“门特”是“基本医疗保险门诊特殊病种”的简称,天津市肿瘤医院为癌症门特注册及定点医院,门槛费每年一次1300元,其中在门特医保支付范围内的报销比例与住院相同。享有天津市医保待遇,并确诊为恶性肿瘤,在办理癌症门特注册生效后方可享受天津市癌症门特医保报销待遇。
办理门特登记流程:已确诊为癌症的患者,本人或家属持患者社会保障卡(或二代身份证)及本院的病理报告单或CT/核磁/ECT/PET-CT(报告单复印件)到门诊大厅,挂“门特登记号”,然后到门诊诊室由医生在网上办理门特登记注册,三个工作日后生效。
天津门特病包括:癌症放化疗及镇痛治疗;肝、肾移植后抗排异用药;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。目前,参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元,统筹基金报销比例为:在职职工85%,退休人员90%,建国前参加革命工作老工人95%,企业和自收自支事业单位市级以上退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低,一般起付标准为300元,报销比例一般在45%、55%左右。
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