脐动脉血流频谱正常值
脐动脉血流频谱正常值,对于怀孕的各位准妈妈来说,都是需要了解的。在怀孕的时候宝妈们要注意自身的各项指标,只有指标正常才能证明自身体健康的以及给到宝宝健康的`生存环境。那么脐动脉血流频谱正常值是多少呢?一起来了解一下。
脐动脉血流频谱正常值1
脐动脉血流频谱正常值
孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:
1、胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
2、脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
3、胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。
脐动脉血流频谱异常的原因是什么
1、羊水过少有学者认为脐动脉血流检测在判断羊水过少导致脐带受压、胎儿受到损害方面有较高的敏感性和特异性,可达到90%,甚至100%。也就是说,当二维超声确诊羊水过少,而脐动脉血流速波又出现异常时,高度提示胎儿在宫内已受到损害,预后不良。
2、胎儿畸形对畸形胎儿的血流检测发现,脐动脉血流阻力升高的发生率较高,而子宫一胎盘血流阻力常在正常范围。因此有学者认为,当孕妇无高血压和糖尿病,羊水量正常,子宫动脉血流指标正常,但脐动脉血流频谱出现舒张末期血流缺如,需警惕胎儿畸形的存在。
脐动脉血流频谱正常值2脐动脉sd正常值
脐动脉SD比值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常妊娠时,脐动脉比值应随着孕周的增加而逐渐下降。
孕期S/D正常值:
1、妊娠24周前S/D约3.5-5.5,一般不超过5.5;
2、24-30周S/D=2.5-5.0,一般不超过5;
3、30-36周S/D=2.5-4,一般不超过4;
4、36-40周S/D= 1.7-3,一般不超过3;
5、近足月妊娠时S/D小于3。
正常晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,SD的比值逐渐下降,由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2,平均每周降低0.056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。
什么是脐动脉SD值
脐动脉SD值指的是胎儿脐动脉“收缩压与舒张压”的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时。此 SD 比值会出现异常。
S 代表:收缩期峰值流速,反映血流量
D 代表:舒张末期流速,反映胎盘血管阻力。
脐血流一般从孕晚期开始测量,在妊娠28周前,其参考价值不大。若s/d大于3,有发生胎儿宫内缺氧的风险,需吸氧、自数胎动、左侧卧位,若s/d大于4,甚至提示脐动脉舒张末期血流消失或血流反向,此时胎儿及其危险甚至濒死。
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S/D是脐动脉的SD值,表示胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,通过测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值,来评价胎盘功能。在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
妊娠28周后,脐血流S/D值逐渐下降,从孕28周的2.96±0.68降至孕39周的2.22±0.33,平均每周下降0.067,从各组之间变异的标准差也可以看出,随着妊娠周数的增加,变异范围变小,表明胎儿循环系统趋向成熟,脐动脉阻力趋向稳定。
临床上,简单将设定值以妊娠36周S/D为≥3.0界限值为基础,每小于1周增加0.1,每大于1周降低0.1为标准。当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,若孕晚期SD值一直都大于2.7就应该算作异常,所谓的异常一般就是怕胎儿因为脐带绕颈、脐带短小或者太细等等造成的供养不足,若有异常应及时处理。
脐动脉SD值正常范围
妊娠24周前S/D约3.5~5.5,一般不超过5.5;
24~30周S/D=2.5~5.0,一般不超过5;
30~36周S/D=2.5~4,一般不超过4;
36~40周S/D=1.7~3,一般不超过3。
孕检报告单上S/D、RI值能看出什么
正常妊娠时胎儿的S/D(脐动脉血流速度峰谷比)、RI(脐动脉血流阻力指数)值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。
【第一阶段】
孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:
(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。
【第二阶段】
36~37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级:
1级:S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
3级:S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
【第三阶段】
分娩期脐动脉阻抗指标:
正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
【补充说明】
脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。
在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大,血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2.8降至2.2。
胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降,故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。
正常妊娠时,静脉导管的.S/D比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右,静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关。
脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况,这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。
正常,脐血流和孕周时间关系密切,观察S/D比值的动态变化,可以判断胎盘的发育情况。一般来说,从孕25周到41周,S/D比值几乎是呈直线下降,如果S/D比值不按规律下降,或者是反而升高了,就说明胎儿发育不良。脐血流的正常值:
孕24周时,S/D的平均值为3.5,上限为4.25,超过这个值,就可以认为是异常的;
孕28周以后,当脐动脉S/D的正常值应该小于或等于3.0,如果S/D>3.0,PI>1.7,RI>0.7时,多是发生了胎儿宫内窘迫。
如果脐带血流过高的,主要是影响胎儿的氧和营养的供应。你需要注意的是:
1.定期进行产前检查,做好胎动胎心的监护,每天抽时间数胎动。
2.注意休息,避免劳累,饮食均衡,并尽量采取左侧卧位。
3.检查确定胎儿是否有缺氧情况,如存在缺氧则应及时吸氧。
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