三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。三凹症是指呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿罗音和心率加快时,提示左心衰竭。
所谓三凹征阳性,就是指患者出现“三凹征”的表现人的胸廓由肋骨和胸骨围成,肋骨之间有肋间内、外肌,膈肌也参与围成胸腔。当人吸气时,肋间肌和膈肌收缩,胸廓上升,膈肌下移,胸腔体积扩,造成负压,外界空气在大气压作用下通过通畅的气道进入肺泡内。反之,当些肌肉舒张,胸廓回缩时,气体被挤压出体外。
以上指正常人的呼吸运动。当患者气道异常,存在吸气性呼吸困难,也就是吸气状态时,气体不能自如地进入肺内。虽然气体不能进入肺内,胸腔仍负压,在大气作用下,肋骨间、胸骨上、锁骨上的软组织就必然内陷,就象抽走空气的皮球样,因为是三处凹陷,所以称“三凹征”阳性。
表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。
参考资料
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三凹征,指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
一、病因及常见疾病气管﹑支气管异物、急性喉痉挛﹑急性喉水肿﹐是儿童和成人中常见的突发性气道阻塞的重要原因。支气管哮喘是引起发作性急性呼吸道阻塞的另一常见原因。儿童常见于小儿呼吸道合胞病毒肺炎、小儿巨细胞病毒肺炎、老年人急性呼吸窘迫综合征、小儿毛细支气管炎、小儿流行性喘憋性肺炎、新生儿Wilson-Mikity综合征等疾病
二、治疗原则除镇静、给氧外应做病因治疗及对症治疗。若发生咽后壁脓肿,应切开引流。对急性喉炎,喉、气管、支气管炎,除给予足量抗生素外应给予肾上腺皮质激素以减少渗出水肿。对严重的喉梗阻应经鼻气管插管或气管切开。对喉、气管、支气管异物应在喉镜、支气管镜检查下取出异物。对支气管平滑肌痉挛引起的哮喘发作,应给予支气管扩张药以解除支气管痉挛。
三、检查检查可见呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及下部肋间隙均显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。吸气性呼吸困难表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。呼气性呼吸困难呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。混合性呼吸困难见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。
在我们的生活当中,有很多人都会获得各种各样的疾病,而且这些疾病对于人身体的健康造成了一定的影响,不过还是有很多疾病发生的比较迅速,同时也是非常严重的,三凹征就是其中之一,接下来小编就为大家介绍一下三凹征能否被治愈?获得三凹征的原因有哪些?
一、三凹征的原因三凹征的主要原因就是因为气管发生了堵塞,如果我们出现了吸气性的呼吸困难,需要立即就医,做一些相关的检查,明确诊断,并且根据诊断采取相应的治疗,如果是因为肺肿瘤而导致大气道阻塞,可以考虑手术治疗化疗等,如果是因为肺结核引起的大气道阻塞,则需要使用抗结核的药物进行治疗,必要时也可以采取手术治疗方法。最后就是如果因为异物而引起的三凹征这个时候只需要将异物取出来时就可以了,由此可见三凹征的原因有很多,不过三凹征对于人体的伤害也是非常大的,一旦我们出现了三凹中的症状,就要及时的去往医院,根据医生的医嘱来治疗。
二、三凹征的治疗措施三凹征在临床上也分为阳性和阴性,如果是阴性的话,这个时候需要及时的配合治疗,就不会有什么大事,如果中阳性的话应当立马就医查找原因,严重的患者还可以将气管切开,解除通气不良避免并发症的发生。要知道三凹征不是一个疾病,而是一个临床的表现,由多种肺部心脏疾病引起,只要在日常生活当中,以清淡易消化的饮食为主,少吃辛辣刺激生冷的食物,积极补充营养,定期的去体检,都能够在一定程度上避免三凹征的发生。另外在日常生活当中,我们还应当适当的锻炼,也都是可以预防一些疾病的发生的。
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