为什么情绪激动时心脏部位疼痛请问:每

为什么情绪激动时心脏部位疼痛请问:每,第1张

机体在情绪过于悲伤,愤怒,紧张,高兴时,通过神经-内分泌系统的调节,会产生大量儿茶酚胺类激素,比如肾上腺素,去甲肾上腺素,多巴胺等,这些激素对心血管系统,呼吸系统,神经系统,胃肠道系统等多个系统起到刺激作用,会有呼吸急促,胸闷,心脏不舒服,出汗,恶心想吐,肠胃不适,头疼等多种临床表现。

中医角度认为心身疾病皆是由于七情太过引起,如《黄帝内经》中提到“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”,是以缘由为“喜则气缓”、“怒则气上”、“悲则气消”、“思则气结”、“恐则气下”、“惊则气乱”。生活中网路上也常常看到或者耳闻,某某由于某事过于开心而突然猝死的,以前我的老家有一个人打麻将因为一块钱与人起了争执被气死,读过红楼梦的也都知道林黛玉是因为肺痨而死,对于林黛玉的脾气秉性也都十分了解的。而高考时开考之前,常有很多学子会出现十分想上厕所而去了厕所又什么也解不出来的现象。

现代医学也认为心理情绪在疾病的发生发展过程起到了重要的作用,会导致很多心身疾病比如原发性高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,胃和十二指肠溃疡,支气管哮喘等,医学心理学将人格分为多种,将富有挑战精神,争强好胜,容易激动愤怒,时常有时间紧迫感,做事风风火火,急躁而冲动冒进的这种人分为冠心病人格,这种人更容易患上以上所提到的心血管系统疾病,而时常忧郁,悲伤,无法自我开导,或者忧郁症患者,这类人群更容易患上胃肠道疾病。

我本人属于忧郁型人格,肠胃时常不舒服,还经常便秘,吃什么药都不管用,也去医院看过很多次,但是一直都没发现什么实质性病变,后来去找了我们学校的心理辅导老师,老师让我多去运动,或者找点事让自己忙起来,我按照这个法子去执行,果然肠胃的不适好多了,也没那么多时间闲着让我去伤春悲秋,去想一些乱七八糟有的没的。

而对于比较急躁容易激动或者愤怒的性格的人,我想需要安静下来,情绪激动难以自我控制的时候,外出散散步,坐下来听一首平缓的歌,看一会儿书或者正在追的电视剧,尽量去转移自己的注意力。平静下来再去思考那些令人烦躁的事情,效率也会更高。

心悸( palpitation )是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时,心率可快、可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。

[ 病因 ]

1 .心脏搏动增强 心脏收缩力增强的心悸,可为生理性或病理性,生理性者见于:①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时;②饮酒、喝浓茶或咖啡后;③应用某些药物,如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。病理性者见于下列情况:

( 1 )心室肥大:高血压性心脏病,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大,心脏收缩力增强。动脉导管未闭,室间隔缺损回流量增多,增加心脏的负荷量,导致心室肥大,也可引起心悸。

( 2 )其他引起心脏搏动增强的疾病:①甲状腺功能亢进,系由于基础代谢与交感神经兴奋性增高,导致心率加快。②贫血,以急性失血时心悸为明显。贫血时血液携氧量减少。器官及组织缺氧,机体为保证氧的供应,通过增加心率,提高排出量来代偿,心率加快导致心悸。③发热,此时基础代谢率增高,心率加快,心排血量增加,也可引起心悸。④低血糖症,嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多,心率加快,也可发生心悸。

2 .心律失常 心动过速、过缓或其他心律失常时,均可出现心悸。

( 1 )心动过速:各种原因引起的窦性心动过速,阵发性室上性或室性心动过速等,均可发生心悸。

( 2 )心动过缓:高度房室传导阻滞( II,III 房室传导阻滞),窦性心动过缓或病态窦房结综合症,由于心率缓慢,舒张期延长,心室充盈度增加,心搏强而有力,引起心悸。

( 3 )其他心律失常:期前收缩、心房扑动或颤动等,由于心脏跳动不规则或有一段间歇,使病人感到心悸,甚至有停跳感觉。

3 .心脏神经症 由自主神经功能紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变。多见于青年女性。临床表现除心悸外尚常有心率加快,心前区或心尖部隐痛,以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现,且在焦虑,情绪激动等情况下更易发生。β- 肾上腺素能受体反应亢进综合症也与自主神经功能紊乱有关,易在紧张时发生,其表现除心悸、心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变,出现窦性心动过速,轻度 ST 段下移及 T 波平坦或倒置,易与心脏器质性病变相混淆。本病进行心得安试验可以鉴别,β- 肾上腺素能受体反应亢进综合症,在应用心得安后心电图改变可恢复正常,显示其改变为功能性。

[ 发生机制 ] 心及发生机制尚未完全清楚,一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关。在心动过速时,舒张期缩短,心室充盈不足,当心室收缩时心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加,可引起心搏增强而感心悸;心律失常如过早搏动,在一个较长的代偿期之后的心室收缩,往往强而有力,会出现心悸。心悸出现与心律失常及存在时间长短有关,如突然发生的阵发性心动过速,心悸往往较明显,而在慢性心律失常,如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸。心悸的发生常与精神因素及注意力有关,焦虑,紧张及注意力集中时易于出现。心悸可见于心脏病者,但与心脏病不能完全等同,心悸不一定有心脏病,反之心脏病患者也可不发生心悸,如无症状的冠状动脉粥样硬化心脏病,就无心悸发生。

[ 伴随症状 ]

1 .伴心前区疼痛 见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(如心绞痛、心肌梗死)、心肌炎、心包炎,亦可见于心脏神经症等。

2 .伴发热 见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。

3 .伴晕厥或抽搐 见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合症等。

4 .伴贫血 见于各种原因引起的急性失血,此时常有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血、心悸多在劳累后较明显。

5 .伴呼吸困难 见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。

6 .伴消瘦及出汗 见于甲状腺功能亢进。

治疗:在无器质性病变的情况下,用中医辨证施治,效果应该好,你还是没用对药,可换换医生用药,因中医有一个医生一个治法之说,这主要是从辩证的角度不同而已。


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