甲状腺是一个内分泌腺体,可以导致甲状腺的功能亢进,也可以导致甲状功能低下,以及甲状腺结节。功能亢进,包括这个原发性甲亢,继发性甲亢以及一过性的甲亢。甲状腺功能减退,包括原发性甲减,继发性甲减。甲状腺结节包括良性甲状腺结节以及这个恶性循环结节。甲状腺检查,主要包括以下方面:
一、甲状腺的功能检测甲状腺的功能检测一般包含以下几点1、甲状腺激素测定:一般会测血液中间游离的甲状腺激素水平,即FT3、FT4;2、促甲状腺激素测定:即TSH水平;3、甲状腺相关抗体测定:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)、甲状腺球蛋白抗体(TGA),以及促甲状腺激素受体抗体(TRAb);4、降钙素测定:即检测甲状腺C细胞的分泌降钙素的水平;5、吸碘率检查:可了解甲状腺的摄碘功能。
二、甲状腺结构检测常用甲状腺超声检查,可以了解甲状腺有无炎症性病变、有无结节或肿瘤等,必要时,可能需要做甲状腺的核磁共振或CT检查。甲状腺的检查有很多方面,常见的有以下几点:1.门诊的问诊、触诊。问诊的过程可以了解患者的症状、既往病史。触诊可以对甲状腺部位进行初步检查。2.抽血进行血检。一般会对甲状腺抗体、激素水平,以及其他与甲功有关的项目进行化验,这对于判断甲状腺的功能有非常重要的意义。3.对甲状腺进行局部影像检查,常见的有彩超、CT以及磁共振。可以判断有无肿大、结节或者肿瘤,并且还能确定大小、位置、形态,对于治疗方案的选择起到决定性的作用。4.对于恶性程度较高的结节或者肿瘤,还可能需要进行穿刺检查。
甲亢可以通过介入栓塞甲状腺供血动脉治疗,效果好的话就不用再服用药物了,当然也就可以怀孕了!(252医院杜亚辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
你好,很高兴回答你的问题。这也是我经常给患者解释的,我觉得大家如果对甲状腺的检查报告有个基本的了解,至少可以分清简单的甲亢、甲减,复杂的可能还是分不清楚,但是那毕竟是少数特殊的疾病。我主要讲讲实验室检查,也就是化验检查。
甲状腺报告单通常可以分为两部分:
甲状腺激素水平,
包含总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)。一般TSH是最敏感的,在其他甲状腺激素变化前,它首先开始升高或者降低,我们的身体首先通过调节TSH来使其他甲状腺激素维持在正常范围内,但如果疾病过于活跃,TSH维持不住秩序的时候,其他甲状腺激素就开始根据疾病的原因不同,升高或者降低。 一般情况, 原发甲亢,TSH是降低的,T3,T4是升高的;原发甲减,TSH是升高的,而T3,T4是降低的。
甲状腺自身相关抗体:
甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
TPOAb 与 TGAb 的临床意义基本相同,正常人这两种抗体也可能存在,但滴度或者说阳性率比较低,随着年龄增加,数值会有所升高。尤其女性可能会更高点,所以说单纯这两个抗体轻度升高意义不是很大。
TRAb有两类,一类刺激甲状腺激素分泌,一类抑制甲状腺激素分泌,但在现在的检测手段还区分不出刺激还是抑制甲状腺激素分泌的抗体。一般甲亢TRAB是升高的。
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先说说这三个数值的参考值
TSH —— 0.27-4.2(UIU/ml)
总T4 —— 59-154(nmol/L)
FT4 —— 12-22(pmol/L)
你的检测数字是超出了参考值的,说明你的指数就不太正常了。我们可以看到,你的TSH高 娱乐 正常值,然后总T4、FT4(游离T4)也分别低于正常值,目前应该属于早期甲减,这个时候需要就医治疗了。
如果T3和FT3也小于了参考值的话,那就是晚期甲减了,治疗起来就没早期甲减这么简单了。
如果只有TSH高于正常值,FT4和总T4正常的话,这个叫亚临床甲减,是最轻的一类甲减,也好治疗。
至于没有感觉不舒服,这也不奇怪。原因是甲减的症状本身不是很明显,像怕冷、嗜睡、乏力、心律缓慢、抑郁、浮肿、皮肤粗糙、记忆力减退、体重增加,这些甲减的症状,我们之前的生活里多少都会碰到一些,可见甲减的症状特异性不强,不能成为判断的依据。
可见医生的判断是没错的,医嘱还是是要听的,如果您对检查结果不确信的话,建议您可以再做一次甲状腺检查,一般市立级医院都有。
你好!由桥本氏甲减引起的中度脂肪肝,怎么治疗?谢谢
从数值来看,你这个已经是典型的早期甲减了,需要尽早进行治疗,听医嘱按时吃药的话,基本是可以恢复成正常人的水平的。如果你觉得数值有问题,或者当天做检查的时候身体状况不好,可以再做一次检查也无妨,因为本身就是抽血,成本也不高。
你TSH高,FT4和T4也不正常,这个已经是甲减没跑了,记得听医生的按时吃药、控制饮食。如果治疗后数值转好了,记得去医院复查,定期做甲状腺检查,防止复发。
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