“医生，我今年65岁了，血压是142，90，算不算高血压呢？”
实际上，我们都知道，成年人人体正常的血压是收缩压在90mmHg 140mmHg之间，正常的舒张压在60mmHg 90mmHg之间，高血压的意思就是收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg；低血压是收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。
那么65岁的老人，也是这么计算高血压数值的吗？
舒张压和收缩压分别影响着什么？
（1） 首先，所谓舒张压，也叫低压。
简单的理解就是心脏在舒张时，血管就会比较畅通，血管壁的压力就会变小（可以理解为一部分血液回流到心室了，总容纳空间变大了，所以血管壁的压力就变小了），所以血管壁就会回缩，这时的血管壁回缩对血流产生的压力，叫舒张压。舒张压高，就说明血管弹性比较差。所以当血管硬化后，血管弹性变差，舒张压就会变大。
所以其实舒张压过高会直接影响血管硬化，同样舒张压过高也会影响着人体的其他 健康 问题，因为 舒张压过高，血管壁弹性差，血管压力就会变大，阻力也会变大，所以血液流通就会受阻而变得缓慢，因此还会引起心脑血管疾病和肾病等其他并发症。
最典型就是高血压。舒张压过低的话，会造成动脉供血不足，从而造成心肌的供血不足， 就可能会引发心绞痛，心脏衰竭，甚至会诱发冠心病等症状。
（2） 收缩压，也叫高压，与舒张压相反 ，当心脏收缩时，血流挤到血管中，对于血管壁的压力，就是简单理解的收缩压。 当收缩压过高时，是心血管疾病发生的重要原因，会增加患者心梗、脑梗以及肾功能损害的患病几率。反之当收缩压过低的时候，流到各个器官的血液就会减少和减缓，自然就会导致各个器官的供血不足，轻微的症状是感觉到整个人很困乏，没有力气、头晕，严重的会引起重要的器官功能受限和有障碍，尤其是肾、心脏和脑，供血不足的话就会引起重要的损伤。
高血压和低血压的治疗？
（1）如果出现高血压的症状，就需要注意治疗和平时的预防了。 在治疗方面，一般高血压的治疗方法就是药物治疗，饮食治疗和运动疗法。
①药物顾名思义就是通过降压药来治疗，比如钙通道 阻滞剂、利尿剂 等。
②饮食治疗最基础的就是 戒掉烟酒，烟 、酒是高血压病的主要诱病因素，还会引发很多并发症的可能。酒还能降低病人对降压药的反应性，影响治疗效果。因此高血压病人首先就要戒烟戒酒。
③少吃盐 ，如果盐吃太多，会影响血压的稳定，平时最好吃的清淡一点。也要少吃脂肪高的东西，会容易变胖，肥胖也是高血压的一大因素。
④少吃高胆固醇的东西 ，因为胆固醇会沉积在血液中，造成血液浓度变高，血流就会变慢，供血就会受限，供血不足，一系列的病症就起来了。
⑤运动疗法 ，适量的运动可以消耗能量，维持体重，还能促进血液循环，加快血液流动速度，降低血液中胆固醇的沉淀，促进吸收，改善睡眠，最好多做点 有氧运动 会更好一些。
（2）低血压的治疗，首先要加强营养，多吃水果和蔬菜，适当做做运动等。
其次，还可以进行药物治疗，如红细胞生成素等，对低血压有比较好的治疗效果，也能缓解低血压的病症。
加强营养，多吃容易消化的食物， 比如：蛋、牛奶、鸡等多喝汤，多喝水，以此降低血压 ，增加盐份的摄入。低血压的治疗方法可以和高血压相反，但是也要根据自身情况来看。
65岁以上的老年人血压多少算是高血压？
可以肯定的是， 老年人的血压水平，正常都要比年轻人偏高 ，很多老年人的收缩压都能达到 150mmHg 了，但是相对来说，还算是相对正常的一个数值，毕竟适当的偏高在这个年纪是很普遍的，当然也要注意后续的治疗。
而且随着年龄的增长和日积月累的疾病， 还有年龄的衰老，肝硬化程度会越来越重，收缩压也会越来越高，但是舒张压会越来越低 ，这种也叫做老年人的单纯收缩期高血压，就是只是收缩压高，舒张压低。但是千万不要以为只有一个数值高就不算高血压，同样也算的。
关于这个问题，其实可以通过舒张压和收缩压的差来进行判断，压差最大不应超过60mmHg。而这个数值，也同样是判断动脉粥样硬化的一大标准。
关于老年人血压的正常与否，也需要分开看待。
正常来说，老年人收缩压大于140mmHg ，或者舒张压大于90mmHg，其中一个或者两个都大于这个数值，那就说明有高血压的风险。
但是因为年纪较大的因素 ，可能很多时候，睡眠时间、身体条件、饮食状况等等也会有所差异。同时，如果只是一味的追求控制收缩压或者舒张压的其中一个数值，可能另一个数值也可能受到影响。
所以最好的治疗原则，就是把收缩压和舒张压都控制在一个合理的阈值之下，并且保持其压差不超过 60mmHg ，我认为阈值是150mmHg/90mmHg。
因为年纪比较大的老年人血压自我调节能力比较差，如果把血压降得过低，更容易损害身体器官，在身体接受范围内，把血压稍微高一点，比如控制在收缩压不超过150mmHg的水平，也是可以的。如果一定要要求血压达到正常年轻人的120mmHg的水平，很有可能反而造成舒张压太低，同样也会影响身体多个器官的血液流通造成更多病症和并发症产生。
因此，年龄超过65岁的老人，医生认为血压控制在150mmHg/90mmHg以内的话，就不算是高血压或者说，不算是影响特别巨大的高血压症状。
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