其实现在的医疗技术发达，关于羊膜穿刺的技术也是有了很大的改善，那么羊膜穿刺疼不疼呢?

羊膜穿刺术是由专业医生进行的侵入性检查。 为了达到更好的穿刺效果，医生会在穿刺前对孕妇进行超声定位，并在B超监测下，选择最合适的穿刺部位，以避免胎儿，受伤的可能性很小。

医生的运作速度非常快。大多数人只是在穿刺时感到轻微的疼痛。与针刺类似，大多数人可以忍受没有紧张和恐惧。在羊膜穿刺术之前，您必须与医生充分沟通，了解羊膜穿刺术的目的和意义，并了解羊膜穿刺术的整个过程。

如果您有发烧，上呼吸道感染或先兆流产，请如实告诉医生手术过程中，不要过度紧张和焦虑，全身肌肉萎缩会增加手术难度手术后，必须遵照医生的建议，休息1-2天，避免剧烈运动和性行为，如针头发红、分泌物异常、腹部紧张、宫缩、发热等症状，请就医。

羊膜穿刺简称羊穿，是一种孕期侵入性的操作，是指通过穿刺针一次穿过腹壁，宫壁，进入羊膜腔以内，抽取羊水，然后针对羊水当中的细胞以及其他指标进行检测，以判断胎儿有无感染性疾病或者遗传性疾病。羊膜穿刺一般是会引起轻微疼痛的，疼痛程度在2~3级左右，一般和局部肌肉注射针的疼痛程度差不多。大部分的女性都是可以耐受的，而且由于羊膜穿刺过程本身就比较迅速，所以一般在进行羊膜穿刺时是不建议打麻醉的，只需要适当的忍耐一下，很快就能够完成。但是羊膜穿刺的过程中要注意无菌操作，这样才能有效避免感染。

羊水穿刺有什么风险？

羊水穿刺有些孕妇是需要做的，但是做羊水穿刺到底有没有风险呢?

1、诊断的风险

羊水穿刺的诊断风险，说的是羊水穿刺并不是100%能够得到正确的诊断结果。经大量医学资料表明，抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

2、羊水穿刺危险性

羊水穿刺检查方法对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术。还有另外一个重要的缺点：这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十周之间才能实施，就算是发现胎儿有遗传性疾病，但很难决坠胎。

3、羊水穿刺的并发症

在早期发表的研究报告指出，因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5～3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出，若是单胞胎接受羊膜腔穿刺，胎儿死亡机率为0.6%若是双胞胎接受羊膜腔穿刺，则机率提高到2.7%。

4、可能的副作用

约有2～3%的孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血，可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生自发性流产，约占0.3%至0.5%。仅约有0.5%的孕妈咪会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

做完手术后，如果有问题，医生会立刻通知的。

羊膜腔穿刺术含义：大家通常简称为“羊水穿刺”。是临床上最常使用的获得胎儿细胞的方法，进而可根据需要进行相关项目检测，以达到“产前诊断”的目的。

羊膜腔穿刺术检测目的：主要为除外遗传病或亲子鉴定。遗传病检测包括“染色体病”和“单基因病”。

羊膜腔穿刺术适应症：

预产期年龄超过35岁（含35岁）的高龄孕妇。

产前筛查胎儿染色体高风险的孕妇。

曾生育过染色体病患儿的孕妇。

孕妇曾生育过单基因病患儿或先天性代谢病患儿。

产前超声检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇。

羊膜腔穿刺术风险诠释：

羊膜腔穿刺在大多数的情况下是相对安全的，其导致流产的风险从1~5‰均有报道，远低于孕16周时2~3%的自然流产风险。双胎羊水穿刺流产率较单胎高，流产率从5~30‰均有报道，但随近年来穿刺技术的广泛开展，流产率逐渐下降。羊水穿刺造成的“羊水渗漏”是相对常见的并发症，其发生率为1~2%，但其临床意义较低且一般在48~72小时内就能痊愈。但罕见“持续的羊水渗漏”可导致羊水过少，从而影响胎儿发育。羊水穿刺术后出现“严重的羊膜腔炎”的几率约为1‰。偶有导致孕妇DIC的报道。

羊水穿刺在超声引导下操作，很少出现穿刺针损伤胎儿的现象，但曾有相关报道。也曾有穿刺后广泛绒毛膜腔内出血，导致胎膜早破及早产的报道。年龄大于40岁，术前有过阴道流血病史和多次流产史可能提高羊膜腔穿刺术的危险性。

近年来经过羊水穿刺术后长期大量的多中心研究，到目前为止没有出现严重的后遗症，没有发现任何一种远期的对胎儿不利的副作用。

羊水穿刺本身风险很小，只是我们不愿意将胎儿置于风险当中，我认为这是完全可以理解的。

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