哪种癌症活得时间最短?其实,这种问题是没有确切答案的,因为同样的癌症,在不同的人身上,生存时间也并不是一样的,而更重要的是,有没有治疗、治疗是否规范、目前有没有有效的治疗手段,分期早晚,等等这些情况都会明显影响病人的存活时间。
有的人就喜欢简单化,或者希望能简单化,但医学上的很多东西没法简单化,也没法绝对化,只能具体情况具体分析。下面从几个方面来分析,以大便大家对此有个正确的认识和理解。
首先
,癌症的分期早晚。总体来说,不管什么癌症,早期癌症比晚期癌症存活的时间更长,这是不用置疑的,但有时又未必,这只是总体上大概,具体上每个病人,又是不一样的。但即便是同样的分期,比如同样是晚期,存活期也是不同甚至相差很大,这就是癌症本的生物学特性,也就是下面要说的第二点。
首先
其次
,癌症的生物学特性。有的癌症天生就是生长发展速度快的,凶恶,极具侵袭性,比如急性白血病,绒癌,淋巴母细胞淋巴瘤等,然后是胰腺癌、肝癌等等,但其实这也不是绝对的,同样得的是绒癌,有的人很快就不行了,有的人则发展慢一些,也就是说,有个体差异。有的癌症则天生生长慢,通俗地说就是很“懒惰”,即所谓“惰性肿瘤”,比如滤泡性淋巴瘤,小细胞淋巴瘤,粘膜相关淋巴结组织淋巴瘤,然后还有甲状腺乳头状癌也发展慢,结直肠癌也相对发展较慢,但这也同样不是绝对的,只是相对的,总体上的,具体到每个病人又是不一样的,同样是滤泡性淋巴瘤,很多人的发展慢,甚至不治疗也能存活很多年,而有的人则发展较快,必须尽早治疗,否则会很快危及生命。
其次
最后
,是否治疗,治疗是否规范,以及是否有有效的治疗手段,这个也是重要的影响因素。最典型的例子,绒癌就其本身的特性来说,多数是非常凶险的,发展非常快,如果不治疗,或者说在以前没有有效的治疗手段时,它非常可怕,得了这种癌症,存活的时间非常短,死亡率高达90%以上,但自从有了有效的化疗方案后,这种癌症反倒成了最好治愈的癌症之一,也就是说,它从最可怕变成最不可怕的癌症之一。你说它是活得时间最短的癌症还是活得最长的癌症?几十年前,它是活得最短的,至少是之一,而现在它成了活得最长的癌症之一,但还是得看你是否治疗,以及治疗是否规范,但即便有治疗,治疗也规范,仍然还是有些耐药难治病例是搞不定的,这样的病例存活时间仍然还是很短。、
最后
总结归纳一下
,癌症存活时间长短,不能简单地用“最”这个字眼,没有所谓最短或最长,有很多具体情况影响到存活时间的长短。总体来说(记住是“总体”),晚期癌症存活时间短,生长速度快的癌症存活时间短,记住这只是总体上,不是绝对的,另外,重要的是,有没有有效的治疗手段,治疗是否规范,也很重要。单就癌种来说,避开其他因素不谈,仅就目前的医学诊治水平,总体上(记住,也是“总体”上,不是绝对,不是全部),目前较难搞定、存活时间较短的癌症有:转移性晚期胰腺癌、转移性晚期肝癌、转移性晚期食管癌、转移性晚期胆管癌、一些少见类型的淋巴瘤(主要是NK和T细胞系的淋巴瘤)等等,以及所有的原发耐药难治型的晚期癌症。
总结归纳一下
癌症一般亦可根据组织来源命名,来源于上皮组织的统称为“癌”,如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶组织称为肉瘤,如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名,如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性,如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭,在肿瘤的名称前加恶性,如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命名,如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。常见症状:
食管癌
吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。
胃癌
突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变, 且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。
大肠癌
凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变, 出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大便带血,继而出现贫血, 疲乏无力,腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。 其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。 下坠感明显伴大便带血,则是直肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直肠癌)。
肝癌
早期肝癌无特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。
鼻咽癌
鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点,就是症状(和体征)多发生于单侧。 单侧涕血(指擤出)、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。
脑肿瘤
主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别,往往是在清晨醒来时头痛最重, 起床后可逐渐减轻,以前额、后枕部及两侧明显。 头痛多伴喷射状呕吐,与进食无关,尤其是疼痛剧烈时,而呕吐后头痛即减轻。
肺癌
咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺激性呛咳为主, 有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。 如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变, 甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。 此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。
乳腺癌
乳房发生异常性变化,如摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹(“酒窝征”)皮肤变粗发红, RT变形、回缩或有鳞屑等,疼痛或压痛,非哺乳期妇女突然出现单侧RT流水(乳样、血样、水样液体)。
宫颈癌
宫颈癌的早期症状主要有以下几方面。SJ、排便、活动后YD点滴状出血、血液混在YD分泌物中。开始出现量少,常自行停止。不规则YD出血,尤其是停经多年又突然YD出血。 白带增多,呈血性或洗肉水样。 下腹部及腰部疼痛。出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则YD出血,接触性出血和白带过多。
白血病(血癌)
发热、出血、贫血是(急性)白血病的三大早期症状。 发热为37.5℃-38.5℃常提示有感染,如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位,但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。 出血程度可由瘀点、瘀斑以至口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致,且演进迅速,病人面色苍白。 此外,可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛,有特征意义的是胸骨轻压痛。
骨癌
在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。自发性骨折。发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医。
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