头疼。躺下就不疼，坐起来或站起来就疼，这是怎么回事儿？_备孕

"躺下头疼坐起来就不疼，要注意监测血压，对大部分患者而言平卧位血压会偏高，平卧位变为坐位或者立位时，人体血液就会进行重新分配，部分静脉血液会瘀滞到人体下垂的部位，就会造成回到心脏的血液量减少，动脉血压就会下降，下降幅度不会超过20mmHg。高血压引起的头疼，与血压的水平有明显相关，血压升高时头疼出现，血压下降后就可以减轻或者消失。其他原因引起的头疼，比如精神紧张、焦虑造成的头疼、神经性头疼，与血压的水平没有明显关系，与体位变化有关的头痛，考虑是高血压的原因引起的。"

这种情况考虑体位性头痛，坐着头疼躺着不疼，主要原因是往往是中青年女性用力搬重物、拖曳行李箱等原因导致颈、胸部的硬膜囊撕裂，形成脑脊液漏导致的颅压降低，由于脑脊液减少，坐着、站着时脑子由于重力下垂，牵拉神经产生头痛，而平卧后牵拉减少头痛减轻或消失。如遇这种情况，应及时到医院神经内科就诊，完善颅脑CT、头部、颈部、胸椎磁共振或者脑血管造影检查，明确诊断，制定治疗方案，绝对卧床休息，大量补液，包括口服和静脉滴注，进食丰富蛋白质、胶质食物如各种肉类、皮冻等，如果病情仍重，需要将静脉血注射至硬膜囊撕裂处形成凝血块从而封堵破裂口。这直接和血压有关

坐下的时候，身体的重量使臀部将有些血管压迫住了，无法正常循环，这样就会造成多余的血液进入头部，引起疼痛

有的时候还有点恶心，如果和头痛一起出现的，也是由于上面的原因导致的

一般这是个暂时的现象，不会持久

如果不是和头痛一起出现的，那就要去检查一下

患者如果一站起来就会出现头晕，通常由于如下几个因素：

1、体位性的低血压，有些患者在坐着或者躺着的时候，血压维持在正常但是偏低的水平，突然站起身来导致回心血量不足，也会导致头晕、头疼的情况发生。

2、急性脑血管供血不全，也会在站起来的时候出现头晕，例如短暂性脑血管缺血性发作（TIA），因为脑血管的循环供血量不足，会出现站起来时脑部血管因缺血而导致的眩晕。

3、心脏功能减退的人群因为心脏的供血能力不足，供氧能力减退，在体位发生改变的时候，心脏并不能起到充足的供氧和供应循环的作用，所以站起来就会发生头晕。

也可以见于一些贫血，平时就有低血压的患者。

第四、也可以见于一些低颅压的患者。站起来后，由于颅压会出现进一步下降的情况，所以会导致头痛，头晕的出现。

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