所谓的心窝正中疼痛，实际就是胃脘部疼痛。常见的原因就是胃病，需要查胃镜明确诊断积极治疗，临床可能伴有胀满，反酸，烧心等。常因饮食不当或者暴饮暴食而诱发，疼痛程持续性。也要查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌感染，需要采取根除幽门螺杆菌的治疗方法。如果是不典型的心绞痛，往往也会有上腹部疼痛，一般为发作性，每因劳累，情绪激动而诱发。所以也得检查心电图心脏超声或者心肌酶心肌标记物看看。
正心窝处痛原因可能有很多，可以分为病理性的和生理性的。病理性的包括心、肺、大血管或其他的病变，其中最危险的是冠心病，特别是急性心肌梗死，还有肺栓塞和主动脉夹层，这些疾病多表现为胸痛，位于心窝处，也有的位于左胸或者其它不典型的部位。如果出现这些症状，建议及时去医院检查，以便排除这些严重的疾病。也有可能是消化系统的疾病，如胃炎或者十二指肠溃疡，甚至是胃癌，多伴有食欲下降、消瘦等其他症状。也有可能是胆道或者肝脏的疾病，如胆囊炎、肝炎或者肝硬化等，这些情况也都需要去医院来明确诊断。
有可能是胃病引起的，注意是否伴随打嗝、恶心的症状，也不排除是因为急性胃肠炎等肠胃疾病导致，与你饮食不当以及受凉等其他刺激有关，建议去正规医院检查和明确下比较好。在日常中，大家也要注意休息，饮食上清淡些，避免不良刺激还有心脏疾病以及胆囊炎、胆石症、胆囊息肉、胰腺炎等疾病都可引起疼痛的，因此要及时的就医检查，查明具体原因进行治疗，同时注意调节好精神，避免让情绪波动过大，
还有一大类就是生理性的，包括心情的影响，如焦虑、抑郁或者不愉快的事情，争执、激动、愤怒、悲伤等等这些都有可能引起胸闷、胸痛或者是憋气。如果停留在空气不流通的房间较长时间，也有可能会出现这些症状，这些症状产生的时间不等，一般是可以逐渐的恢复或者减轻的，一般不会有危险，不需要进行特殊的治疗。
心窝的中心是心脏。当情绪过于激动或不当进食、暴饮暴食或饥饿时，会出现心窝中枢的不适和疼痛。此外，它可能患有一些疾病，应该引起注意。
1、心脏病引起的心脏疼痛多由冠心病、心肌梗死等心脏疾病引起。如果心脏疼痛是由冠心病引起的，通常表现为胸骨后压榨性疼痛，并扩散到左上方，可能持续几分钟。休息或定期服用相应的药物后，症状会得到缓解。如果疼痛持续，你应该及时去医院。
2、胸壁疼痛也叫肌肉骨骼疼痛，集中在一个部位。胸壁肌肉、肋骨、肋间神经病变引起的疼痛。因为它只聚焦在一个部位，所以病人可以清楚地感觉到疼痛的位置。当你深呼吸、打喷嚏或咳嗽时，你会感到一阵刺痛，但时间不长。
3、临床上常见的消化系统疾病包括十二指肠溃疡、食管炎、食管癌、肠炎等。这些疾病可能会导致患者腹部持续隐隐作痛。如果不及时治疗，疼痛会扩散到胸部位置，导致胸部中间疼痛的症状。因此，日常生活中要注意饮食和胃肠保养。而且多吃对肠胃有益的食物，少吃辛辣、生冷、刺激性的食物，预防消化系统的疾病。
4、肺和胸膜病变时，患者胸部中间会有明显的疼痛，尤其是咳嗽和深呼吸时，疼痛会加重。胸膜炎引起的疼痛属于刺痛。当胸廓扩张较大时，疼痛会加重，患者会出现自发性气胸，伴有胸膜出血伴气短。当胸膜出现恶性肿瘤时，胸部会出现剧烈而持续的疼痛，还会出现血性胸腔积液。当肺部疾病发生时，它们会积聚在胸膜中，引起胸痛，并伴有咳痰和咳嗽。
5、长期处于恐惧焦虑的状态，也会引起胸部中间的疼痛，主要表现为胸痛、胸闷。患者会有频繁的深呼吸、心跳加快、嘴唇和手臂周围麻木和刺痛。此外，当发生纵隔气肿或纵隔炎时，患者胸骨下会有强烈的疼痛，尤其是吞咽食物时。
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