丝虫病如何治疗？求助！

本病以抗丝虫治疗为主，必要时辅以手术治疗。

[药物治疗]

1.治疗药物主要是海群生（又名乙胺嗪）。海群生对两种丝虫均有杀灭作用，对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫，对微丝蚴的作用优于成虫。国内海群生的常用疗法为7日疗法治疗班氏丝虫病；4日疗法治疗马来丝虫病。患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应，出现发热、寒战、头痛等症状，应及时处理。为了减少海群生的副作用，现在防治工作中广泛采用了海群生药盐，食用半年，可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下，且副作用轻微。 2.阿苯达唑，每日两次，可杀死成虫，但对微丝蚴无直接作用。 3.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮，对微丝蚴与成虫均有杀灭作用，对两种丝虫均有良好效果。对班氏丝虫病的疗效优于海群生。 3.对急性淋巴结炎，受累部位给予局部护理，如足部护理，清洗感染部位，及时给予抗菌药物治疗，足部每天涂抹抗真菌药膏。

[手术治疗]

1.对象皮肿患者除给予海群生杀虫外，还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法。对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者，可用鞘膜翻转术外科手术治疗。 2.对乳糜尿患者，轻者经休息可自愈；也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗。严重者以显微外科手术作淋巴管－血管吻合术治疗，可取得较好疗效。

[预后情况]

一旦患了本病，早期足量足疗程的海群生治疗常能治愈。晚期病例预后差。

(一)病原治疗班氏丝虫病:

口服乙胺嗪(海群生）总剂量4.2g

7天疗法,

即每次0.2g,

每天3次,

连服7天。需2-3疗程。马来丝虫病:

口服总剂量2g

的2-4天疗法,

即0.5g,

每天2次,

连服2天，或0.5g顿服,连服4天。需2-3疗程。儿童用量应递减,

孕妇、哺乳期妇女及有严重加杂症患者应缓治。(二)对症治疗

急性丝虫病可给予消炎镇痛药治疗。合并细菌感染者需给予抗菌治疗。淋巴液肿和象皮肿可采用辐射热或微波透热烘疗后用弹性绷带包扎患肢。鞘膜积液量多者采用鞘膜翻转手术治疗。乳糜尿发作期间注意休息,

忌食油类及含脂肪食物,

或用中链油代替普通食用油脂。

犬心丝虫病又叫犬血丝虫病或犬恶丝虫病，是由犬恶丝虫寄生于犬的右心室和肺动脉而引起的。临床上主要表现为循环障碍、呼吸困难以及贫血等症状。本病流行较广，南方比北方多发。

犬恶丝虫为黄白色粉丝状虫体，常数条纠缠成团。雄虫长12～18厘米，尾部数回盘旋。雌虫长25～30厘米，尾部较直。雌虫胎生，直接产出的幼虫叫微丝蚴。微丝蚴在犬的血液内作蛇样运动。犬心丝虫病需中间宿主蚊传播。因此，本病的发生有明显的地区性和季节性，多见于蚊虫繁殖的地区和蚊虫最为活跃的6～10月。

感染初期症状不明显，以后可见咳嗽，易疲劳，食欲减退，被毛粗乱，消瘦，贫血，有的出现瘙痒、脱毛及结节性皮肤病。随着病情发展，病犬心悸亢进，脉细弱并有间隙，心内有杂音，肝肿大有触痛，胸、腹腔积水，全身浮肿，呼吸困难，严重者可导致死亡。

诊断本病可根据发病季节、临床症状而初诊，或采血作微丝蚴检查而确诊。其方法是取末梢血液一滴，置载玻片上，加少量生理盐水稀释后加盖片作低倍镜检查，如有微丝蚴存在，即可见其在血液中活泼游动。也可取血液1毫升加7%醋酸溶液或1%盐酸溶液5毫升，离心2～3分钟，倾去上清，取沉淀镜检。检查微丝蚴时通常春、夏季检出率高，夜晚比白天检出率高。此外，也可用血清学方法进行特异性诊断。病犬死亡后可在右心和肺动脉中检出大量丝虫。

本病除采用对症治疗外，还可用下列药物治疗：海群生（乙胺嗪）10～20毫克/千克，口服，每天1次，连服1周，对丝虫成虫和微丝蚴均有杀灭作用。酒石酸锑钾2～4毫克/千克，溶于生理盐水中静脉注射，每天1次，连用3次有效。对成虫有效的药物还有硫酸酰胺钠、伊维菌素、盐酸二氯苯胂和菲拉松等，对微丝蚴有杀灭作用的有波芬和二硫噻啉。

应用上述药物治疗时，由于死亡虫体堵塞肺动脉可导致患犬衰竭甚至死亡，因此应谨慎从事。近年来国外多采用外科手术法取出肺动脉和右心室内的虫体。

搞好环境卫生，消灭蚊虫孳生地。流行季节（5～10月），连日或隔日给予海群生（5毫克/千克）或左旋咪唑（2.5毫克/千克），有一定预防效果。

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