2、心肌病:对有家族遗传史的病人应注意,肥厚梗阻型心肌病、限制型心肌病、右室心肌病。如果没有这些心肌病的家族史,一般发生率很低。
3、心律失常:以早搏最为常见。偶尔几个早搏无需治疗,但是频发的早搏,尤其是室早要积极治疗,预防。其次为WPW综合征,一种有快速型心律失常潜能的综合征,不放心自己可以去查一个心电图。
4、风湿性心脏病:已经很少了,现在抗生素用的那么普遍。
5、围生期心肌病:妊娠4-6月后的扩张型心肌病。
症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此,病人的感觉,也可为医生提供重要线索。但是,在实际生活中,把某些不相干的症状,与心脏病联系起来,是常有的事情。有不少人以为,心悸就是心脏病。其实,虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此,把心脏病症状说清楚,对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。
疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。
气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。
紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。
水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。
心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大
心脏病的种类:一、先天性心脏病1.可能由於母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关2.与遗传有关二、后天性心脏病1.冠状动脉心脏病:抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损.2.高血压性心脏病:动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大.三、风湿性心脏病慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常.四、肺性心脏病因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭.五、心肌病新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导致心肌变化.六、心脏肿瘤大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见.七、血管病变包括高血压引起之动脉瘤,以及其他免役机能异常引起之血管病变等. 心脏病的常见症状如下:症状一:疼痛心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在心肌缺血时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)。如果其他肌肉组织(特别是腓肠肌)不能获得足够的血供,患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛行)。心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻,运动不会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎,故呼吸检查可能会加重或减轻病人的疼痛。当动脉撕裂或破裂时,病人出现剧烈锐痛,这种疼痛来去匆匆且可能与暂时身体活动无关。有时这种病损可能发生在大动脉,小孩特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉瘤)突然出现渗漏,或者内膜轻度撕裂,血液渗漏入主动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下背部或腹部。左心室收缩时,位于左心房和左心室之间的一组瓣膜可能会脱向左心房(二尖瓣脱垂),这种挂到病人有时可出现短暂发作的刺痛,通常这种疼痛位于左乳下,且与体位和活动无关。症状二:气促气促是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,称为肺充血或肺水肿,类似于溺水。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。气促不只见于心脏疾病,罹患肺部疾病、呼吸道疾病以及影响呼吸过程的神经系统疾病亦可出现气促。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如贫血时血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等,皆可致患者气促。症状三:乏力当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。症状四:心悸通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊,医生可以证实这些症状。心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。症状五:头晕和晕厥由于心率异常、节律紊乱或泵血功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏,可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕和晕厥。医生必须鉴别心源性晕厥与癫痫,后者由大脑疾病引起。心脏的防病与治疗关键是“早”。那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。这些体表征兆包括:◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。◆皮肤:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。◆下肢:中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。一 先天性心脏病的常见症状有:脸色青紫、心脏杂音、体力差、多汗、呼吸急促、发育差、易患呼吸道感染等。但轻症先天性心脏病可无明显症状,常用的检查方法有:X线检查、心电图、超声心动图,必要时还需作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病,应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机。现在心脏外科发展很快,手术日新月异,绝大多数先天性心脏病可完全治愈。心脏病的常见症状
许多人都认为心脏病是老年人的疾病,其实不然,心脏病可发生于任何一个年龄段中,每年数百万得心脏病的患者中,许多是年轻且充满活力的男性,女性因有荷尔蒙的保护,心脏病发作的危险率在停经之后才与男性相同。心脏病的常见症状有:
1、体力活动时感觉呼吸困难,轻者休息后好转。
2、心跳(脉搏)加快,与活动程度不成比。
3、眩晕、晕厥:突然眼前发黑、跌倒。
4、胸闷、胸痛:心前区压榨痛、憋闷感。自觉“一口气上不来”,堵塞感。
5、发绀:指甲、嘴唇呈紫黑色。先天性心脏病、风湿性心脏病患者多见。
6、心悸:自觉心脏一阵蹦蹦跳动,有的病人描述:“像做了小偷一样”,对噪音特别敏感、反感。
7、心律不规则,脉搏不规则:可能伴有各种类型的心律失常。
8、水肿:以下肢常见,主要为凹陷性水肿,足踝部指压呈凹陷状。
9、食欲不振,消化不良,胃肠胀满:心衰消化通淤血,消化不良的表现。
10、咳嗽、咳白色粘液或粉红色泡沫状痰,半夜憋醒坐起:是急性左心衰(肺水肿)的症状。此时应立即去医院就医。
疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
另:
疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。
气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。
紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。
水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。
心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大
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