唇腭裂是两个病,唇裂和腭裂。其中,唇裂可以单独出现,腭裂也可以单独出现,很多情况下是唇裂和腭裂同时出现。唇裂一般是上唇裂,上唇可以一侧鼻孔向另一侧裂开,可以只裂一点点,也可以全部裂开,也可以两侧同时裂开。每一侧裂开的程度不一样,再严重的是牙槽骨也会裂开,最严重的就是腭裂。也就是嘴里的上颌骨裂开,说话也不清楚。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,腭裂造成幼儿的语言功能受损,造成发音障碍,影响其身心的健康发展。腭裂造成的患儿身体多种生理功能障碍,尤其是语言功能障碍和牙齿咬合紊乱,会对患儿心理造成不良的影响。
唇腭裂不仅有软组织畸形,大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。 较常见的因素如下:
1、唇腭裂患者后代发生唇腭裂的机会是正常人的3-4倍;
2、孕期接触不良环境也可引起唇腭裂,如孕早期接触放射线、服用感冒药等。
由于患儿出生后即可表现出唇部或腭部裂隙、畸形,因此唇腭裂的诊断较为直观。若患儿仅腭部裂隙、畸形,患儿父母无法发现。但是患儿饮水或吸奶时,将发生倒流或呛咳,此时到专业医生处就诊,大多数可以发现。唇腭裂胎儿期,妊娠五个月后,即可诊断出。
唇腭裂预防措施:
1、孕期避免接触射线,如说放射性检查。尽量少接触不洁食物,或霉变食物,戒除不良生活习惯,包括吸烟、饮酒。
2、怀孕期间:怀孕早期避免用药,减少环境因素暴露。
唇腭裂是指在胚胎发育过程中,胎儿唇或腭软组织、骨组织裂开,导致唇面先天性畸形,属于口腔颌面最常见的先天性畸形之一,从解剖的角度来看,唇裂通常被称为兔唇,实际上是唇不连接,也可分为单侧,可分为双侧,可完全裂开,可部分裂开。
唇腭裂包括:唇裂:分为单侧唇裂和双侧唇裂。单侧唇裂累及一侧,双侧唇裂累及两侧。严重程度分为:一次唇裂累及红唇;二次唇裂累及白唇;三次唇裂累及鼻底;腭裂:一次腭裂累及软腭;二次腭裂累及硬腭,切牙前;三次腭裂累及切牙前骨,直至牙槽。
唇腭裂是一种多基因遗传疾病。它是一种由多种病态基因的累积作用引起的遗传性疾病。其发病率倾向于家庭聚集,即患者亲属的发病率高于群体的发病率。亲属关系的距离也与发病率有关。随着亲属水平的降低,患者亲属的发病率显著降低。亲属的发病率与家庭中现有患者的数量和病变的程度有关。家庭病例越多,病变越严重,亲属的发病率就越高。病情越严重,亲属再发病率越高。
妇女在怀孕期间患有的某些疾病是先天性唇腭裂的主要原因。特别是孕妇在怀孕期间生病,特别是在胚胎形成的第7周至第12周期间,患有风疹、巨细胞病毒感染、弓形虫病毒感染和病毒性流感。因此,这一时期是胎儿颚的形成期。此时,母亲的疾病可能导致胎儿腭的发育缺陷。孕妇在怀孕期间剧烈呕吐和偏食会影响营养摄入,导致维生素和微量元素的缺乏,从而影响胎儿的发育。
各种药物的副作用是导致胎儿畸形的重要因素。妊娠期服用抗癫痫药物、镇静药物、抗恶性肿瘤药物、肾上腺皮质激素、抗惊厥药物等都会导致先天性唇腭裂。在怀孕期间吸烟、饮酒或服用含酒精的饮料也会对一些胎儿造成无辜的伤害。在妊娠早期,与农药、有毒物质、辐射等化学物质密切接触,容易引起胎儿先天性唇腭裂。
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