癌症病人缺钾怎么回事 怎么办

癌症病人缺钾怎么回事 怎么办,第1张

你好。癌症患者血钾低,一般来说就是两方面的原因,一是钾的摄入不足,一是钾的丢失太多。有部分癌症引起的副癌综合征可能会引起低钾,最常见的是小细胞肺癌,治疗就是分清楚低钾的原因,对症处理。可以静脉补钾,也可以口服补钾。

低钾血症的原因

1、摄入不足

单纯因摄入不足引起者较少见。可见十禁食、长期小能进食、神经性厌食及刻意减肥者。肿瘤化疗患者长期进食不足,给患者补液时长期未补给钾盐液体,或在营养支持过程中营养液钾盐的补充不足。

低钾血症的原因

2、丢失过多

腹泻、长期呕吐、胃肠减压、肠瘘以及长期使用导泻剂等常导致低血钾。大量出汗时可从皮肤丧失较多的K+。

3、体内钾分布异常

可引起低血钾症,但机体并不缺K+,常见原因有:急性碱中毒:通过H+K+交换,导致细胞外液K+进入细胞内。过量使刚葡萄糖胰岛素使K+进入细胞内。药物因素:甘露醇、β受体激动剂等。毒物中毒:如钡中毒、棉籽油中毒等,阻滞K+通道,使细胞内K+外流受阻。

低钾血症的危害

1、严重会致死

导致低钾血症死亡最主要的原因是低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。但是在低血钾不是很严重及时就医就不会出现此类情况。

2、心律失常出现

与自律性心脏细胞兴奋性和传导组织传导性的异常有关,主要表现为窦房结的兴奋性下降,房室交界区的传导减慢,异位节律细胞的兴奋性增强,故可出现多种心律失常,包括窦性心动过缓、房性或室性早搏、室上性心动过速和心房颤动、房室传导阻滞,甚至室性心动过速和心室颤动。此外还容易发生洋地黄中毒。

低钾血症的原因

3、骨骼肌无力和麻痹

肌无力一般从下肢开始,特别是股四头肌,表现为行走困难、站立不稳随着低钾血症的加重,肌无力加重,并累及躯干和上肢肌肉,直至影响呼吸肌,发生呼吸衰竭。一般血清钾浓度低于3 mmol/L时可发生肌无力,低于2.5 mmol/L时,可发生瘫痪,也容易并发呼吸衰竭。 在肺功能不全的患者,低钾血症导致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情况更常见,但临床上容易忽视。

低钾血症的高发人群

临床上有许多病人因各种原因缺钾,如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗,促使钾排泄增加高温作业、高强度劳动和训练,造成大量出汗而损失钾等。

术后低钾考虑是手术损伤了甲状旁腺,进而引起了体内的激素改变,造成缺钙,缺钾的情况造成的身体不适的,患者可以进行补充钾和钙,平时吃些香蕉,香蕉含钾比较多,低钾严重要静脉补氯化钾的,这样就可以起到很好的效果,预防不良反应的出现的。


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