女性阑尾的位置在什么位置?

女性阑尾的位置在什么位置?,第1张

1.阑尾的症状之 腹痛:多起于脐周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性,这是阑尾阻塞后,管腔扩张和管壁肌收缩引起的内脏神经反射性疼痛。数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续性加重,这是阑尾炎症侵及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛。约70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。 不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎痛在侧腰部盆腔位阑尾炎痛在耻骨上区肝下区阑尾炎可引起右上腹痛极少数左侧腹部阑尾炎呈左下腹痛。 不同病理类型阑尾炎的腹痛亦有差异,如单纯性阑尾炎是轻度隐痛化脓性呈阵发性胀痛和剧痛坏疽性呈持续性剧烈腹痛穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧。

2.阑尾炎的症状之 胃肠道症状:恶心、呕吐最为常见,早期呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,晚期呕吐则与腹膜炎有关。约1/3的病人有便秘或腹泻的症状,腹痛早期大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆腔位阑尾炎时,炎症刺激直肠和膀胱,引起排便里急后重和排尿尿痛。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

3.阑尾炎的症状之 全身症状:初期有乏力、头痛。炎症加重时可有发热等全身中毒症状,体温多在37.5-39℃之间。化脓性、坏疽性阑尾炎或腹膜炎时可出现畏寒、高热,体温可达39℃-40℃以上。门静脉炎时可出现黄疸。 体征: 1.强迫体位:病人来诊时常见弯腰行走,且往往以双手按在右下腹部。在床上平卧时,其右髋关节常呈屈曲位。 2.右下腹压痛:是急性阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终在一个固定的位置上。病变早期腹痛尚未转移至右下腹时,压痛已固定于右下腹部。当炎症扩散到阑尾以外时,压痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。 3.腹膜刺激征象:有腹肌紧张、反跳痛(Blumberg征)和肠鸣音减弱或消失等,这是壁层腹膜受到炎性刺激的一种防御反应,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。但小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱病人或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。

4.阑尾炎的症状之 其它体征:(1)结肠充气试验(Rovsing试验):用一手压住左下腹部降结肠部,再用另手反复压迫近侧结肠部,结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位,引起右下腹痛感者为阳性。(2)腰大肌试验:左侧卧位后将右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性,说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。(3)闭孔内肌试验:仰卧位,将右髋和右膝均屈曲90°,并半右股向内旋转,如引起右下腹痛者为阳性,提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。(4)直肠指诊:当阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时,直肠指诊有直肠右前方的触痛。如发生盆腔脓肿时,可触及痛性肿块。 5.腹部包块:阑尾周围脓肿形成时,右下腹可触到有触痛的包块。

6.阑尾炎的症状之 皮肤感觉过敏:早期(尤其阑尾腔有梗阻时)可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当於第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变。如阑尾坏疽穿孔,则该三角区皮肤感觉过敏现象消失。

大部分人的阑尾在身体的右下方,也就是右下腹的地方,为脐和髂前上棘连线中外1/3的地方。人体的盲肠长短不一样,如果盲肠过长,阑尾的位置可能要偏下,如果盲肠过短,阑尾相应的也会升高,甚至可以到达肝下,就表现为肝下的阑尾。此时如果发生阑尾炎症的时候,容易误诊为胆囊炎。现在在阑尾诊断的时候,都会结合腹部B超或者腹部CT,如果CT在右下腹发现不了阑尾,在右上腹能够发现肿大的阑尾,可以避免术前的误诊。诊断阑尾炎明确以后,常规需要手术切除。

阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。

阑尾炎发作时有一个明显的特征,病人常痛在中上腹或脐周,数小时后才转移到右下腹,并引起持续性疼痛。这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎最重要的特征,当用手触压麦氏点时,就会有局部压痛和反跳痛。除右下腹痛这一症状外,还可能伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。

扩展资料

注意事项:

并非所有急性阑尾炎都会有典型症状,小儿阑尾炎时,常表达不清,易被忽视。因此,对于小儿突然出现的腹痛或不能解释的哭吵、呕吐、腹泻等情况,家长应多留一个心眼,警惕是否患了急性阑尾炎;老年人患阑尾炎也不易辨认,而且常会突然恶化。

老年人由于反应性差,阑尾梗阻和发炎后,常无转移性右下腹痛的规律。当患急性阑尾炎时,阑尾腔极易穿孔,穿孔后又极易发展成弥漫性腹膜炎而危及生命。

因此,对老年人任何轻微的腹痛主诉及其他腹部症状和畏寒、发热等表现,都应仔细检查和观察;怀孕的妇女得阑尾炎时也不容易判断,且容易穿孔,很容易发展成腹膜炎,还会导致流产和早产。因此,对妊娠妇女的腹痛和消化道症状,同样不能掉以轻心。

参考资料来源:百度百科-阑尾

参考资料来源:人民网-阑尾炎虽常见却不是“小病”


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